Mekanisme utama terjadinya hiponatremia pada pasien dengan hipotiroidisme kronis adalah penurunan kapasitas ekskresi air bebas karena peningkatan kadar hormon antidiuretik, yang terutama dikaitkan dengan penurunan curah jantung yang diinduksi oleh hipotiroidisme .

Dengan mempertimbangkan hal ini, dapatkah hipotiroidisme menyebabkan kadar natrium rendah?

Hipotiroidisme adalah salah satu penyebab hiponatremia, sehingga penentuan hormon perangsang tiroid adalah wajib selama evaluasi pasien dengan penurunan kadar natrium serum . Pasien dengan hipotiroidisme sedang hingga berat dan terutama pasien dengan miksedema dapat menunjukkan penurunan kadar natrium (<135 mmol/L) (3, 4).

Demikian juga, dapatkah levothyroxine menyebabkan hiponatremia? Sebagian besar bukti menunjukkan bahwa kasus hipotiroidisme yang lebih moderat tidak menyebabkan hiponatremia . Selanjutnya, tidak ada perubahan nilai natrium serum yang diamati pada 25 neonatus hipotiroid setelah 2 bulan pengobatan dengan levothyroxine (LT4).

Selain itu, dapatkah hipotiroidisme menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit?

Studi kami menunjukkan bahwa pasien hipotiroid menunjukkan gangguan elektrolit serum seperti natrium rendah, kalium rendah, kadar kalsium rendah dan kadar magnesium dan fosfor yang tinggi.

Bagaimana insufisiensi adrenal menyebabkan hiponatremia?

Hiponatremia sering terlihat pada pasien dengan insufisiensi adrenal , yang disebabkan oleh peningkatan sekresi/aksi vasopresin yang tidak tepat karena defisiensi kortisol [4] dan ketidakmampuan untuk mengekskresikan air bebas. Jadi, kadar ADH meningkat ketika kadar kortisol plasma rendah.