Hipertensi primer (esensial), menurut definisi, tidak diketahui penyebabnya. Kondisi medis dan faktor gaya hidup dapat berkontribusi pada perkembangan hipertensi sekunder, bagaimanapun, dengan tekanan darah tinggi menjadi konsekuensi dari masalah kesehatan yang terpisah biasanya terkait dengan jantung, arteri, ginjal, atau sistem endokrin.
Penyebab Umum
Hipertensi umumnya berkembang tanpa diketahui penyebabnya dan secara bertahap memburuk selama bertahun-tahun. Sejumlah faktor risiko yang diketahui terkait dengan kemungkinan lebih tinggi terkena hipertensi esensial, dan ada beberapa kondisi kesehatan yang menyebabkan hipertensi sekunder.
Usia
Risiko hipertensi meningkat seiring bertambahnya usia. Secara umum, hal ini berkaitan dengan sejumlah efek penuaan, antara lain:
- Hilangnya fleksibilitas pembuluh darah
- Perubahan hormon, seperti menopause
- Peningkatan kepekaan terhadap garam dan faktor makanan lainnya
Tekanan darah seringkali meningkat secara bertahap. Seseorang yang berusia tiga puluhan mungkin memiliki pembacaan tekanan darah ringan hingga sedang. Seiring bertambahnya usia, tekanan darah mungkin terus meningkat secara perlahan.
Jika seseorang mengalami tekanan darah tinggi sebelum usia 50 tahun, risiko serangan jantung dan stroke sangat meningkat. Jika tidak diobati, tekanan darah tinggi dapat mengurangi harapan hidup hingga 10 tahun atau lebih.
Jenis kelamin
Hipertensi lebih sering terjadi pada pria daripada wanita hingga usia 45 tahun. Setelah itu dan hingga usia 64 tahun, persentase pria dan wanita dengan tekanan darah tinggi adalah serupa, dan wanita lebih mungkin mengalami hipertensi setelah usia 60 tahun.
Wanita sering mengalami hipertensi setelah menopause, karena efek perlindungan estrogen terhadap hipertensi menurun.
Meningkatnya angka wanita yang didiagnosis dengan hipertensi setelah usia 55 tahun bisa jadi karena banyak pria yang rentan terhadap hipertensi sudah didiagnosis dengan kondisi tersebut pada usia tersebut.
Balapan
Orang kulit hitam dan kulit putih lebih mungkin mengembangkan hipertensi daripada orang Latin. Orang keturunan Asia lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan hipertensi. Perbedaan risiko hipertensi antara orang-orang dari ras yang berbeda diyakini disebabkan oleh kombinasi faktor genetik, pola makan, dan gaya hidup.
Penyakit ginjal
Penyakit ginjal kronis memengaruhi volume dan konsentrasi cairan dan elektrolit dalam tubuh, yang memberi tekanan berlebih pada arteri, menyebabkan hipertensi.
Diabetes
Diabetes meningkatkan risiko hipertensi. Ini sebagian disebabkan oleh efek diabetes pada fungsi ginjal, tetapi orang yang menderita diabetes umumnya mengalami hipertensi sebelum ada dampak terukur pada ginjal.
Kondisi Hormon
Penyakit tiroid, penyakit adrenal, dan penyakit hipofisis menghasilkan fluktuasi hormonal yang menyebabkan perubahan tekanan darah, dengan hipertensi menjadi salah satu hasil umum dari kondisi ini.
Tidur Apnea
Sleep apnea dikaitkan dengan hipertensi, meskipun mekanismenya tidak sepenuhnya dipahami dengan baik. Dipercayai bahwa sleep apnea bisa menjadi manifestasi dari penyakit kardiovaskular lain selain hipertensi, dan dapat menyebabkan penyakit kardiovaskular dengan sendirinya, yang menghasilkan siklus efek.
Obat-obatan
Sejumlah obat dapat menyebabkan hipertensi, termasuk kortikosteroid, kontrasepsi oral, beberapa dekongestan, obat yang mengandung kafein, dan banyak lainnya. Secara umum, yang terbaik adalah memeriksa label untuk melihat apakah hipertensi adalah salah satu efek samping dari obat apa pun yang Anda minum, terutama jika Anda sudah menderita hipertensi atau jika Anda berisiko lebih tinggi untuk itu.
Genetika
Genetika berperan dalam hipertensi, dan sebagian besar hipertensi esensial pada akhirnya bisa berubah menjadi asal genetik.
Gen diyakini memiliki sekitar 30 persen hingga 50 persen dampak pada tekanan darah. Namun, gen spesifik belum diidentifikasi bertanggung jawab atas hipertensi.
Ini mungkin karena fakta bahwa ada banyak gen yang berinteraksi bersama untuk mempengaruhi tekanan darah, dengan beberapa varian genetik yang lebih umum daripada yang lain.
Secara keseluruhan, gen yang berkontribusi terhadap hipertensi adalah umum pada populasi, terbukti dengan fakta bahwa hipertensi adalah salah satu kondisi kesehatan yang paling umum. CDC melaporkan bahwa hampir 50 persen orang dewasa di atas usia 20 tahun telah mengobati atau tidak mengobati hipertensi, dan diyakini bahwa hipertensi esensial adalah jenis hipertensi yang utama.
Sejarah keluarga
Ada hubungan antara riwayat keluarga dengan hipertensi. Jika Anda memiliki orang tua, saudara kandung, atau kakek nenek dengan hipertensi, Anda sendiri berisiko lebih tinggi untuk mengalami kondisi tersebut, terutama jika anggota keluarga Anda memiliki hipertensi esensial.
Kegemukan
Jika kebiasaan gaya hidup Anda berkontribusi terhadap penambahan berat badan, terutama jika Anda memiliki kecenderungan genetik untuk kelebihan berat badan, berkomitmenlah untuk melakukan perubahan yang dapat membantu Anda mencapai berat badan optimal dan mencegah banyak dampak buruk kesehatan serius dari obesitas—termasuk hipertensi.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor risiko kebiasaan dan gaya hidup dapat menyebabkan dan berkontribusi terhadap hipertensi, terlepas dari jenisnya.
Merokok
Di antara kontributor utama hipertensi, merokok menyebabkan penyempitan pembuluh darah, serta aterosklerosis dan kekakuan arteri.
Diet
Garam dalam diet seseorang dikenal sebagai penyumbang tekanan darah tinggi. Bagi sebagian orang, diet rendah garam dapat berdampak besar pada tekanan darah, sedangkan bagi banyak orang, efek diet garam pada tekanan darah minimal.
Menekankan
Kecemasan dan stres dapat meningkatkan tekanan darah. Tubuh melepaskan epinefrin, norepinefrin, dan kortisol, hormon yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah, sebagai respons terhadap stres. Penyempitan dan perubahan diameter pembuluh darah yang sering dapat menyebabkan hipertensi seiring waktu.
Gaya Hidup Menetap
Kurangnya aktivitas fisik secara teratur dikaitkan dengan hipertensi karena perubahan berat badan dan respon hormonal terhadap latihan fisik membantu menjaga tekanan darah yang optimal.
Alkohol
Penggunaan alkohol berat dan kronis dikaitkan dengan hipertensi, meskipun hubungannya tidak sekuat atau dipahami sebaik hubungan antara merokok dan hipertensi.
Penggunaan Narkoba Rekreasi
Beberapa narkoba ilegal, seperti kokain, heroin, dan methamphetamine, menyebabkan perubahan dramatis pada tekanan darah. Obat-obatan ini lebih mungkin menyebabkan hipertensi darurat daripada menyebabkan hipertensi kronis.
Bagaimana Hipertensi Didiagnosis 9 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Nwankwo T, Yoon SS, Burt V, Gu Q. Hipertensi di kalangan orang dewasa di Amerika Serikat: Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional. Ringkasan Data NCHS.
- Produk – Data Ringkas – Nomor 289 – Oktober 2017. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
- Booth JN, Li J, Zhang L, Chen L, Muntner P, Egan B. Tren Faktor Risiko Prehipertensi dan Hipertensi pada Dewasa AS: 1999-2012. Hipertensi. 2017;70(2):275-284. doi:10.1161/HIPERTENSIAHA.116.09004
- Konecny T, Kara T, Somers VK. Apnea tidur obstruktif dan hipertensi: pembaruan. Hipertensi. 2014;63(2):203-9. doi:10.1161/HIPERTENSIAHA.113.00613
- Mladěnka P, Applová L, Patočka J, dkk. Tinjauan komprehensif toksisitas kardiovaskular obat dan agen terkait. Med Res Rev. 2018;38(4):1332-1403. doi:10.1002/med.21476
- Riwayat Keluarga & Risiko Anda untuk Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi). Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
- Stamler J, Chan Q, Daviglus ML, dkk. Hubungan Diet Natrium (Garam) dengan Tekanan Darah dan Kemungkinan Modulasinya oleh Faktor Diet Lainnya: Studi INTERMAP. Hipertensi. 2018;71(4):631-637. doi:10.1161/HIPERTENSIAHA.117.09928
- Liu MY, Li N, Li WA, Khan H. Asosiasi antara stres psikososial dan hipertensi: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Neurol Res. 2017;39(6):573-580. doi:10.1080/01616412.2017.1317904
- Aronow WS. Penyebab hipertensi sekunder akibat obat. Ann Transl Med. 2017;5(17):349. doi:10.21037/atm.2017.06.16
Bacaan Tambahan
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Pusat Statistik Kesehatan Nasional. Hipertensi.
- DeMarco VG, Aroor AR, Penabur JR. Patofisiologi hipertensi pada penderita obesitas. Nat Rev Endocrinol. 2014 Juni;10(6):364-76. doi: 10.1038/nrendo.2014.44. Epub 2014 15 April.
- Russo A, Di Gaetano C, Cugliari G, Matullo G. Kemajuan Genetika Hipertensi: Pengaruh Varian Langka. Int J Mol Sci. 28 Februari 2018;19(3). pii: E688. doi: 10.3390/ijms19030688.
Oleh Mark Stibich, PhD
Mark Stibich, PhD, FIDSA, adalah pakar perubahan perilaku dengan pengalaman membantu individu melakukan perbaikan gaya hidup yang langgeng.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan