Gagal Jantung Kongestif 101

Galeri Gambar Hati

Lihat lebih banyak gambar hati.

Gagal jantung, atau gagal jantung kongestif (CHF), adalah penyakit yang sangat umum, menimpa sekitar 4,8 juta orang Amerika. Sementara banyak bentuk penyakit jantung lainnya menjadi kurang umum dalam beberapa tahun terakhir, CHF terus meningkat. Ini mungkin karena lebih banyak orang dengan penyakit jantung bentuk lain bertahan lebih lama tetapi dibiarkan dengan hati yang rusak, yang menyebabkan CHF. Selain itu, seiring bertambahnya populasi lansia, ada lebih banyak orang yang berisiko tinggi terkena CHF. Sekitar 400.000 kasus CHF baru terjadi setiap tahun, dan ini merupakan diagnosis paling umum pada pasien rumah sakit berusia di atas 65 tahun.

Pada artikel ini, kita akan membahas gagal jantung kongestif — penyebabnya, tanda peringatannya, dan cara penanganannya.

Tujuan jantung adalah untuk memompa darah, yang mengandung oksigen dan nutrisi, ke seluruh tubuh. CHF hanyalah kegagalan jantung untuk melakukan fungsi utama ini secara memadai. Tentu saja, kekurangan darah yang dipompa ke tubuh hanya dianggap CHF jika jantung benar-benar menerima volume darah yang cukup dari pembuluh yang masuk (yaitu, tekanan pengisian normal). Ketika tidak ada cukup darah untuk dipompa oleh jantung, masalahnya bukan CHF.

CHF terjadi ketika aliran darah dari jantung ( cardiac output ) menurun, atau cairan kembali ke belakang ventrikel yang gagal, atau keduanya. Dokter memiliki beberapa cara berbeda untuk menggambarkan gagal jantung:

Gagal jantung unilateral: Karena jantung pada dasarnya adalah dua pompa (sisi kanan, sisi kiri) dalam satu, salah satu sisi dapat gagal secara independen dari yang lain.

  • Gagal jantung sisi kiri: Ketika ventrikel kiri tidak dapat memompa cukup darah, ia akan tertahan di paru-paru (di belakang ventrikel kiri), menyebabkan edema paru , penumpukan cairan di paru-paru. Antara lain, ini menyebabkan sesak napas. Gagal jantung sisi kiri sering menyebabkan gagal jantung sisi kanan.
  • Gagal jantung sisi kanan: Ventrikel kanan tidak dapat memompa cukup darah, menyebabkan cairan menumpuk di pembuluh darah dan kemudian di kapiler tubuh (di belakang ventrikel kanan). Karena cadangan, cairan bocor keluar dari kapiler dan menumpuk di jaringan, suatu kondisi yang disebut edema sistemik . Edema terutama terlihat di kaki karena bagian bawah tubuh mengalir ke sisi kanan jantung.

Gagal jantung terarah:

  • Gagal jantung mundur: Ventrikel tidak memompa semua darah yang masuk ke dalamnya. Hal ini meningkatkan tekanan pengisian ventrikel dan edema sistemik atau paru. Padahal, jantung hanya bisa memenuhi kebutuhan tubuh jika tekanan pengisian ventrikel tinggi.
  • Gagal jantung ke depan: Jantung tidak memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Karena lebih sedikit darah yang mencapai ginjal, ginjal menghemat garam dan air, yang berkontribusi terhadap retensi cairan dan edema berlebih. Kegagalan ke depan juga menurunkan aliran darah ke berbagai organ, menyebabkan kelemahan dan kelelahan.

Gagal jantung yang tergantung waktu:

  • Gagal jantung akut: Ini menggambarkan gagal jantung yang terjadi secara tiba-tiba. Serangan jantung dapat menyebabkan gagal jantung akut jika sebagian besar otot jantung mati. Ketika ini terjadi, jantung tidak dapat memompa cukup darah, menyebabkan gagal jantung dan edema paru. Ini membuat pernapasan menjadi sangat sulit dan dapat menyebabkan kematian. Gagal jantung akut juga dapat terjadi ketika katup jantung tiba-tiba berhenti berfungsi atau chordae tendineae , otot dan tali pusat yang membantu fungsi katup mitral dengan baik, tiba-tiba pecah.
  • Gagal jantung kronis: Ini menggambarkan gagal jantung yang berkembang secara bertahap. Gejalanya halus pada awalnya tetapi menjadi lebih akut dari waktu ke waktu.

Gagal jantung phasic: Jantung bisa gagal dalam salah satu dari dua fase siklus jantung – kontraksi (sistole) dan istirahat (diastole).

  • Gagal jantung sistolik: Jantung mengalami kesulitan berkontraksi dan memompa cukup darah. Hal ini menyebabkan kelemahan, kelelahan dan penurunan kemampuan untuk berolahraga.
  • Gagal jantung diastolik: Jantung tidak dapat terisi dengan baik selama diastolik, biasanya karena peningkatan tekanan pengisian. Hal ini menyebabkan edema sistemik atau paru atau keduanya.

Keluaran vs permintaan gagal jantung:

  • High-output heart failure Cardiac output normal atau sedikit tinggi, tetapi permintaan aliran darah tinggi secara tidak normal (hipertiroidisme, anemia, infeksi berat). Jantung tidak dapat mengirimkan jumlah darah yang meningkat dan gagal.
  • Low-output failure Curah jantung rendah, tetapi permintaan aliran darah normal. Jantung tidak dapat memenuhi permintaan ini dan gagal. Kegagalan keluaran rendah lebih umum daripada kegagalan keluaran tinggi.

Related Posts