Gangguan kognitif adalah hilangnya fungsi mental tertentu termasuk belajar, memori, persepsi, dan pemecahan masalah. Meskipun istilah tersebut cenderung dikaitkan dengan demensia atau penyakit Alzheimer, istilah tersebut tidak selalu begitu parah atau melemahkan penyakit lain, seperti multiple sclerosis (MS).
Dengan MS, tanda-tandanya mungkin sangat halus pada awalnya sehingga orang tidak menyadarinya. Di lain waktu, mereka mungkin menyadari gangguan mental, tetapi menghubungkannya dengan segala hal mulai dari menjadi tua hingga sekadar lelah.
Hampir 50 persen penderita MS akan mengalami beberapa bentuk disfungsi kognitif selama perjalanan penyakitnya.
Verywell/JR Bee
Gejala
Karena cara penyakit berkembang dan bagian dari sistem saraf pusat yang dipengaruhinya, orang dengan disfungsi kognitif terkait MS akan sering mengalami gangguan memori, perhatian, konsentrasi, pemrosesan informasi, persepsi visual, keterampilan verbal, dan fungsi eksekutif semacam itu. sebagai perencanaan atau prioritas.
Gejala gangguan kognitif terkait MS dapat bervariasi dari orang ke orang. Selain itu, tingkat keparahan dan frekuensi gejala juga dapat berfluktuasi, mulai dari kejadian intermiten hingga gangguan yang lebih persisten dan melemahkan.
Di antara gejala yang lebih umum:
- Defisit memori jangka pendek: Ini adalah ketidakmampuan untuk mengingat tugas atau peristiwa sederhana dan baru-baru ini. Ini mungkin tidak berbahaya seperti tidak dapat mengingat nomor telepon yang baru saja Anda lihat, lupa apakah Anda minum obat atau tidak, atau lupa apa yang baru saja Anda bicarakan.
- Masalah dengan konseptualisasi abstrak: Konseptualisasi abstrak adalah kunci pembelajaran dan perencanaan. Ini melibatkan konsep, ide, atau teori yang tidak berwujud. Memiliki gangguan kognitif dapat mengganggu kemampuan untuk mengkonseptualisasikan hal-hal yang diperlukan untuk membuat rencana atau mengambil tindakan.
- Defisit perhatian : Ini mengacu pada mudah terganggu atau tidak dapat memusatkan perhatian pada tugas yang ada.
- Pemrosesan informasi yang melambat: Ini berarti Anda membutuhkan waktu lebih lama untuk memproses apa yang Anda baca, dengar, atau alami melalui indra Anda. Akibatnya, Anda mungkin tersesat karena kurang mampu memproses informasi spasial atau kurang mampu memahami isyarat sosial dalam percakapan atau rapat.
Masalah kognitif terkadang cukup parah hingga mengganggu pekerjaan atau situasi apa pun yang membutuhkan pemikiran cepat atau kompleks. Bahkan dalam situasi sosial, kecanggungan dan kecemasan dapat berkembang saat tanda-tanda disfungsi menjadi lebih jelas. Isolasi tidak biasa.
Hidup Dengan Multiple Sclerosis
Penyebab
Sementara banyak gejala gangguan kognitif terkait MS mencerminkan kondisi lain seperti gangguan defisit perhatian (ADD) atau gangguan kecemasan sosial (SAD), penyebabnya sangat berbeda.
MS ditandai dengan respon imun abnormal yang menyebabkan kerusakan progresif pada lapisan pelindung sel saraf (selubung mielin) dan pembentukan lesi di seluruh bagian sistem saraf pusat.
1:34
Selubung Myelin dan Peran yang Dimainkannya di MS
Selain itu, penyakit ini dapat menyebabkan atrofi dan penyusutan pada bagian otak dan sumsum tulang belakang tertentu, termasuk korpus kalosum, yang menghubungkan sisi kanan dan kiri otak.
Pada akhirnya, gejalanya bervariasi di mana cedera berada dan mungkin diperumit oleh gejala khas MS lainnya seperti depresi dan kelelahan.
Diagnosa
Tidak ada tes khusus untuk mengkonfirmasi diagnosis gangguan kognitif, meskipun beberapa tes dapat dilakukan dan hasilnya dipertimbangkan bersamaan dengan faktor lainnya. Banyak penyedia layanan kesehatan mendiagnosis gangguan kognitif ringan (MCI) berdasarkan kriteria berikut yang dikembangkan oleh panel ahli internasional:
- Anda memiliki masalah dengan ingatan atau fungsi mental lainnya: Anda mungkin memiliki masalah dengan ingatan, perencanaan, mengikuti instruksi, atau membuat keputusan. Kesan Anda sendiri harus dikonfirmasi oleh seseorang yang dekat dengan Anda.
- Anda telah menurun dari waktu ke waktu: Riwayat kesehatan yang cermat mengungkapkan bahwa kemampuan kognitif Anda telah menurun dari tingkat yang lebih tinggi. Perubahan ini idealnya dikonfirmasi oleh anggota keluarga atau teman dekat.
- Fungsi mental Anda secara keseluruhan dan aktivitas sehari-hari Anda tidak terpengaruh: Riwayat kesehatan Anda menunjukkan bahwa kemampuan Anda secara keseluruhan dan aktivitas sehari-hari umumnya tidak terganggu, meskipun gejala tertentu dapat menyebabkan kekhawatiran dan ketidaknyamanan.
- Tes status mental menunjukkan tingkat gangguan ringan untuk usia dan tingkat pendidikan Anda: Penyedia layanan kesehatan sering kali menilai kinerja mental dengan tes singkat seperti Mini-Mental State Examination (MMSE). Tes neuropsikologis yang lebih rinci dapat membantu menentukan tingkat gangguan memori, jenis memori mana yang paling terpengaruh, dan apakah keterampilan mental lainnya juga terganggu.
- Diagnosis Anda bukanlah demensia: Masalah yang Anda gambarkan dan yang didokumentasikan oleh praktisi Anda melalui laporan yang menguatkan, riwayat medis Anda, dan pengujian status mental tidak cukup parah untuk didiagnosis sebagai penyakit Alzheimer atau jenis demensia lainnya.
Sebagai bagian dari pemeriksaan fisik Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan beberapa tes neurologis yang menunjukkan seberapa baik otak dan sistem saraf Anda bekerja. Dalam beberapa kasus, ia mungkin memesan pencitraan resonansi magnetik atau pemindaian tomografi terkomputasi (CT) untuk memeriksa bukti adanya tumor otak, stroke, atau pendarahan.
Perlakuan
Penelitian tentang pengobatan gangguan kognitif pada MS masih dalam tahap awal. Obat pengubah penyakit saat ini dapat memberikan sedikit kelegaan dengan mencegah perkembangan penyakit. Perawatan eksperimental lainnya sedang dieksplorasi tetapi, sampai saat ini, tidak ada yang terbukti secara aktif membalikkan gejala gangguan.
Ini tidak berarti tidak ada yang dapat Anda lakukan. Nyatanya, dengan menjadi lebih sadar akan kondisi Anda, Anda seringkali dapat menemukan cara untuk “menyelesaikan” setiap tantangan yang mungkin Anda hadapi dan menyesuaikan gaya hidup Anda untuk mengatasinya dengan lebih baik.
- Mulailah dengan mengatur suasana hati Anda: Jika Anda mengalami perubahan mental atau emosional yang tidak dapat Anda jelaskan, temui ahli medis untuk diperiksa. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin mengalami gejala depresi yang tidak hanya umum terjadi pada penderita MS, tetapi juga dapat segera diobati.
- Temukan dukungan: Daripada mengatasinya sendiri, beralihlah ke keluarga, teman, konselor, atau kelompok pendukung. Semakin banyak kekhawatiran ini terungkap, semakin sedikit Anda merasa perlu untuk menyembunyikan, memaafkan, atau meminimalkannya.
- Rencanakan hari Anda: Selalu jadwalkan tugas Anda yang paling menantang pada saat Anda merasa paling tajam. Dengan melakukan, maka Anda mungkin bisa lebih produktif dan lebih mampu memprioritaskan tugas.
- Mengkompensasi kekurangan: Jika ingatan Anda buruk, fokuslah pada organisasi. Jika Anda perlu mempelajari sesuatu yang baru, luangkan waktu ekstra untuk berlatih dan buat banyak catatan untuk referensi. Jika Anda memiliki masalah perhatian, tetapkan waktu untuk menyelesaikan suatu aktivitas dan gunakan alarm untuk membuat Anda tetap pada jadwal (atau mengingatkan Anda jika Anda keluar jalur).
- Latih otak Anda: Meskipun otak Anda bukan otot, ia berfungsi seperti otot. Semakin banyak Anda memberinya latihan (dengan aritmatika mental, permainan memori, teka-teki), semakin besar kemungkinan Anda akan mempertahankan fungsi pemrosesan kunci tertentu.
- Tidur yang cukup: Hindari apa pun yang dapat merangsang Anda sebelum tidur dan cobalah tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, termasuk akhir pekan.
Tips untuk Mengelola Masalah Kognitif di MS
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Mengalami defisit dalam fungsi kognitif bisa mengkhawatirkan dan menjengkelkan, tetapi tetap mengikuti perawatan MS Anda dan mempelajari cara mengelola masalah Anda dengan solusi dapat membantu. Selanjutnya, sementara keterampilan kognitif dapat dipengaruhi oleh MS, fungsi otak lainnya seperti intelek, keterampilan percakapan, pemahaman membaca, dan memori jangka panjang biasanya tidak tersentuh.
Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Gingold, J. (2011) Menghadapi Tantangan Kognitif Multiple Sclerosis (Edisi ke-2). New York, New York: Demos Medical Publishing.
- Masyarakat Multiple Sclerosis Nasional. Mengelola Masalah Kognitif di MS. Washington DC; diterbitkan 2016. https://www.nationalmssociety.org/NationalMSSociety/media/MSNationalFiles/Brochures/Brochure-Managing-Cognitive-Problems_1.pdf
Oleh Julie Stachowiak, PhD
Julie Stachowiak, PhD, adalah penulis dari Multiple Sclerosis Manifesto, pemenang 2009 ForeWord Book of the Year Award, Kategori Kesehatan.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan