Ringkasan
Aterosklerosis menyebabkan lapisan arteri koroner yang halus dan elastis menjadi keras, kaku, dan bengkak karena plak. Ini adalah endapan kalsium, lemak, dan sel inflamasi abnormal yang menyumbat arteri dan mengurangi aliran darah. Ini berarti bahwa jika Anda memiliki endapan kalsium di arteri koroner Anda, Anda memiliki setidaknya beberapa penyakit arteri koroner (CAD).
Selama bertahun-tahun, penyedia layanan kesehatan telah mengetahui bahwa pemindaian computerized tomography (CT) tertentu yang canggih dapat mendeteksi dan mengukur endapan kalsium arteri koroner. Nama yang diberikan untuk berbagai jenis CT scan jantung dapat membingungkan, tetapi setiap CT scan yang digunakan untuk mengukur kalsium arteri koroner biasanya hanya disebut sebagai “scan kalsium”.
Artikel ini menjelaskan siapa kandidat yang baik untuk pemindaian kalsium, bagaimana tes dilakukan, dan bagaimana skor diinterpretasikan.
Tanda dan Gejala Serangan Jantung
Apakah Pemindaian Kalsium Tepat untuk Anda?
Jika Anda tidak yakin apakah akan menjalani pemindaian kalsium, mulailah dengan menilai risiko penyakit jantung Anda. Dan minta penyedia layanan kesehatan Anda untuk membantu Anda.
University of Michigan Health mengatakan bahwa pemindaian paling bermanfaat bagi orang yang berisiko sedang terkena penyakit jantung. Mereka akan mendapatkan manfaat paling banyak dari pemindaian karena mereka dapat melakukan perubahan gaya hidup yang mungkin untuk menurunkan risikonya, seperti makan lebih baik, berolahraga, menurunkan berat badan, dan berhenti merokok. Obat kolesterol atau tekanan darah juga bisa menjadi pilihan.
Sebaliknya, pemindaian tidak membantu orang yang memiliki risiko penyakit jantung rendah atau tinggi. Orang yang berisiko tinggi mungkin sudah berada di bawah perawatan penyedia layanan kesehatan. Anda mungkin termasuk dalam kategori berisiko sedang jika Anda:
- Memiliki riwayat keluarga penyakit jantung
- Memiliki kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, atau diabetes
- Kelebihan berat badan atau menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Orang Amerika menghabiskan hampir delapan jam per hari dalam posisi duduk, atau tidak banyak bergerak.
Terlepas dari faktor risiko ini, banyak orang mengetahui bahwa mereka menderita penyakit jantung hanya setelah mengalami serangan jantung. Pemindaian kalsium koroner dapat memberi Anda informasi awal bahwa Anda berisiko.
Bagaimana Duduk Bisa Merugikan Kesehatan Anda
Bagaimana Tes Dilakukan
Melakukan pemindaian kalsium sangat mirip dengan melakukan rontgen. Ini tidak menyakitkan, cepat (memakan waktu sekitar 15 menit), dan tidak memerlukan cairan intravena (IV) (atau jarum di lengan Anda).
Saat Anda berbaring di atas meja sinar-X, seorang teknolog akan memasang kabel ke dada Anda untuk merekam EKG dan meja tersebut akan meluncur ke pemindai. Anda akan diminta menahan napas selama satu menit atau lebih untuk mendapatkan gambar sejelas mungkin.
Gambar sinar-X terkomputerisasi yang dihasilkan akan diperiksa untuk mengetahui bintik-bintik putih yang menunjukkan endapan kalsium di arteri koroner. Jumlah kalsium kemudian diterjemahkan ke dalam skor.
Usia Memainkan Peran
Pemindaian mungkin tidak tepat untuk pria di bawah 40 tahun atau wanita di bawah 50 tahun karena kemungkinan besar mereka tidak memiliki banyak penumpukan kalsium di arteri mereka.
Menafsirkan Skor Kalsium
Kehadiran plak dapat “dinilai” pada skala dari 0 hingga lebih dari 400. Skor dan artinya adalah sebagai berikut:
- 0 berarti tidak ada plak dan risiko serangan jantung Anda rendah.
- 1 sampai 10 berarti ada sedikit plak, Anda memiliki a 10% persen kemungkinan terkena penyakit jantung, dan risiko serangan jantung Anda rendah.
- 11 hingga 100 berarti ada beberapa plakat. Anda memiliki penyakit jantung ringan dan kemungkinan serangan jantung sedang. Skor dalam kisaran ini dapat mendorong penyedia layanan kesehatan Anda untuk merekomendasikan perubahan gaya hidup dan perawatan lainnya.
- 101 hingga 400 berarti terdapat plak dalam jumlah sedang. Anda memiliki penyakit jantung, plak mungkin menyumbat arteri, dan kemungkinan Anda terkena serangan jantung sedang hingga tinggi. Penyedia Anda dapat memesan lebih banyak tes dan memulai perawatan untuk sementara.
- Lebih dari 400 berarti terdapat plak dalam jumlah besar. Kemungkinan plak menghalangi salah satu arteri Anda lebih dari 90% dan kemungkinan Anda terkena serangan jantung tinggi. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin akan memesan lebih banyak tes dan memulai perawatan.
Dimungkinkan untuk mendapatkan skor tinggi pada pemindaian bahkan jika arteri Anda tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit jantung. (Dalam hal ini, lebih banyak tes mungkin akan dilakukan.) Hasil yang salah kemungkinan besar terjadi di antara orang-orang yang berisiko rendah terkena penyakit jantung, itulah sebabnya mereka tidak boleh menjalani pemindaian sejak awal.
Rekap
Secara umum, semakin tinggi skor Anda, semakin besar kemungkinan Anda terkena penyakit jantung.
Penggunaan
Penyedia layanan kesehatan saat ini menyadari bahwa manfaat utama pemindaian kalsium bukanlah untuk menemukan area penyumbatan tertentu tetapi untuk mengidentifikasi apakah pasien menderita CAD, dan jika demikian, untuk memperkirakan tingkat keparahannya. Informasi ini dapat sangat berguna dalam menentukan seberapa agresif upaya untuk mengurangi faktor risiko. Kembali ke dasar makan yang lebih baik, berolahraga, menurunkan berat badan, dan berhenti merokok dapat memberikan keuntungan nyata jika Anda menyelaraskan tujuan Anda dengan saran perawatan kesehatan konvensional. Kepada ahli kesehatan:
- Makan lebih baik melibatkan makan makanan tinggi serat, dan rendah lemak jenuh, lemak trans, dan kolesterol.
- Berolahraga berarti berolahraga setidaknya dua jam dengan intensitas sedang setiap minggu.
- Menurunkan berat badan atau mempertahankan berat badan yang sehat berarti melakukannya karena kelebihan berat badan dapat memberi tekanan pada jantung dan pembuluh darah.
- Berhenti merokok itu penting karena merokok sangat meningkatkan risiko penyakit jantung; berhenti akan menurunkan risiko. Jika Anda tidak merokok, jangan mulai.
Utamakan Buah dan Sayur
Makan banyak buah dan sayuran segar dan lebih sedikit makanan olahan adalah cara lain yang baik untuk mengurangi risiko penyakit jantung.
Risiko
Satu-satunya risiko nyata dari pemindaian kalsium adalah paparan radiasi, yang terjadi dengan sinar-X apa pun. Jumlah radiasi yang diterima seseorang dengan pemindaian kalsium sedikit berbeda tergantung pada peralatan yang digunakan.
Sebelum Anda menyetujui pemindaian kalsium, tanyakan kepada laboratorium berapa banyak paparan radiasi yang akan Anda hadapi. Jumlah radiasi yang wajar dengan pemindaian kalsium adalah 1,7 mSv (milisievert), yang setara dengan sekitar enam bulan radiasi yang terjadi secara alami.
Periksa Kebijakan Anda
Anda mungkin ingin memeriksa rencana asuransi Anda sebelum menjadwalkan pemindaian kalsium arteri koroner. Tidak semua paket kesehatan mencakupnya, dan biayanya dapat bervariasi.
Ringkasan
Pemindaian kalsium koroner menggunakan computed tomography untuk memeriksa penumpukan kalsium di dinding arteri koroner. Ini paling cocok untuk orang yang tidak memiliki gejala penyakit jantung saat ini tetapi mungkin berisiko mendapatkannya. Ini termasuk orang-orang yang memiliki riwayat keluarga penyakit jantung, kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi atau diabetes, atau kelebihan berat badan atau menjalani gaya hidup yang tidak aktif. Hasil pemindaian berupa skor mulai dari 0 hingga lebih dari 400. Secara umum, semakin tinggi angkanya, semakin besar risiko penyakit jantung.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Pusat Medis Universitas Maryland menyebut pemindaian kalsium koroner sebagai “prediktor kejadian koroner yang lebih baik daripada skrining kolesterol atau penilaian faktor risiko lainnya.” Jika Anda mengikuti tes, persiapkan diri Anda untuk mendengar beberapa saran yang mungkin sulit Anda terima dan terbuka untuk melakukan perubahan gaya hidup yang sering disarankan.
Statin dan Skor Kalsium Anda 8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Kesehatan Universitas Michigan. Pemindaian kalsium koroner: Haruskah saya menjalani tes ini?
- Kedokteran Johns Hopkins. Skor kalsium CT jantung.
- Park, JH, Moon, JH, Kim, HJ, Kong, MH, & Oh, YH Gaya hidup menetap: Tinjauan bukti terbaru tentang potensi risiko kesehatan. Jurnal kedokteran keluarga Korea. 2020;41(6), 365–373. doi:10.4082/kjfm.20.0165.
- Pusat Medis Universitas Maryland. penilaian kalsium jantung.
- Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional. Pemindaian kalsium koroner.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Mencegah penyakit jantung.
- org. Dosis radiasi dalam pemeriksaan sinar-X dan CT.
- Pemindaian kalsium koroner: Haruskah saya menjalani tes ini?
Bacaan Tambahan
- Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, dkk. Kuantifikasi kalsium arteri koroner menggunakan ultrafast computed tomography. J Am Coll Cardiol 1990 Mar 15;15(4):827-32
- Greenland, P, Bonow, RO, Brundage, BH, dkk. Dokumen konsensus pakar klinis ACCF/AHA 2007 tentang penilaian kalsium arteri koroner dengan tomografi terkomputasi dalam penilaian risiko kardiovaskular global dan dalam evaluasi pasien dengan nyeri dada: laporan dari American College of Cardiology Foundation Clinical Expert Consensus Task Force (ACCF/AHA Komite Penulisan to Update the 2000 Expert Consensus Document on Electron Beam Computed Tomography) yang dikembangkan bekerja sama dengan Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention dan Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Am Coll Cardiol 2007; 49:378.
- Paparan Radiologi pada Pemeriksaan Sinar-X. Radiologyinfo.com (American College of Radiology and Radiological Society of North America.
Oleh Richard N. Fogoros, MD
Richard N. Fogoros, MD, adalah pensiunan profesor kedokteran dan bersertifikat dewan di bidang penyakit dalam, kardiologi klinis, dan elektrofisiologi klinis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan