Apa Itu Pembesaran Prostat?

Kesehatan

Pembesaran prostat terjadi ketika kelenjar seukuran buah kenari ini, yang berada di antara penis dan kandung kemih pria, tumbuh lebih besar dari biasanya. Ini bisa disebabkan oleh penuaan normal, tetapi bisa juga disebabkan oleh peradangan atau kanker prostat. Pembesaran prostat dapat menyebabkan gejala terkait kandung kemih seperti frekuensi dan urgensi buang air kecil, dan ini merupakan masalah umum pada pria di atas 50 tahun.

Hasilnya biasanya sangat baik setelah perawatan. Tetapi karena kanker adalah salah satu kemungkinan penyebabnya, penting untuk tidak mengabaikan tanda dan gejala pembesaran prostat.

Unduh PDF

Mendaftar untuk buletin Tip Kesehatan Hari Ini kami, dan dapatkan tip harian yang akan membantu Anda menjalani hidup paling sehat.

Daftar Anda sudah bergabung!

Terima kasih, {{form.email}}, telah mendaftar.

Ada kesalahan. Silakan coba lagi.

Diagnosa

Jika Anda telah mengembangkan efek pembesaran prostat, mungkin sulit untuk menentukan penyebabnya hanya berdasarkan gejala Anda. Dan karena gejala BPH dan gejala kanker prostat sangat mirip, penting bagi Anda untuk bekerja sama dengan tim medis Anda untuk memahami situasinya.

Pemeriksaan fisik

Sebagai bagian dari pemeriksaan fisik, Anda mungkin perlu menjalani pemeriksaan rektal digital (DRE) . Prostat tidak terlihat dari luar tubuh, namun dapat diperiksa dengan prosedur sederhana ini.

Selama pemeriksaan ini, penyedia layanan kesehatan memasukkan jari yang dilumasi dan bersarung tangan ke dalam rektum Anda untuk merasakan dan mengevaluasi ukuran dan konsistensi prostat.

DRE seharusnya tidak menyakitkan atau menghasilkan pendarahan apa pun — jika ya, ini adalah tanda bahwa Anda mungkin memiliki masalah prostat yang memerlukan evaluasi lebih lanjut. Prostat yang membesar, menggumpal, atau asimetris mungkin menunjukkan perlunya pengujian lebih lanjut.

Tes Darah dan Urin

Tes darah antigen spesifik prostat (PSA) mengukur protein yang diproduksi oleh prostat. Tingkat darah PSA yang meningkat mungkin ada jika Anda menderita kanker, tetapi juga dapat meningkat jika Anda menderita prostatitis. Dan terkadang, PSA bisa normal pada pria yang mengidap kanker prostat.

Tes darah ini harus ditafsirkan berdasarkan hasil tes diagnostik Anda yang lain, dan tidak dapat digunakan untuk mengesampingkan penyebab spesifik pembesaran atau pembesaran prostat.

Urinalisis dapat mengukur volume urin Anda dan dapat digunakan untuk mendeteksi darah, sel inflamasi, atau organisme menular .

Apa Itu Urinalisis?

Perlu diingat bahwa pria yang lebih tua sering direkomendasikan untuk melakukan tes skrining, seperti tes DRE atau PSA, jika ada risiko kanker prostat—bahkan tanpa adanya gejala.

Tes Khusus

Beberapa tes dapat menilai kemampuan Anda untuk buang air kecil. Tes ini mungkin melibatkan penempatan kateter (tabung) ke penis Anda untuk membantu mengidentifikasi area obstruksi atau perubahan aliran.

Tes urodinamik memberikan informasi kepada tim medis Anda tentang aliran dan aliran urin Anda dan dapat membantu menunjukkan kelainan struktural yang dapat mengganggu kemampuan Anda untuk buang air kecil:

  • Studi aliran tekanan dapat mengukur tekanan di kandung kemih Anda saat Anda buang air kecil untuk membantu mengidentifikasi area obstruksi.
  • Uroflowmetri dapat mengukur tingkat pengisian dan pengosongan kandung kemih Anda.
  • Studi residu urin pasca-void mengukur volume urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil.

Anda mungkin memerlukan kombinasi dari tes-tes ini untuk membantu penyedia layanan kesehatan Anda memahami struktur anatomi di dalam dan di sekitar kandung kemih dan kelenjar prostat Anda, serta menilai fungsi saluran kemih Anda.

Pemeriksaan Pencitraan

Anda mungkin perlu menjalani tes pencitraan, seperti computerized tomography (CT) perut dan panggul, atau magnetic resonance imaging (MRI) prostat Anda.

Tes pencitraan lain, USG transrektal , melibatkan penempatan perangkat ke dalam rektum untuk membantu mendapatkan gambar struktur.

Biopsi

Jika ada kekhawatiran bahwa pembesaran prostat Anda dapat disebabkan oleh kanker, Anda mungkin perlu menjalani sistoskopi atau biopsi prostat . Ini adalah tes invasif di mana sampel jaringan dikumpulkan dan diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda kanker.

Perbedaan Antara Kanker Prostat dan BPH

Perlakuan

Ada berbagai pendekatan untuk pengobatan pembesaran prostat. Manajemen simtomatik penting, dan pengobatan penyebab yang mendasari seringkali vital.

Manajemen Di Rumah

Beberapa strategi yang dapat membantu mencegah inkontinensia, nokturia, dan infeksi kandung kemih meliputi:

  • Buang air kecil dengan jadwal teratur dan saat merasakan dorongan
  • Membatasi alkohol dan kafein
  • Menghindari minuman beberapa jam sebelum tidur
  • Mengevaluasi ulang penggunaan antihistamin dan dekongestan yang dijual bebas: Diskusikan penggunaan dengan penyedia layanan kesehatan Anda, karena obat ini dapat memperburuk masalah kontrol kandung kemih.

Jika retensi urin merupakan masalah kronis, Anda mungkin perlu mempelajari cara memasang kateter sendiri. Ini melibatkan penempatan tabung tipis ke dalam uretra untuk mengeluarkan urin.

Tidak ada bukti bahwa herbal atau suplemen dapat mengecilkan pembesaran prostat atau mengurangi gejalanya, terlepas dari klaim beberapa produk.

Pengobatan

Sejumlah jenis obat resep digunakan untuk manajemen simtomatik atau untuk pengobatan pembesaran kandung kemih.

Obat yang disebut penghambat enzim 5-alfa-reduktase mengurangi aksi testosteron untuk mengecilkan kelenjar prostat pada kasus BPH dan kanker prostat. Ini termasuk Avodart (dutasteride) dan Proscar (finasteride).

Obat ini dapat menghasilkan efek samping yang berkaitan dengan mekanisme ini, termasuk penurunan libido dan pembesaran payudara, tetapi bersifat reversibel.

Beberapa obat membantu meringankan gejala kencing dengan mengendurkan otot-otot di sekitar uretra. Obat-obatan ini, yang termasuk dalam kategori penghambat alfa , meliputi:

  • Flomax (tamsulosin)
  • Cardura (doksazosin)
  • Hytrin (terazosin)
  • Rapaflo (silodosin)
  • Minipress (prazosin),
  • Uroksatral (alfuzosin)

Obat-obatan ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah dan pusing.

Prostatitis yang disebabkan oleh infeksi bakteri dapat diobati dengan antibiotik.

Pembedahan dan Prosedur Khusus

Ada beberapa prosedur yang digunakan untuk mengobati pembesaran prostat. Prosedur ini juga dapat digunakan untuk menghilangkan kanker prostat.

Reseksi transurethral prostat (TURP) adalah prosedur yang melibatkan penempatan endoskop — tabung yang terhubung ke kamera — ke dalam uretra untuk memvisualisasikan kandung kemih dan membuang jaringan prostat berlebih.

Prostatektomi terbuka adalah prosedur pembedahan yang melibatkan operasi pengangkatan sebagian kelenjar prostat atau seluruh kelenjar.

Prosedur yang lebih baru, Sistem Rezūm, menggunakan uap untuk menghancurkan sel prostat.

Pembedahan untuk Pembesaran Prostat

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pembesaran prostat sering terjadi. Seringkali, bila tidak ada gejala, pengobatan tidak diperlukan untuk BPH. Namun, pengobatan selalu diperlukan dalam kasus kanker prostat.

Pria sering menganggap sering buang air kecil sebagai bagian dari bertambahnya usia, tetapi Anda harus mencari pertolongan medis jika mengalami gejala ini. Bahkan jika Anda telah belajar untuk hidup bersama mereka, ada baiknya memastikan bahwa masalah medis yang berpotensi serius (dan dapat diobati) tidak berperan.

29 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Lee CL, Kuo HC. Patofisiologi pembesaran prostat jinak dan gejala saluran kemih bagian bawah: Konsep saat ini. Ci Ji Yi Xue Za Zhi . 2017;29(2):79–83. doi:10.4103/tcmj.tcmj_20_17
  2. Grozescu T, Popa F. Kanker prostat antara prognosis dan terapi yang memadai/tepat. Hidup J Med . 2017;10(1):5–12.
  3. Pembesaran prostat jinak: Gambaran Umum.
  4. Weiss JP. Nokturia: fokus pada etiologi dan konsekuensi. Pdt Urol . 2012;14(3-4):48–55.
  5. Serlin DC, Heidelbaugh JJ, Stoffel JT. Retensi urin pada orang dewasa: Evaluasi dan manajemen awal. Saya Dokter Keluarga . 2018;98(8):496-503.
  6. Rowe TA, Juthani-Mehta M. Infeksi saluran kemih pada orang dewasa yang lebih tua. Kesehatan penuaan . 2013;9(5):10.2217/ahe.13.38. doi:10.2217/ahe.13.38
  7. Rodgers M, Nixon J, Hempel S, dkk. Tes diagnostik dan algoritma yang digunakan dalam penyelidikan hematuria: tinjauan sistematis dan evaluasi ekonomi. Kajian Teknologi Kesehatan . 2006;10(18):iii-iv, xi-259. doi:10.3310/hta10180
  8. Liu TT, Thomas S, Mclean DT, dkk. Pembesaran prostat dan perubahan fungsi urin merupakan bagian dari proses penuaan. Penuaan (Albany NY) . 2019;11(9):2653–2669. doi:10.18632/aging.101938
  9. Roehrborn CG. Hiperplasia prostat jinak: gambaran umum. Pdt Urol . 2005;7 Dp 9(Sdp 9):S3–S14.
  10. Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Pembesaran prostat (benign prostatic hyperplasia).
  11. Pontari MA, Ruggieri MR. Mekanisme pada prostatitis / sindrom nyeri panggul kronis. J Urol . 2004;172(3):839–845. doi:10.1097/01.ju.0000136002.76898.04
  12. Litwin MS, Tan HJ. Diagnosis dan Pengobatan Kanker Prostat: Sebuah Tinjauan. JAMA. 2017;317(24):2532-2542. doi:10.1001/jama.2017.7248
  13. Mandaliya H, Sung J, Hill J, Samali R, George M. Kanker prostat: Kasus presentasi langka dan metastasis langka. Kasus Rep Oncol . 2015;8(3):526–529. doi:10.1159/000442045
  14. Palmerola R, Smith P, Elliot V, dkk. Pemeriksaan rektal digital (DRE) tetap penting – hasil dari kohort pria kontemporer yang menjalani biopsi jarum prostat 12-18 inti awal. Bisakah J Urol . 2012;19(6):6542-7.
  15. Chang RT, Kirby R, Challacombe BJ. Apakah ada hubungan antara BPH dan kanker prostat? Praktisi . _ 2012;256(1750):13-6, 2.
  16. De Angelis G, Rittenhouse HG, Mikolajczyk SD, Blair Shamel L, Semjonow A. Dua puluh tahun PSA: Dari antigen prostat hingga penanda tumor. Pdt Urol . 2007;9(3):113–123.
  17. Kanker prostat: Gambaran Umum.
  18. Yu Y, Sikorski P, Bowman-Gholston C, Cacciabeve N, Nelson KE, Pieper R. Mendiagnosis peradangan dan infeksi pada sistem kemih melalui proteomik. J Transl Med . 2015;13:111. doi:10.1186/s12967-015-0475-3
  19. James LJ, Wong G, Craig JC, dkk. Perspektif pria tentang skrining kanker prostat: Tinjauan sistematis studi kualitatif. PLoS Satu . 2017;12(11):e0188258. doi:10.1371/journal.pone.0188258
  20. Feneley RC, Hopley IB, Wells PN. Kateter urin: sejarah, status saat ini, efek samping dan agenda penelitian [koreksi yang dipublikasikan muncul di J Med Eng Technol. 2016;40(2):59]. J Med Eng Technol . 2015;39(8):459–470. doi:10.3109/03091902.2015.1085600
  21. Colli E, Artibani W, Goka J, Parazzini F, Wein AJ. Apakah tes urodinamik alat yang berguna untuk manajemen konservatif awal inkontinensia urin non-neurogenik? Tinjauan literatur. Eur Urol . 2003;43(1):63-9. doi:10.1016/s0302-2838(02)00494-3
  22. May M, Brookman-Amissah S, Hoschke B, Gilfrich C, Braun KP, Kendel F. Residu urin post-void sebagai prediktor infeksi saluran kemih–adakah nilai batas pada pria tanpa gejala? J Urol . 2009;181(6):2540-4. doi:10.1016/j.juro.2009.01.103
  23. Turkbey B, Pinto PA, Choyke PL. Teknik pencitraan untuk kanker prostat: implikasi untuk terapi fokus. Nat Rev Urol . 2009;6(4):191–203. doi:10.1038/nrurol.2009.27
  24. Demaagd GA, Davenport TC. Manajemen inkontinensia urin. PT . 2012;37(6):345–361H.
  25. Hall SA, Yang M, Gates MA, Steers WD, Tennstedt SL, McKinlay JB. Asosiasi obat yang biasa digunakan dengan inkontinensia urin dalam sampel berbasis komunitas. J Urol . 2012;188(1):183–189. doi:10.1016/j.juro.2012.02.2575
  26. Nikel JC. Perbandingan uji coba dengan finasteride dan dutasteride. Pdt Urol . 2004;6 Supl 9(Suppl 9):S31–S39.
  27. Lipsky BA, Byren I, Hoey CT. Pengobatan prostatitis bakteri. Klin Menginfeksi Dis . 2010;50(12):1641-52. doi:10.1086/652861
  28. Welliver C, Helo S, McVary KT. Pertimbangan teknik dan manajemen komplikasi pada reseksi transurethral prostat dan penguapan fotoselektif prostat. Transl Androl Urol . 2017;6(4):695–703. doi:10.21037/tau.2017.07.30
  29. Li M, Qiu J, Hou Q, dkk. Enukleasi endoskopi versus prostatektomi terbuka untuk mengobati hiperplasia prostat jinak besar: meta-analisis uji coba terkontrol secara acak. PLoS Satu . 2015;10(3):e0121265. doi:10.1371/journal.pone.0121265

Bacaan Tambahan

  • Lorenzo G, Hughes TJR, Dominguez-Frojan P, Reali A, Gomez H. Simulasi komputer menunjukkan bahwa pembesaran prostat akibat hiperplasia prostat jinak secara mekanis menghambat pertumbuhan kanker prostat. Proc Natl Acad Sci USA. 2019;116(4):1152-1161. doi:10.1073/pnas.1815735116

Oleh Matthew Schmitz, MD
Matthew Schmitz, MD, adalah ahli radiologi profesional yang telah bekerja secara ekstensif dengan pasien kanker prostat dan keluarganya.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan

Updated: 13/08/2025 — 00:26