Inkontinensia urin — hilangnya kontrol kandung kemih — adalah kondisi yang membuat frustrasi tetapi lebih umum daripada yang dipikirkan banyak orang. Menurut Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional yang dilakukan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 51% wanita dan 14% pria di Amerika Serikat mengalami beberapa tingkat kebocoran urin.
Meskipun inkontinensia urin seringkali sangat bisa diobati, orang terkadang terlalu malu untuk mencari pengobatan atau tidak yakin kepada siapa harus berbicara tentang gejalanya. Yang lain secara keliru percaya bahwa itu hanyalah “salah satu dari hal-hal itu” yang harus Anda jalani seiring bertambahnya usia.
Artikel ini memandu Anda tentang apa itu inkontinensia urin, bagaimana penanganannya, dan kepada siapa Anda dapat meminta evaluasi dan pengobatan. Ini juga melihat kekhawatiran unik terkait wanita dengan inkontinensia urin, termasuk mengapa mereka berisiko lebih besar.
Gambar Adam Gault / SPL / Getty
Apa itu Inkontinensia?
Inkontinensia urin adalah kehilangan kontrol yang tidak disengaja dalam mengeluarkan urin (kencing) dari kandung kemih Anda. Ini disebabkan oleh masalah yang secara langsung atau tidak langsung memengaruhi otot dan saraf saluran kemih bagian bawah.
Apa Penyebab Inkontinensia?
Inkontinensia dapat terjadi jika otot kandung kemih, yang disebut otot detrusor, tanpa sadar berkontraksi (menekan) dan memaksa urin keluar dari tubuh. Bisa juga terjadi jika otot sfingter uretra yang mengatur aliran urin menjadi kendur sehingga menyebabkan kebocoran.
Jenis inkontinensia urin meliputi:
- Inkontinensia stres : Ini adalah ketika gerakan atau aktivitas fisik — seperti batuk, tertawa, bersin, berlari, atau angkat berat — menekan kandung kemih, menyebabkan kebocoran urin.
- Inkontinensia mendesak : Ini adalah keinginan kuat yang tiba-tiba untuk buang air kecil yang tidak dapat ditunda, juga disebut sebagai overactive bladder (OAB).
- Inkontinensia campuran : Ini biasanya merupakan kombinasi dari inkontinensia stres dan urgensi.
- Inkontinensia luapan : Ini adalah saat seseorang tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemihnya atau tidak dapat merasakan apakah kandung kemihnya kosong.
- Inkontinensia fungsional : Ini terjadi ketika seseorang memiliki fungsi kandung kemih yang normal tetapi kesulitan pergi ke toilet tepat waktu karena hal-hal seperti gangguan mobilitas atau kebingungan mental.
- Kandung kemih neurogenik : Ini adalah saat seseorang tidak memiliki kontrol kandung kemih karena masalah otak, sumsum tulang belakang, atau saraf.
Apa Penyebab Mengompol Orang Dewasa?
Inkontinensia pada Wanita
Wanita secara tidak proporsional dipengaruhi oleh inkontinensia urin terutama karena kerentanan fisik saluran kemih wanita.
Kehamilan dan persalinan dapat merusak otot-otot dasar panggul yang menopang kandung kemih, rahim (rahim), usus, dan uretra (tabung tempat urin keluar dari tubuh). Ketika otot-otot ini melemah, saluran kemih harus bekerja lebih keras untuk menahan urin. Ini memberi tekanan berlebihan pada kandung kemih dan uretra, yang menyebabkan inkontinensia stres.
Mengubah kadar hormon selama menopause berkontribusi pada hilangnya kontrol kandung kemih. Hal ini karena penurunan estrogen dapat menyebabkan otot dasar panggul menjadi lemah dan rentan mengalami kebocoran urin.
Uretra wanita juga lebih pendek dari uretra pria. Dengan demikian, setiap kelemahan pada sfingter uretra pada wanita lebih mungkin menyebabkan inkontinensia karena otot yang menahan urin lebih sedikit.
Tanda dan Gejala Inkontinensia Urin
Tanda dan gejala inkontinensia urin bervariasi menurut jenis inkontinensia yang Anda alami. Gejala mungkin termasuk:
- Kebocoran urin selama aktivitas sehari-hari, seperti mengangkat, batuk, membungkuk, atau berolahraga (inkontinensia urin stres)
- Air seni bocor tanpa peringatan atau rasa ingin buang air kecil
- Memiliki keinginan yang kuat dan tiba-tiba untuk buang air kecil yang menyebabkan Anda terburu-buru ke kamar mandi (inkontinensia urgensi)
- Tidak dapat secara fisik mencapai toilet tepat waktu
- Membasahi tempat tidur Anda di malam hari
- Urin bocor saat berhubungan seks
Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, penting untuk mencari bantuan dari penyedia layanan kesehatan yang berkualitas.
Jenis Dokter yang Dapat Mendiagnosis dan Mengobati Inkontinensia
Ada berbagai penyedia layanan kesehatan yang memenuhi syarat untuk mendiagnosis dan mengobati inkontinensia urin. Meski begitu, penyedia yang Anda pilih mungkin akan merujuk Anda ke spesialis lain jika kondisi yang mendasarinya berada di luar cakupan praktik mereka.
Inkontinensia urin dapat didiagnosis dan diobati oleh praktisi berikut:
- Perawatan primer , praktik keluarga , dan praktisi penyakit dalam dapat menangani sebagian besar kasus inkontinensia urin.
- Ahli Urologi memiliki pelatihan ekstensif dalam penyakit dan gangguan saluran kemih. Beberapa berspesialisasi dalam urologi wanita.
- Dokter kandungan-ginekolog (OB/GYNs) fokus pada penyakit dan gangguan pada sistem reproduksi wanita serta menangani semua fase kehamilan dan persalinan.
- Urogynecologists memiliki pelatihan khusus dalam saluran kemih wanita, termasuk kondisi panggul wanita.
- Ahli saraf mengobati penyakit dan gangguan pada sistem saraf, termasuk kondisi seperti kandung kemih neurogenik.
Anda juga dapat menerima perawatan dari perawat, terapis fisik, dan penyedia layanan kesehatan lainnya yang sering membantu dalam pengobatan inkontinensia urin.
Penyebab dan Faktor Risiko Kandung Kemih yang Terlalu Aktif
Manajemen dan Pencegahan
Inkontinensia urin dapat dikelola secara efektif dalam banyak kasus dan bahkan dapat diselesaikan sepenuhnya pada beberapa orang.
Pendekatan pengobatan bervariasi berdasarkan penyebab yang mendasarinya dan mungkin termasuk:
- Obat-obatan : Ini termasuk obat-obatan seperti Myrbetriq (mirabegron) dan Gemtesa (vibegron) yang mengendurkan otot kandung kemih, antikolinergik yang membantu mengobati kandung kemih yang terlalu aktif, dan Oxytrol (oxybutynin) yang digunakan untuk mengobati kandung kemih neurogenik.
- Perangkat medis : Ini termasuk pessarium vagina (cincin silikon yang dimasukkan ke dalam vagina untuk mencegah kebocoran) atau kateter urin (tabung fleksibel yang dimasukkan ke dalam uretra yang dapat membantu mengatur aliran urin).
- Terapi injeksi : Ini termasuk agen penggembur yang disuntikkan di sekitar uretra untuk mempersempit pembukaan dan mengurangi aliran urin. Botox juga terkadang disuntikkan ke dalam kandung kemih untuk membantu mengobati kandung kemih yang terlalu aktif atau kandung kemih neurogenik.
- Terapi listrik : Ini termasuk terapi stimulasi listrik di mana elektroda sementara dimasukkan ke dalam rektum atau vagina untuk merangsang dan memperkuat otot dasar panggul. Ada juga stimulator implan yang membantu mengobati kandung kemih yang terlalu aktif dengan cara meredam saraf yang menyebabkan kontraksi kandung kemih.
- Operasi : Ini termasuk prosedur yang dikenal sebagai operasi selempang dan suspensi leher kandung kemih yang menopang uretra dan area otot yang menebal di mana kandung kemih terhubung ke uretra (disebut leher kandung kemih). Prosedur ini telah digunakan untuk mengobati inkontinensia urin stres.
Kiat dan Praktik Gaya Hidup
Saat Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda mengeksplorasi perawatan yang paling efektif untuk kondisi Anda, ada hal-hal sederhana sehari-hari yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kebocoran kandung kemih.
Ini termasuk:
- Hindari cairan beberapa jam sebelum tidur jika masalah buang air kecil di malam hari.
- Hindari alkohol, kafein, dan makanan pedas yang dapat mendorong buang air kecil atau mengiritasi kandung kemih.
- Lakukan senam dasar panggul seperti senam kegel yang dapat memperkuat otot sfingter uretra.
- Jadwalkan perjalanan ke toilet setiap dua hingga empat jam daripada menunggu sampai Anda harus pergi.
- Atau, saat dorongan pertama untuk buang air kecil menyerang, cobalah menahannya selama mungkin. Tujuan dari strategi ini, yang disebut latihan kandung kemih, adalah untuk secara bertahap meningkatkan waktu antara perjalanan ke toilet.
- Setelah buang air kecil, tunggu beberapa menit dan coba lagi. Strategi, yang disebut berkemih ganda, dapat membantu Anda menghindari limpahan urin yang tidak disengaja.
- Jika perlu, turunkan berat badan dengan pola makan sehat dan olahraga rutin. Ini mengurangi tekanan fisik yang ditempatkan di perut bagian bawah dan kandung kemih.
Bagaimana Penurunan Berat Badan Dapat Membantu Mengobati Inkontinensia Urin
Ringkasan
Inkontinensia urin adalah masalah umum yang menyebabkan kebocoran kandung kemih atau hilangnya kontrol kandung kemih. Ini umum terjadi pada wanita tetapi juga mempengaruhi banyak pria.
Ada berbagai jenis inkontinensia urin. Beberapa disebabkan oleh kontraksi otot kandung kemih yang tidak normal, sementara yang lain disebabkan oleh melemahnya otot-otot yang membantu menahan air kencing. Yang lain lagi disebabkan oleh kerusakan saraf yang mengatur otot-otot ini.
Penyedia layanan kesehatan yang dapat mendiagnosis dan mengobati inkontinensia urin termasuk ahli urologi, dokter kandungan-ginekolog (OB/GYN), ahli uroginekologi, dan ahli saraf. Perawatan primer, praktik keluarga, dan spesialis penyakit dalam juga biasanya menangani kondisi tersebut.
Perawatan inkontinensia urin bervariasi berdasarkan penyebabnya dan mungkin termasuk pelatihan kandung kemih, manajemen cairan, obat oral atau injeksi, pesarium vagina, kateter urin, dan pembedahan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun banyak orang dewasa mengalami inkontinensia urin, tidak selalu mudah untuk mendiskusikan masalahnya dengan penyedia layanan kesehatan. Meski begitu, “hidup dengannya” bukanlah solusi dan pada akhirnya dapat menurunkan kualitas hidup dan rasa sejahtera Anda.
Salah satu konsekuensi utama dan terkenal dari inkontinensia yang tidak diobati adalah depresi, yang mengakibatkan peningkatan isolasi, harga diri rendah, dan tingkat stres yang tinggi.
Bicarakan dengan penyedia perawatan primer Anda jika Anda mengalami masalah kontrol kandung kemih. Mereka mungkin memberikan perawatan atau merujuk Anda ke dokter lain untuk konsultasi, seperti ahli saraf, ahli urologi, atau OB/GYN. Bergantian, Anda dapat mendiskusikan masalah tersebut dengan praktisi telehealth dari privasi rumah Anda sendiri.
Yang Harus Diketahui Tentang Telehealth Dengan Ahli Urologi
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Bisakah Anda membalikkan inkontinensia urin?
Dimungkinkan untuk memperbaiki inkontinensia urin, tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Misalnya, satu studi menunjukkan lebih dari 40% orang mencapai kepuasan penuh dengan gejala inkontinensia mereka setelah 12 minggu pelatihan dasar panggul. Dengan demikian, inkontinensia urin hampir tidak pernah hilang dengan sendirinya.
- Apa yang akan membantu mengobati inkontinensia urin saya?
Perawatan inkontinensia bersifat individual berdasarkan penyebab dan tingkat keparahan kondisi Anda. Sementara banyak kasus dapat diperbaiki dengan hal-hal seperti pembatasan cairan dan latihan dasar panggul, yang lain mungkin memerlukan obat oral atau suntik, alat pengontrol kandung kemih, dan bahkan pembedahan untuk meningkatkan kontrol kandung kemih.
8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Markland AD, Richter HE, Fwu CW, Kusek JW. Prevalensi dan tren inkontinensia urin pada orang dewasa di Amerika Serikat, 2001 hingga 2008. J Urol. 2011 Agu;186(2):589–93. doi:10.1016/j.juro.2011.03.114
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Gejala & penyebab masalah kontrol kandung kemih (inkontinensia urin).
- Kantor Kesehatan Wanita. Inkontinensia urin.
- Trutnovsky G, Guzman Rojas R, Mann KP, Dietz HP. Inkontinensia urin: peran menopause. Mati haid. 2014 Apr;21(4):399-402. doi:10.1097/GME.0b013e31829fc68c
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Diagnosis masalah kontrol kandung kemih (inkontinensia urin).
- Nightingale G. Manajemen inkontinensia urin. Kesehatan Pasca Reproduksi . 2020 Juni;26(2):63-70. doi:10.1177/2053369120927112
- Lee HY Rhee Y, Choi KS. Inkontinensia urin dan hubungannya dengan depresi, stres, dan harga diri pada wanita Korea yang lebih tua. Sains Rep. 2021;11:9054. doi:10.1038/s41598-021-88740-4
- Parker-Autry C, Neiberg R, Leng XI, dkk. Meneliti peran terapi nonsurgical dalam pengobatan inkontinensia urin geriatri. Obstet Ginekol . 2022 1 Agustus;140(2):243-251. doi:10.1097/AOG.0000000000004852
Oleh Tracee Cornforth
Tracee Cornfor th adalah penulis lepas yang meliput menstruasi, gangguan menstruasi, dan masalah kesehatan wanita lainnya.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan