Jalur Pembekuan Darah Ekstrinsik dan Intrinsik – Tabel Perbedaan mereka yang mendasar

Perbedaan mendasar

Jalur Pembekuan Darah Ekstrinsik

Jalur Pembekuan Darah Intrinsik

Panjangnya

Panjangnya lebih pendek

Panjangnya lebih panjang

Faktor

Terdiri dari faktor I, II, VI, dan X

Ini terdiri dari faktor I, II, IX, X, XI, dan XII

Titik Pemicu

Dipicu oleh trauma eksternal

Dipicu oleh kerusakan internal

Sarana Aktivasi

Diaktifkan oleh faktor darah

Diaktifkan oleh faktor jaringan

Kecepatan Proses

Membutuhkan waktu sekitar 15-20 detik untuk memulai pembekuan darah

Membutuhkan waktu sekitar 2-6 menit untuk memulai pembekuan darah

Pembekuan darah adalah proses di mana darah berubah dari bentuk cair menjadi gel. Ini adalah langkah penyelamatan dari tubuh untuk menghentikan aliran darah jika ada pembuluh darah yang terluka. Hal ini menyebabkan hemostasis. Dua jalur intrinsik dan ekstrinsik mengaktifkan jaring fibrin dan menstabilkan sumbat trombosit.

Jalur Pembekuan Darah Ekstrinsik berbeda dengan Jalur Pembekuan Darah Intrinsik:

Perbedaan antara jalur pembekuan darah ekstrinsik dan jalur pembekuan darah intrinsik adalah jalur pembekuan darah ekstrinsik terdiri dari faktor jaringan reseptor transmembran (TF) dan faktor plasma VII/VIIa (FVII/FVIIa), sebaliknya, faktor intrinsik jalur pembekuan darah terdiri dari plasma FXI, FIX, dan FVIII.

Jalur ekstrinsik lebih pendek panjangnya. Segera setelah hemostasis sekunder dimulai sel endotel melepaskan faktor jaringan dan faktor VII diaktifkan yang kemudian mengaktifkan faktor VIIa, ini berlanjut untuk mengaktifkan faktor Xa dari faktor X. Secara klinis jalur ekstrinsik diukur menjadi waktu protrombin (PT).

Jalur intrinsik adalah jalur hemostasis sekunder yang lebih panjang. Prosesnya adalah kaskade faktor aktivasi. Dimulai dengan aktivasi faktor XII ke XIIa, ini bergerak menuju aktivasi faktor XIa dari XI. Kemudian faktor IX mengaktifkan IXa dan faktor X diubah menjadi faktor Xa. Pada akhirnya, semua faktor diaktifkan dan pasien secara positif memulai pembekuan darah. Ini diukur sebagai waktu tromboplastin parsial (PTT).

Tabel perbandingan:

Perbedaan mendasar

Jalur Pembekuan Darah Ekstrinsik

Jalur Pembekuan Darah Intrinsik

Panjangnya

Panjangnya lebih pendek

Panjangnya lebih panjang

Faktor

Terdiri dari faktor I, II, VI, dan X

Ini terdiri dari faktor I, II, IX, X, XI, dan XII

Titik Pemicu

Dipicu oleh trauma eksternal

Dipicu oleh kerusakan internal

Sarana Aktivasi

Diaktifkan oleh faktor darah

Diaktifkan oleh faktor jaringan

Kecepatan Proses

Membutuhkan waktu sekitar 15-20 detik untuk memulai pembekuan darah

Membutuhkan waktu sekitar 2-6 menit untuk memulai pembekuan darah

Pengertian Jalur Pembekuan Darah Ekstrinsik ?:

Dalam kasus cedera eksternal yang menyebabkan pembekuan darah, disebut jalur pembekuan darah ekstrinsik. Terutama faktor darah, misalnya protein memulai proses hemostasis. Jalur ekstrinsik adalah bagian dari hemostasis sekunder.

Jalur ekstrinsik dapat diuji di laboratorium. Nama tesnya adalah Waktu Protrombin. Hewan yang memiliki faktor jaringan tinggi digunakan untuk mengumpulkan tromboplastin jaringan.

Fosfolipid, kalsium, dan tromboplastin secara bersamaan ditambahkan ke plasma yang antikoagulan dengan buffer sitrat. Waktu yang dibutuhkan untuk membentuk bekuan darah disebut Waktu Tromboplastin. Ini berkisar dari 10 hingga 12 detik.

Rentang waktu selama tes ini dibandingkan dengan waktu pembekuan darah normal. Jika terjadi keterlambatan waktu pembekuan darah, penyebabnya mungkin kekurangan faktor pembekuan darah atau bahan kimia penghambat apa pun yang mengganggu waktu pembekuan normal.

Dua kofaktor protein utama, faktor V dan faktor VIII diatur dalam darah sebagai kofaktor yang tidak aktif. Pada saat cedera, kofaktor ini menjadi aktif dan berikatan dengan permukaan membran yang mengakibatkan pembentukan kompleks protein.

Enam protein yang terlibat dalam pembekuan darah membutuhkan Vitamin K, protein C, dan protein S.

Pengertian Jalur Pembekuan Darah Intrinsik ?:

Jalur intrinsik dimulai ketika cedera internal telah terjadi dan aktivasi faktor XII mengikuti. Faktor-faktor diubah menjadi bentuk enzim dan bekuan fibrin baru terbentuk.

Selain faktor protein, beberapa permukaan bermuatan negatif juga dapat mengaktifkan faktor enzim. Permukaan ini bisa berupa kaca, kaolin, beberapa plastik sintetis, dan kain.

Sedangkan permukaan yang tidak aktif adalah minyak, lilin, resin, silikon, dan sel endotel. Sel endotel dikenal sebagai permukaan yang paling tidak aktif.

Jalur intrinsik dapat diuji di laboratorium melalui tes yang dikenal sebagai waktu tromboplastin parsial. Plasma yang dicampur dengan penyangga sitrat membuatnya menjadi antikoagulan, sehingga bekuan fibrin tidak dapat dihasilkan. Kemudian bahan bermuatan negatif ditambahkan ke plasma. Menghasilkan pembentukan membran dan akhirnya bekuan.

Waktu yang dibutuhkan selama pembentukan bekuan bercak yang terlihat dikenal sebagai waktu tromboplastin parsial. Waktunya berkisar antara 25 hingga 50 detik dan kemudian dibandingkan dengan waktu pembekuan darah normal.

Jalur intrinsik dikenal sebagai jalur yang lebih panjang dari proses pembekuan darah. Ini melibatkan faktor XII, XI, IX, dan VIII. Faktor-faktor ini diaktifkan oleh trombosit, endotelium yang terpapar, atau kolagen.

Perbedaan Utama Antara Jalur Pembekuan Darah Ekstrinsik dan Intrinsik:

  1. Pembekuan darah ekstrinsik terjadi jika terjadi trauma eksternal sedangkan pembekuan darah intrinsik terjadi jika ada cedera internal.
  2. Jalur intrinsik membutuhkan kalsium terionisasi untuk mengaktifkan faktor IX oleh faktor IXa, sedangkan jalur ekstrinsik membutuhkan kalsium dan faktor jaringan untuk mengaktifkan faktor IX oleh faktor VIIa.
  3. Jalur ekstrinsik lebih pendek panjangnya dibandingkan dengan jalur intrinsik.
  4. Jalur intrinsik diaktifkan oleh faktor darah sedangkan jalur ekstrinsik diaktifkan oleh faktor jaringan.
  5. Gangguan jalur ekstrinsik disebut sebagai Defisiensi Faktor VII sedangkan gangguan jalur intrinsik dikenal sebagai Hemofilia A, B, dan C. Defisiensi masing-masing faktor VIII, IX, dan XI.

Referensi:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5767294/
  2. https://journals.lww.com/bloodcoagulation/fulltext/2007/10000/Mathematical_modeling_of_blood_coagulation.9.aspx

Saya telah berusaha keras menulis posting blog ini untuk memberikan nilai kepada Anda. Ini akan sangat membantu saya, jika Anda mempertimbangkan untuk membagikannya di media sosial atau dengan teman/keluarga Anda. BERBAGI ADALAH ♥️

Related Posts