Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Serviks

Kesehatan

Sejauh ini, penyebab paling umum dari kanker serviks adalah infeksi human papillomavirus (HPV). Kondisi kesehatan tertentu bahkan dapat meningkatkan kemungkinan Anda terkena penyakit ini jika Anda memiliki HPV—dan, kadang-kadang, bahkan jika tidak. Tetapi genetika, merokok, dan faktor lain juga dapat berperan dalam perkembangan kanker serviks, dan beberapa pilihan gaya hidup dapat meningkatkan risiko Anda (dalam banyak kasus karena fakta bahwa mereka meningkatkan kemungkinan Anda akan terinfeksi HPV pada awalnya). tempat).

kutil kelamin.

DermNet / CC BY-NC-ND

  • HPV: HPV adalah virus menular seksual yang dapat bermanifestasi dengan kutil kelamin yang terlihat, tetapi umumnya tidak menimbulkan gejala apa pun. HPV dapat menyebabkan perubahan mikroskopis dan prakanker pada serviks yang pada akhirnya dapat berkembang menjadi kanker serviks stadium lanjut. Memiliki HPV tidak selalu berarti Anda akan terkena kanker serviks, tetapi jika Anda berisiko terkena infeksi, Anda harus menemui dokter untuk diagnosa yang akurat dan diobati karena tidak mungkin untuk mengetahui dengan pasti apakah penyakit tersebut akan sebaliknya. berada di masa depanmu. Jika hasil tes negatif, ada cara untuk mencegah HPV. Jika Anda memang memiliki HPV ada cara untuk mengatasinya.
  • Merokok: Menurut American Cancer Society, merokok meningkatkan peluang Anda terkena kanker serviks jika Anda memiliki HPV. Merokok memperkenalkan bahan kimia berbahaya yang menyebabkan kanker. Sementara mereka cenderung paling terkonsentrasi di paru-paru, mereka juga dapat melakukan perjalanan ke seluruh tubuh dan menyebabkan atau berkontribusi pada perkembangan jenis kanker lainnya, termasuk kanker serviks.
  • Dietilstilbestrol (DES): DES adalah obat yang digunakan hingga awal 1970-an untuk mencegah keguguran pada wanita yang berisiko tinggi kehilangan kehamilan. Penggunaan obat ini dihentikan ketika risiko terkait kanker vagina dan serviks diamati. Anak perempuan dari wanita yang mengonsumsi DES selama kehamilan berisiko terkena karsinoma sel bening pada vagina atau serviks. Wanita yang berisiko terkena paparan ini kini umumnya berusia di atas 45 tahun.
  • Kekurangan kekebalan: Sistem kekebalan Anda melindungi Anda, tidak hanya melawan infeksi tetapi juga melawan kanker. Wanita yang memiliki defisiensi sistem kekebalan, baik karena infeksi HIV, obat yang menekan sistem kekebalan, atau penyakit, lebih rentan terkena kanker serviks. Risiko ini jauh lebih tinggi untuk wanita yang memiliki infeksi HPV tetapi jarang terjadi bahkan tanpa itu.

Genetika

Ada kecenderungan keluarga untuk mengembangkan kanker serviks, dan beberapa keluarga memiliki perubahan genetik yang dapat bertanggung jawab, setidaknya sebagian, untuk beberapa risiko turun temurun dari kanker serviks.

Anda berisiko lebih tinggi terkena kanker serviks jika Anda memiliki wanita di keluarga Anda yang mengidap penyakit ini.

Beberapa keluarga yang memiliki tingkat kanker serviks lebih tinggi juga memiliki perubahan genetik tertentu. Secara khusus, kelainan gen HLA-DRB1*13-2, HLA-DRB1*3(17), dan HLA-B*07 telah diidentifikasi terkait dengan kejadian familial kanker serviks. Ini berarti penyimpangan pada gen ini, yang dapat dideteksi dengan tes, lebih sering terjadi pada wanita yang memiliki beberapa anggota keluarga dengan kanker serviks.

Karena tidak setiap wanita yang memiliki HPV akan berkembang menjadi kanker serviks, ada kemungkinan memiliki kelainan genetik dapat membuat Anda lebih mungkin terkena kanker serviks jika Anda sudah memiliki HPV. Gen-gen ini tidak secara independen menyebabkan kanker serviks tanpa adanya HPV.

Adanya gen yang mempengaruhi seseorang terkena kanker secara umum dapat meningkatkan risiko terkena kanker serviks juga. Misalnya, kelainan pada gen yang mengkode interleukin 6 (IL -6), protein yang membantu fungsi sistem kekebalan tubuh, dapat berperan. Tetapi sekali lagi, mereka umumnya hanya memiliki efek pada risiko kanker serviks jika seorang wanita sudah terinfeksi HPV.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Sejumlah faktor risiko gaya hidup dikaitkan dengan kanker serviks. Berdasarkan bukti yang dikumpulkan sejauh ini, tampaknya faktor risiko ini tidak menyebabkan kanker serviks, tetapi justru merupakan tanda bahwa Anda berisiko:

  • Memiliki banyak pasangan seksual: Memiliki banyak pasangan seksual meningkatkan kemungkinan terpapar virus karena menyebar dari satu orang ke orang lain, hanya melalui kontak seksual. Wanita yang berhubungan seks dengan pria atau yang berhubungan seks dengan wanita berisiko terkena HPV.
  • Memulai aktivitas seksual di usia muda: Wanita yang aktif secara seksual selama masa remaja lebih mungkin terkena kanker serviks. Hal ini mungkin karena kondisi tersebut membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk berkembang, atau karena kurangnya penggunaan kondom di kalangan remaja.
  • Menggunakan kontrasepsi oral: Wanita yang menggunakan kontrasepsi oral selama bertahun-tahun memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker serviks dibandingkan wanita yang tidak, dan risikonya menurun sekitar 10 tahun setelah penggunaan kontrasepsi oral dihentikan. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa wanita yang menggunakan kontrasepsi oral lebih cenderung aktif secara seksual dan lebih jarang menggunakan kondom, dan oleh karena itu berisiko lebih tinggi terkena HPV.
  • Status sosial ekonomi rendah: Status sosial ekonomi rendah dikaitkan dengan kemungkinan lebih tinggi terkena kanker serviks. Secara umum, status sosial ekonomi yang lebih rendah dikaitkan dengan perawatan kesehatan yang kurang teratur, dan hal ini dapat menyebabkan penyakit berkembang ke tahap akhir sebelum dapat diobati.

Sepatah Kata Tentang Tampon

Terlepas dari informasi yang salah tentang tampon, tidak pernah terbukti bahwa tampon berperan dalam kanker serviks. Tetapi ada potensi komplikasi kesehatan lain dari penggunaan tampon. Sindrom syok toksik yang terkait dengan penggunaan tampon adalah kelainan yang jarang terjadi namun sangat serius yang disebabkan oleh racun yang dikeluarkan oleh bakteri.

Sindrom syok toksik paling sering terjadi ketika tampon dibiarkan terpasang dalam waktu lama.

Tindakan pencegahan terhadap sindrom syok toksik termasuk mengganti tampon Anda setiap empat hingga delapan jam dan menggunakan pembalut alih-alih tampon saat pendarahan Anda ringan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

  • Apa penyebab kanker serviks?

Kanker serviks diyakini berasal dari beberapa faktor, termasuk gaya hidup, lingkungan, dan predisposisi genetik terhadap penyakit tersebut. Dengan demikian, sekitar 90% kasus kanker serviks terkait dengan human papillomavirus (HPV), sekelompok virus menular seksual. Beberapa jenis HPV dapat menyebabkan perubahan sel yang berujung pada kanker serviks, kanker dubur, kanker penis, dan kanker lainnya.

  • Jenis HPV apa yang menyebabkan kanker?

Ada lebih dari 200 jenis HPV, tetapi hanya segelintir yang terkait dengan kanker serviks. Dua tipe risiko tinggi—HPV tipe 16 dan 18—menyumbang sekitar 70% kasus kanker serviks, sementara HPV tipe 31 dan 45 menyumbang 10%. Jenis risiko tinggi lainnya termasuk HPV tipe 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, dan 82.

  • Bagaimana HPV menyebabkan kanker?

Saat terkena HPV, sistem kekebalan biasanya dapat membersihkan infeksi dengan sendirinya. Namun, dalam beberapa kasus, tipe HPV risiko tinggi akan bertahan dan “membajak” mesin genetik sel—tidak hanya menyebabkan sel berkembang biak dengan cepat tetapi juga memblokir aksi protein penekan tumor yang dimaksudkan untuk mencegah sel berubah menjadi kanker. Kombinasi dari peristiwa ini dan lainnya dapat menyebabkan perkembangan kanker.

  • Apa saja gejala HPV?

Infeksi HPV seringkali tanpa gejala. Pada beberapa orang, HPV dapat menyebabkan kutil kelamin yang jarang berubah menjadi kanker. Kebanyakan orang dengan tipe HPV risiko tinggi tidak akan menunjukkan tanda-tanda infeksi sampai sudah menyebabkan masalah kesehatan. Inilah mengapa pemeriksaan OB/GYN, termasuk Pap smear secara teratur, sangat penting untuk deteksi dini kanker serviks.

Pelajari Lebih Lanjut: Gambaran Umum Prosedur Pap Smear

  • Apa penyebab kanker serviks selain HPV?

Merokok adalah faktor gaya hidup yang paling erat kaitannya dengan kanker serviks, meningkatkan risiko hiperplasia intraepitel serviks (pertumbuhan sel abnormal pada serviks yang dapat menyebabkan kanker). Kehamilan ganda juga dapat meningkatkan risiko, seperti halnya penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang (yang dapat meningkatkan risiko lebih dari dua kali lipat).

  • Apa saja tanda dan gejala awal kanker serviks?

Orang dengan kanker serviks stadium awal seringkali tidak memiliki gejala. Ketika gejala berkembang, mereka sering termasuk:

  • Pendarahan vagina yang tidak normal, termasuk pendarahan setelah berhubungan seks, di antara periode, atau setelah menopause
  • Nyeri saat berhubungan seks
  • Keputihan yang tidak biasa, terkadang dengan darah
  • Nyeri panggul atau tekanan

Bagaimana Kanker Serviks Didiagnosis? 16 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Organisasi Kesehatan Dunia. Human papillomavirus (HPV) dan Kanker Serviks.
  2. Eisenberg MC, Campredon LP, Brouwer AF, dkk. Dinamika dan Penentu Infeksi HPV: Studi Michigan HPV dan Kanker Orofaringeal (M-HOC). BMJ Terbuka . 2018;8(10):e021618. doi:10.1136/bmjopen-2018-021618
  3. Institute of Medicine (US) Committee on Ethical and Legal Issues Sehubungan dengan Inklusi Perempuan dalam Studi Klinis; Mastroianni AC, Faden R, Federman D, editor. Penelitian Wanita dan Kesehatan: Masalah Etika dan Hukum tentang Melibatkan Wanita dalam Studi Klinis: Volume I. Washington (DC): National Academies Press (AS); 1994. C, Studi Kasus DES.
  4. Smola S, Trimble C, Stern PL. Penyimpangan kekebalan yang digerakkan oleh papillomavirus manusia: tantangan dan peluang baru untuk imunoterapi. Vaksin Adv Tersebut . 2017;5(3):69–82. doi:10.1177/2051013617717914
  5. Chen X, Jiang J, Shen H, Hu Z. Kerentanan genetik kanker serviks. J Biomed Res . 2011;25(3):155–164. doi:10.1016/S1674-8301(11)60020-1
  6. Burd EM. Human papillomavirus dan kanker serviks. Klinik Microbiol 2003;16(1):1–17. doi:10.1128/cmr.16.1.1-17.2003
  7. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Informasi dasar tentang HPV dan Kanker.
  8. Green J, Berrington de Gonzalez A, Smith JS, dkk. Infeksi human papillomavirus dan penggunaan kontrasepsi oral. Br J Cancer . 2003;88(11):1713–1720. doi:10.1038/sj.bjc.6600971
  9. Al-Harbi NM, Judia SSB, Mishra KN, Shoukri MM, Alsbeih GA. Predisposisi genetik terhadap kanker serviks dan hubungannya dengan polimorfisme XRCC1 dan TGFB1. Kanker Ginekologi Int 2017;27(9). doi:10.1097/IGC.0000000000001103
  10. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Kanker yang terkait dengan human papillomavirus (HPV).
  11. Luria L, Cardoza-Favarota G. Human papillomavirus. Di dalam: StatPearls [Internet].
  12. Ashrafi GH, Salman NA. Patogenesis human papillomavirus – respons imunologis terhadap infeksi HPV. Dalam: Human Papillomavirus – Penelitian dalam Perspektif Global . InTech; 2016.
  13. Fang JH, Yu XM, Zhang SH, Yang Y. Efek merokok pada kanker serviks tingkat tinggi pada wanita berdasarkan studi infeksi human papillomavirus. J Bisa Res Ada . 2018;14(8):184. doi:10.4103/0973-1482.179190
  14. Lee Y, Roberts C, Dobbins T, dkk. Insiden dan hasil dari kanker terkait kehamilan di Australia, 1994–2008: studi keterkaitan berbasis populasi . BJOG: Int J Obstetric Gynaecol . 2012;119(13):1572-82. doi:10.1111/j.1471-0528.2012.03475.x
  15. Asthana S, Busa V, Labani S. Penggunaan kontrasepsi oral dan risiko kanker serviks—tinjauan sistematis & meta-analisis. Eur J Obstetri Ginekologi Reproduksi Biol . 2020;247:163-75. doi:10.1016/j.ejogrb.2020.02.014
  16. Masyarakat Kanker Amerika. Tanda dan gejala kanker serviks.

Bacaan Tambahan

  • Hu B, Tao N, Zeng F, dkk. Model evaluasi risiko kanker serviks berdasarkan etiologi dan kerentanan alel antigen leukosit manusia. Int J Menginfeksi Dis. November 2014;28:8-12. doi: 10.1016/j.ijid.2014.05.015.
  • Okunade KS , Nwogu CM, Oluwole AA, Anorlu RI. Prevalensi dan faktor risiko untuk infeksi human papillomavirus genital risiko tinggi di antara wanita yang menghadiri klinik rawat jalan di rumah sakit pendidikan universitas di Lagos, Nigeria. Pan Afr Med J. 2017 Nov 14;28:227. doi: 10.11604/pamj.2017.28.227.13979.
  • Peng X, Shi J, Sun W et al. Polimorfisme genetik promotor IL-6 dalam kerentanan dan prognosis kanker: meta-analisis. Oncotarget. 5 Januari 2018;9(15):12351-12364. doi: 10.18632/oncotarget.24033.

Oleh Lisa Fayed
Lisa Fayed adalah seorang penulis medis lepas, pendidik kanker dan advokat pasien.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan

Updated: 16/08/2025 — 05:20