Karena agen kemoterapi menjadi lebih sukses dan pasien hidup lebih lama, hidup lebih sehat, penyintas mengalami efek samping yang dapat berdampak serius pada kualitas hidup. Salah satu dampak tersebut adalah ototoksisitas – kerusakan pada telinga bagian dalam oleh racun.
Getty/Pilihan Fotografer/Mark Harmel
Perawatan Kanker Yang Dapat Mempengaruhi Pendengaran
- Kemoterapi dari kelompok “platinum”, seperti cisplatin atau carboplatin dosis tinggi. Kemoterapi platinum dan antibiotik aminoglikosida merusak sel-sel rambut sensorik di telinga bagian dalam, menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural. Paling sering, efeknya serupa di kedua telinga dan permanen.
- Radiasi dosis tinggi ke kepala atau otak, terutama jika pancaran diarahkan ke batang otak atau telinga. Radiasi ke telinga atau otak dapat menyebabkan peradangan atau penumpukan kotoran telinga di telinga luar, masalah penumpukan cairan di telinga tengah, atau kekakuan pada gendang telinga atau tulang telinga tengah. Salah satu dari masalah ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran konduktif. Radiasi juga dapat merusak sel-sel rambut sensorik di telinga bagian dalam, menyebabkan gangguan pendengaran sensorineural. Kerusakan akibat radiasi dapat memengaruhi satu atau kedua telinga, tergantung pada area perawatan radiasi.
- Pembedahan yang melibatkan otak, telinga, atau saraf pendengaran.
- Antibiotik dan diuretik tertentu. Kerusakan akibat diuretik loop disebabkan oleh perubahan keseimbangan cairan dan garam di dalam telinga bagian dalam, mengakibatkan pembengkakan jaringan dan masalah transmisi sinyal saraf. Untungnya, gangguan pendengaran jenis ini biasanya bersifat sementara, tetapi terkadang bisa permanen, terutama bila diuretik diberikan dalam kombinasi dengan kemoterapi platinum atau antibiotik aminoglikosida.
Mereka yang Berisiko Tertinggi untuk Kehilangan Pendengaran
- Faktor risiko lain untuk gangguan pendengaran sebelum diagnosis kanker (seperti pengobatan sebelumnya dengan antibiotik aminoglikosida, berat badan lahir rendah, atau meningitis).
- Berusia kurang dari 4 tahun pada saat mereka menerima perawatan yang dapat menyebabkan kerusakan pada telinga.
- Menerima cisplatin atau carboplatin.
- Menerima radiasi ke telinga, otak, hidung, sinus, tenggorokan, atau area tengah wajah di belakang tulang pipi.
- Mengalami tumor, pembedahan, atau infeksi parah yang melibatkan otak, telinga, atau saraf pendengaran, atau memerlukan pemasangan shunt.
- Mendapat lebih dari satu jenis pengobatan yang dapat menyebabkan gangguan pendengaran (seperti kombinasi radiasi otak dan kemoterapi cisplatin, atau pengobatan dengan kemoterapi cisplatin dan carboplatin)
- Memiliki fungsi ginjal yang buruk pada saat mereka menerima kemoterapi atau obat lain yang dapat merusak pendengaran.
Gejala Gangguan Pendengaran
- Kesulitan mendengar di hadapan kebisingan latar belakang.
- Tidak memperhatikan suara (seperti suara, kebisingan lingkungan)
- Mendengar suara (dering, dengungan, dengungan, atau mendesing) di telinga Anda saat tidak ada suara eksternal. Suara dapat bervariasi dalam nada atau beralih dari telinga ke telinga.
- Beberapa orang mungkin tidak memiliki gejala sama sekali.
Jika kerusakan telinga terkait kemo yang tiba-tiba terdeteksi, pasien dapat menjadi kandidat untuk suntikan steroid intratimpani untuk mencegah gangguan pendengaran lebih lanjut atau bahkan mungkin memulihkan fungsi.
Setiap orang yang menjalani pengobatan kanker yang dapat mempengaruhi telinga (seperti cisplatin, carboplatin dosis tinggi, radiasi dosis tinggi ke otak) harus menjalani tes pendengaran setidaknya sekali setelah pengobatan selesai. Perlunya pengujian tambahan tergantung pada jenis dan dosis pengobatan kanker yang digunakan. Jika gangguan pendengaran ditemukan, pengujian harus diulang setiap tahun atau seperti yang disarankan oleh audiolog. Selain itu, pendengaran harus diuji setiap kali dicurigai ada masalah pendengaran.
Jika gangguan pendengaran terdeteksi, penting untuk melakukan evaluasi oleh audiolog. Gangguan pendengaran dapat menyebabkan gangguan pada kemampuan seseorang untuk berkomunikasi dan melakukan aktivitas sehari-hari. Oleh karena itu sangat penting bagi orang dengan gangguan pendengaran untuk menemukan layanan yang paling membantu untuk memaksimalkan kemampuan mereka untuk berkomunikasi dengan baik. Ada banyak pilihan yang tersedia, dan ini dapat digunakan dalam berbagai kombinasi, tergantung pada masalah pendengarannya.
Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Pedoman Tindak Lanjut Jangka Panjang Kelompok Onkologi Anak
- untuk Korban Kanker Masa Kecil, Remaja, dan Dewasa Muda
- Prevenas, Nick. Ahli bedah Pusat Kanker UA membantu pasien yang menderita gangguan pendengaran terkait kemoterapi. Pusat Kanker Universitas Arizona. 26 Februari 2013.
Oleh Melissa Karp, AuD
Melissa Karp, AuD, adalah audiolog bersertifikat dan pemilik klinik audiologi swasta di Charlotte, North Carolina.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan