CD20 adalah penanda CD—molekul pada permukaan sel yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi dan mengetik sel tertentu di dalam tubuh. CD20 ditemukan di permukaan sel B, tapi mari kita buat cadangan dan membuatnya lebih mudah dipahami.
Bryn Lennon / GettyImages
Apakah Penanda CD itu?
Penanda CD adalah molekul yang ditemukan di permukaan sel dalam tubuh kita. Anda mungkin mendengarnya disebut antigen—dan antigen pada dasarnya adalah segala sesuatu di permukaan sel yang dapat dikenali oleh sistem kekebalan tubuh kita. Misalnya, sel darah putih kita dapat mengenali antigen pada permukaan penyerang bakteri dan sel darah putih memiliki kemampuan untuk menanggapi apa yang dianggap sebagai ancaman dengan benar.
Setiap sel dalam tubuh kita memiliki penanda CD, dan semuanya ada lebih dari 250 antigen ini. Istilah CD adalah singkatan dari kelompok diferensiasi — dan sekali lagi, adalah salah satu cara di mana berbagai jenis sel dapat dibedakan. Mampu mengidentifikasi penanda CD ini bisa menjadi sangat penting ketika Anda tidak dapat mengenali jenis selnya.
Penanda CD, Sel B, dan Sel T
Limfoma adalah kanker dari jenis sel darah putih yang dikenal sebagai limfosit. Ada dua jenis utama limfosit — limfosit B atau sel B, dan limfosit T atau sel T. Kedua jenis limfosit membantu melindungi tubuh kita dari infeksi.
Sel B dan sel T memiliki fungsi yang berbeda, dan kanker dari masing-masing sel B bertindak berbeda dari kanker sel B. Terlepas dari semua perbedaan ini, sulit untuk mengetahui perbedaan antara keduanya di bawah mikroskop. Seperti dua saudara kembar identik yang berperilaku sangat berbeda dan menanggapi orang secara berbeda tetapi terlihat mirip di luar.
Apa itu CD20?
CD20 adalah antigen yang ditemukan pada permukaan sel B tetapi tidak pada sel T. Contoh bagaimana CD-20 dapat digunakan untuk membedakan sel diberikan di sini:
Ada dua kanker yang sangat berbeda yang terlihat seperti kembar identik di bawah mikroskop, tetapi memiliki perjalanan penyakit yang sangat berbeda dan respon pengobatan yang berbeda: Limfoma sel B besar menyebar (DLBCL) adalah kanker yang melibatkan sel B. Di bawah mikroskop, sel terlihat seperti sel T kanker yang ditemukan pada limfoma sel besar anaplastik (ALCL). Kedua kanker ini memiliki sel-sel besar yang tampak seperti “kanker” dan tidak dapat dibedakan. CD20 dapat digunakan untuk mengetahui perbedaan antara kedua kanker ini di mana hasil tes untuk CD20 biasanya positif dalam kasus DLBCL tetapi negatif untuk ALCL.
Bagaimana Ini Diuji?
Teknik khusus yang disebut imunohistokimia (IHC) digunakan untuk mengidentifikasi CD20 dan menentukan apakah sel darah putih kanker abnormal (khususnya limfosit) adalah sel B atau sel T.
Perlakuan
Perawatan dan prognosis untuk limfoma sel-B dan sel-T seringkali berbeda.
Kategori obat yang lebih baru yang disebut antibodi monoklonal bekerja sangat baik untuk beberapa limfoma. Sama seperti tubuh kita membuat antibodi untuk melawan bakteri dan virus, antibodi monoklonal adalah antibodi buatan manusia yang dirancang untuk melawan sel kanker. Dan seperti halnya tubuh kita membuat antibodi yang mengenali antigen pada bakteri dan virus, antibodi monoklonal ini mengenali antigen pada permukaan sel kanker; dalam hal ini, CD20.
Oleh karena itu, menggunakan antibodi monoklonal yang berikatan dengan CD20 hanya akan bekerja melawan kanker dengan antigen CD20 di permukaannya, seperti analogi DLBCL di atas.
Pengobatan Antibodi Monoklonal dan CD20
Ada beberapa antibodi monoklonal yang sekarang digunakan. Antibodi monoklonal yang mengobati limfoma sel B dan leukemia dengan antigen CD20 pada permukaan sel meliputi:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Meskipun mereka semua mengikat CD20, ada perbedaan di antara antibodi-antibodi ini. Beberapa disebut sebagai chimeric seperti rituximab, yang berarti bio-insinyur menggunakan ‘campuran bahan konstruksi’ untuk membuat antibodi, sebagian manusia, sebagian tikus; ada yang dimanusiakan (obinutuzumab) dan ada yang sepenuhnya manusia (ofatumumab), artinya semua bagian berasal dari gen manusia => sumber protein. Kemudian, faktor pembeda lainnya adalah beberapa yang terkait dengan unsur radioaktif (ibritumomab tiuxetan dan tositumomab).
Mengatasi Limfoma
Saat Anda mencapai halaman ini, Anda mengambil langkah besar untuk menjadi peserta aktif dalam perawatan Anda. Studi telah menemukan bahwa belajar sebanyak mungkin tentang penyakit Anda, dan memainkan peran aktif dalam perawatan Anda, membantu tidak hanya mengatasi kecemasan kanker tetapi juga dapat membantu hasil. Jangkau keluarga dan teman. Kunjungi komunitas online penderita leukemia dan limfoma yang luar biasa—orang yang dapat Anda akses 24/7 untuk mendapatkan dukungan dan pertanyaan. Dan pastikan Anda adalah pendukung Anda sendiri dalam perawatan kanker Anda. Pengobatan sedang berubah dan ahli onkologi tidak hanya mentolerir tetapi berharap untuk bekerja berdampingan dengan Anda untuk menyesuaikan program perawatan yang terbaik untuk Anda sebagai pribadi.
7 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Bagaimana tubuh Anda biasanya melawan infeksi?. Masyarakat Kanker Amerika.
- Boyd SD, Natkunam Y, Allen JR, Warnke RA. Imunofenotip selektif untuk diagnosis neoplasma sel B: strategi dan hasil imunohistokimia dan aliran sitometri. Appl Immunohistochem Mol Morphol . 2013;21(2):116-31. doi:10.1097/PAI.0b013e31825d550a
- Antibodi Monoklonal dan Efek Sampingnya. Masyarakat Kanker Amerika.
- Masyarakat Kanker Amerika. Imunoterapi untuk Limfoma Non-Hodgkin.
- Sorotan Informasi Resep: Bexxar. Badan Pengawas Obat & Makanan AS.
- Sorotan Informasi Resep: Arzerra. Badan Pengawas Obat & Makanan AS.
- Levit L, Balogh E, Nass S, dkk., editor. Memberikan Perawatan Kanker Berkualitas Tinggi: Memetakan Arah Baru untuk Sistem dalam Krisis. Pers Akademi Nasional .
Bacaan Tambahan
- Institut Kanker Nasional. Pengobatan Limfoma Non-Hodgkin Dewasa – Health Professional Version (PDQ).
Oleh Indranil Mallick, MD
Indranil Mallick, MD, DNB, adalah ahli onkologi radiasi dengan minat khusus pada limfoma.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan