Bayi Baru Lahir Perempuan Mungkin Lebih Baik Setelah Beberapa Cedera Otak

Perbedaan jenis kelamin biologis dapat dimulai sejak dalam kandungan dan memengaruhi hasil kesehatan, bahkan pada bayi baru lahir. Blend Images – ERproductions Ltd./Getty Images

Kekurangan oksigen dapat merusak otak manusia secara permanen. Pada janin atau bayi baru lahir, kerusakan itu disebut ensefalopati hipoksik-iskemik neonatal, atau HIE, dan merupakan salah satu penyebab paling umum kematian bayi dan kecacatan mental.

Ini juga memiliki preferensi jenis kelamin: Di antara bayi dengan HIE, laki-laki lebih cenderung menderita kerusakan otak yang signifikan akibat kondisi tersebut. Perbedaan ini telah lama membingungkan komunitas medis, tetapi penelitian baru dari University of Wisconsin di Madison mungkin menjelaskan penyebabnya.

HIE neonatus biasanya dipicu oleh asfiksia perinatal, gangguan pasokan oksigen segera sebelum, selama, atau segera setelah proses persalinan. Jika kekurangan oksigen berlangsung lebih lama dari sekitar empat menit, jaringan otak mulai mati. Bergantung pada tingkat keparahan kerusakannya, HIE dapat menyebabkan kecacatan kognitif dan motorik, kelumpuhan otak, epilepsi, keterlambatan perkembangan, dan gangguan jangka panjang lainnya pada bayi yang bertahan hidup.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, hingga 60 persen bayi dengan HIE meninggal segera setelah lahir, dan 25 persen lainnya mengalami kecacatan parah. Studi UW, yang diterbitkan dalam jurnal eNeuro pada Februari 2015, mengeksplorasi kemungkinan mekanisme di balik keuntungan nyata perempuan dalam menghindari hasil yang buruk ini.

Reseptor Estrogen Dapat Meningkatkan Kelangsungan Hidup Sel

Dipengaruhi oleh penelitian sebelumnya, para peneliti UW menyelidiki ekspresi reseptor seks, khususnya alfa reseptor estrogen (ERa). Protein ini diaktifkan oleh estrogen, hormon seks utama wanita. Mereka mempelajari ekspresinya di daerah hippocampus tikus neonatal jantan dan betina. HIE paling sering mempengaruhi hippocampus, yang berperan dalam memori dan pembelajaran.

Mereka mencari hubungan antara reseptor ERa dan TrkB.

“Kami percaya bahwa aktivasi reseptor TrkB mempromosikan mekanisme kelangsungan hidup sel setelah HIE,” kata ketua peneliti Pelin Cengiz, profesor pediatri dan peneliti dari Waisman Intellectual & Developmental Disabilities Research Center di UW. Cengiz menjelaskan melalui email tim berhipotesis “bahwa tingkat aktivasi meningkat dengan adanya peningkatan ERA.”

Begini cara percobaan berlangsung: Tikus jantan dan betina mulai dengan tingkat ERa yang serupa di otak mereka. Selanjutnya, para peneliti mengeluarkan semua ERa dari otak separuh tikus dan membiarkan sisanya utuh. Mereka kemudian menginduksi HIE, dan separuh tikus di setiap kelompok menerima obat yang mengaktifkan TrkB. Tiga hari kemudian, mereka menganalisis otak.

Apa yang mereka temukan sangat mendukung hubungan antara ERa dan TrkB. Pada tikus yang tidak memiliki ERa, obat tersebut tidak bekerja sama sekali.

Pada tikus dengan ERa utuh, mereka menemukan bahwa setelah timbulnya HIE, kadar protein meningkat pada otak perempuan tetapi tidak pada otak laki-laki.

Dan pada tikus dengan ERa utuh yang menerima obat, ekspresi TrkB meningkat di otak perempuan lebih besar daripada di otak laki-laki, dan hanya otak perempuan yang menunjukkan penurunan c-caspase-3, enzim yang memicu kematian sel. .

Lebih Banyak Pertanyaan yang Belum Terjawab

Hasil menunjukkan peran ERa dalam hasil yang lebih baik pada wanita setelah HIE, meskipun sifat yang tepat dari peran itu tidak jelas. Cengiz mengatakan protein tersebut tampaknya tidak memberikan perlindungan tanpa adanya obat pengaktif TrkB, yang saat ini tidak digunakan untuk mengobati HIE neonatal.

“Satu-satunya terapi yang saat ini tersedia untuk dokter yang merawat HIE pada bayi baru lahir manusia adalah hipotermia. Namun, terapi tersebut memiliki kegunaan yang terbatas karena tidak setiap bayi baru lahir memenuhi syarat untuk terapi hipotermia,” tulisnya.

Penelitian lebih lanjut dapat mengklarifikasi di mana ERa cocok dengan bias gender HIE, dan tim Cengiz sedang mengerjakannya.

Pada akhirnya, Cengiz ingin mengembangkan perawatan yang melindungi semua bayi baru lahir dari efek HIE yang berpotensi merusak.

“Tujuannya,” tulisnya, “adalah untuk mengidentifikasi mekanisme yang membantu perempuan sehingga kami dapat mencoba memanipulasi mekanisme tersebut pada laki-laki untuk meningkatkan hasilnya.”

Nah, Itu Layak Dipelajari

Pada tahun 2010, angka kematian bayi AS adalah 21 persen lebih tinggi untuk laki-laki daripada perempuan.

Related Posts