Transplantasi Tinja: Ada Pil untuk Itu

Pil transplantasi tinja tersedia sebagai pilihan pengobatan untuk infeksi berulang Clostridium difficile yang tidak merespons antibiotik standar. Gambar BSIP/Getty

Bakteri usus adalah pahlawan di abad ke-21, tetapi tidak selalu demikian. Meskipun sekarang kita tahu ratusan triliun bakteri yang hidup di usus kita memainkan peran penting dalam kesehatan kita secara keseluruhan — mereka melakukan tugas yang beragam seperti meningkatkan sistem kekebalan tubuh hingga menambang makanan kita untuk nutrisi — bakteri, sebagai domain taksonomi, telah menjadi rap buruk sejak antraks diidentifikasi kembali pada abad ke-19. Tetapi meskipun beberapa bakteri yang menempel di usus Anda – dan lebih jauh lagi, kotoran Anda – bertanggung jawab atas penyakit, banyak dari mereka hanya ada untuk membantu.

Dengan semangat tidak membuang bayi keluar dengan air mandi, transplantasi mikrobiota tinja, atau FMT, telah dikembangkan untuk mengobati penyakit dari sindrom iritasi usus hingga obesitas – terutama infeksi usus Clostridium difficile. Bakteri Clostridium difficile – singkatnya C. diff – dapat benar-benar mengacaukan Anda, secara pencernaan: Ini mengganggu fungsi normal bakteri usus yang membantu, menyebabkan mual, muntah, diare, demam dan, dalam kasus ekstrim, gagal ginjal. C. diff menyebabkan 250.000 orang dirawat di rumah sakit dan membunuh 14.000 orang di AS setiap tahun, ditambah lagi penyakit ini terkenal kebal antibiotik — sebanyak 30 persen penderita tidak menanggapi antibiotik.

Tapi tahukah Anda apa yang berhasil menyembuhkan infeksi C. diff yang parah? Menanamkan sampel feses orang sehat ke dalam usus besar penderita dengan tujuan mengembalikan keseimbangan bakteri pada usus. Itu tidak murah (perusahaan asuransi umumnya tidak menanggungnya) atau nyaman, karena FMT melibatkan kolonoskopi atau memasukkan selang ke hidung pasien dan masuk ke perut mereka. Namun, ini efektif – sebuah studi tahun 2011 menemukan bahwa 92 persen efektif dalam mengobati C. diff pada 300 peserta studi.

Dan berita terbaiknya? Metode pengiriman bagi mereka yang membutuhkan bakteri sehat yang dikirim ke usus yang tidak sehat jauh lebih sederhana daripada sebelumnya. Sebuah studi November 2017 menemukan bahwa itu bisa sesederhana menelan pil yang mengandung feses kering beku, yang tidak hanya akan membuat pengobatan kurang invasif, tetapi juga jauh lebih murah: $500 dibandingkan dengan $3.000 biaya prosedur sekarang.

Tentu, sepertinya agak menjijikkan, tetapi apakah ini seefektif FMT? Itulah yang ingin diketahui para peneliti, jadi mereka melakukan uji coba secara acak terhadap 116 orang dewasa Kanada dengan C. diff. Separuh dari pasien diobati dengan pil, dan separuh lagi diberikan bakteri yang ditransplantasikan melalui kolonoskopi. Setelah 12 minggu, 96 persen peserta studi di kedua kelompok bebas dari infeksi, menunjukkan bahwa pil yang kurang invasif juga bekerja dengan baik.

Tidak mengherankan, peserta yang meminum pil dilaporkan lebih puas dengan pengobatannya.

Sekarang Itu Menarik

Suatu jenis transplantasi tinja dilakukan oleh seorang dokter Cina bernama Ge Hong pada abad ke-4. Dia membuat sup dari tinja orang sehat untuk diminum orang sakit.

Related Posts