Compazine (proklorperazin) adalah antiemetik dan antipsikotik dengan resep yang disetujui untuk pengobatan mual dan muntah parah, skizofrenia, dan kecemasan non-psikotik umum. Ini juga digunakan untuk meredakan mual dan muntah yang berhubungan dengan migrain, serta gejala lain dari serangan migrain dan sakit kepala karena tegang, terutama dalam keadaan darurat.
Anastasia Malaman / EyeEm/Getty Images
Penggunaan
Proklorperazin adalah salah satu pengobatan lini pertama yang direkomendasikan untuk episode migrain parah dalam keadaan darurat karena efektif dalam mengurangi gejala migrain dan sakit kepala, tersedia dalam banyak formulasi, dan bekerja dengan cepat.
Namun, itu tidak digunakan untuk pencegahan migrain atau sakit kepala dan jarang diberikan sebagai resep untuk kondisi ini secara teratur dalam jangka panjang.
Proklorperazin direkomendasikan untuk obat rebound atau sakit kepala berlebihan, sakit kepala keras, migrain status, dan untuk sakit kepala dan migrain di mana mual dan muntah parah adalah gejala dominan. Ini juga dianggap sebagai obat yang paling efektif untuk migrain masa kanak-kanak yang parah, dengan dan tanpa mual.
Obat yang Menyebabkan Sakit Kepala Berlebihan
Compazine bukan opioid, dan tidak membuat ketagihan. Studi terbaru menunjukkan bahwa itu setidaknya sama efektifnya, jika tidak lebih, daripada opioid, yang bertindak cepat, tetapi obat yang sangat adiktif digunakan untuk pengobatan nyeri hebat.
Bagaimana itu bekerja
Mekanisme anti-sakit kepala dan anti-migrain dari Compazine tidak dipahami dengan baik, tetapi keefektifan obat tampaknya terkait dengan pengaruhnya pada dopamin — neurotransmitter yang bekerja di otak (untuk memodulasi gerakan otot, emosi, dan rasa sakit ) dan tubuh (mempengaruhi aktivitas gastrointestinal dan gerakan otot).
Sebagai antipsikotik turunan fenotiazin, Compazine adalah antagonis reseptor dopamin, yang berarti menghambat aktivitas neurotransmitter ini. Peneliti menyarankan bahwa orang yang menderita migrain mungkin hipersensitif terhadap dopamin. Proklorperazin dapat mengurangi gejala migrain dan sakit kepala dengan memodifikasi efek neurotransmiter yang terlibat sebagai penyebab mual dan muntah.
Obat tersebut diyakini bekerja baik secara sentral (di otak) maupun sistemik (di seluruh tubuh, terutama sistem pencernaan).
Dosis dan Formulasi
Compazine tersedia dalam beberapa bentuk. Apa yang terbaik untuk Anda akan ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda berdasarkan tingkat keparahan gejala Anda, kemampuan Anda untuk menahan diri, dan banyak lagi. Pilihan meliputi:
- Oral (melalui mulut): Tersedia dalam tablet 5 miligram (mg) dan 10 mg, kapsul lepas lambat 10 mg dan 15 mg, dan sebagai cairan. Dosis oral yang disarankan untuk pengobatan migrain dan sakit kepala pada orang dewasa adalah 5 mg atau 10 mg, yang dapat diulang setiap enam sampai delapan jam.
- Supositoria (dimasukkan secara rektal): Tersedia dalam dosis 2,5 mg, 5 mg, dan 25 mg. Dosis supositoria dewasa biasanya 25 mg untuk serangan migrain akut, dan dosis maksimum yang disarankan adalah dua kali sehari.
- Suntikan: Injeksi intravena (disuntikkan ke dalam vena, IV) dan intramuskular (disuntikkan ke dalam otot, IM) dapat berkisar antara 2,5 mg dan 10 mg, dengan dosis maksimum yang disarankan 40 mg per hari.
Pada anak-anak
Compazine tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 2 tahun atau yang beratnya di bawah 20 pon. Untuk anak yang lebih besar, dosis yang dianjurkan untuk pengobatan migrain dan sakit kepala lainnya adalah 2,5 mg secara oral atau rektal. Pemberian IM dan IV tidak umum untuk anak-anak, dan dosis ditentukan berdasarkan kasus per kasus.
Efek samping
Ada efek samping yang terkait dengan Compazine, tetapi biasanya terkait dengan penggunaan kronis. Namun, dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, efek samping yang serius dapat terjadi bahkan setelah hanya satu dosis obat.
Efek samping dapat meliputi:
- Kantuk
- Tekanan darah rendah
- Pusing
- Amenore (memperlambat atau menghentikan periode menstruasi)
- Penglihatan kabur
- Akatisia (kegelisahan fisik)
Efek Samping Proklorperazin
Komplikasi
Penggunaan Compazine dalam jangka panjang dapat memicu parkinsonisme , yang ditandai dengan gejala yang sama dengan penyakit Parkinson.
Itu juga dapat memicu tardive dyskinesia, yang ditandai dengan:
- Mengecup atau mengerutkan bibir
- Kejang otot wajah, leher, tubuh, lengan, atau kaki, menyebabkan posisi tubuh yang tidak biasa atau ekspresi wajah yang tidak biasa
- Gerakan lidah yang cepat atau seperti cacing
- Gerakan seperti tic atau kedutan
Compazine dapat menyebabkan sindrom maligna neuroleptik (NMS)—suatu kondisi yang berpotensi fatal yang ditandai dengan kekakuan otot, peningkatan suhu tubuh, kebingungan, dan disregulasi sistem saraf otonom.
Interaksi
Compazine dapat berinteraksi dengan obat lain yang membuat Anda mengantuk atau mengantuk. Pastikan untuk memberi tahu praktisi yang meresepkan Anda tentang obat apa pun, resep atau obat bebas, dan suplemen yang Anda konsumsi.
Kontraindikasi
Anda sebaiknya tidak menggunakan Compazine jika Anda memiliki alergi atau kepekaan terhadap fenotiazin. Anda juga tidak boleh menggunakannya jika Anda memiliki tekanan darah rendah, masalah jantung, atau masalah motorik seperti penyakit Parkinson, distonia, atau kejang.
Tidak diketahui apakah Compazine akan membahayakan bayi yang belum lahir. Jika Anda pernah menggunakan Compazine di masa lalu dan memiliki obatnya di rumah, penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum meminumnya jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Sementara Compazine terkadang digunakan selama kehamilan dengan hati-hati, tidak dianjurkan untuk ibu menyusui.
Compro (Proklorperazin) – Rektal
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun bukan terapi resep khas di rumah untuk sakit kepala dan migrain, Compazine terkadang diberikan di ruang gawat darurat. Jika Anda mengalami mual yang parah dengan sakit kepala Anda, atau jika status migrainosus atau sakit kepala akibat obat-obatan adalah masalah berulang bagi Anda, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang rencana perawatan migrain sehingga Anda dapat menghindari kejadian yang menyusahkan ini.
8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Orr SL, Friedman BW, Christie S, dkk. Penatalaksanaan orang dewasa dengan migrain akut di unit gawat darurat: Penilaian bukti farmakoterapi parenteral oleh American Headache Society. Sakit kepala . 2016;56(6):911-40. doi:10.1111/head.12835
- Sheridan DC, Laurie A, Pacheco S, dkk. Efektivitas relatif antagonis dopamin untuk migrain pediatrik di gawat darurat. Pediatr Emerg Care . 2018;34(3):165-168. doi:10.1097/PEC.0000000000000718
- Friedman BW, Irizarry E, Solorzano C, dkk. Studi acak dari IV proklorperazin ditambah diphenhydramine vs IV hydromorphone untuk migrain. Neurologi . 2017;89(20):2075-2082. doi:10.1212/WNL.0000000000004642
- Barbanti P, Fofi L, Aurilia C, Egeo G. Gejala dopaminergik pada migrain. Ilmu Neurol . 2013;34 Dp 1:S67-70. doi:10.1007/s10072-013-1415-8
- Gelfand AA, Goadsby PJ. Panduan ahli saraf untuk terapi migrain akut di ruang gawat darurat. Neurohospitalis . 2012;2(2):51–59. doi:10.1177/1941874412439583
- Perpustakaan Kedokteran Nasional AS DailyMed. Label: Injeksi Prokloperazin edisilat.
- Proklorperazin.
- Perpustakaan Kedokteran Nasional AS DailyMed. Label: Proklorperazin—supositoria proklorperazin.
Bacaan Tambahan
- Friedman B, Monteith T. Terlepas dari variasi, bukti memberikan peta jalan yang jelas untuk pasien dewasa yang mengalami migrain akut. Manajemen ED . 2017;29(3):31-33.
Oleh Teri Robert
Teri Robert adalah seorang penulis, pendidik pasien, dan advokat pasien yang berfokus pada migrain dan sakit kepala.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan