Dalam hal pengobatan untuk nyeri kronis, tampaknya ada banyak sekali pilihan di luar sana. Bagaimana Anda tahu obat nyeri apa yang tepat untuk Anda? Berbagai jenis obat pereda nyeri diresepkan untuk diagnosis yang berbeda, tetapi masih banyak pilihan yang tersedia. Kadang-kadang, Anda mungkin harus mencoba beberapa jenis obat pereda nyeri, atau bahkan kombinasi beberapa, untuk mendapatkan bantuan.
Sangat baik / JR Bee
NSAID dan Acetaminophen
NSAID dan acetaminophen adalah analgesik non-opioid, obat nyeri yang sering digunakan untuk nyeri kronis ringan hingga sedang. NSAID dan acetaminophen dapat digunakan sendiri untuk mengobati nyeri kronis, atau dapat dikombinasikan dengan obat nyeri lain seperti opioid dan analgesik adjuvan. Mereka juga dapat digunakan untuk mengontrol nyeri terobosan.
Tidak seperti opioid, banyak NSAID serta acetaminophen (Tylenol) tersedia tanpa resep. Namun, versi resep yang lebih kuat juga tersedia untuk perawatan nyeri kronis. Beberapa contoh NSAID yang digunakan untuk nyeri kronis adalah ibuprofen, naproxen, dan meloxicam.
Sementara NSAID dan acetaminophen adalah obat pereda nyeri yang tersedia, mereka memiliki potensi efek samping. Penggunaan jangka panjang meningkatkan kemungkinan efek samping ini; bahkan penggunaan jangka pendek dapat membuat Anda rentan. Ini termasuk mual, sakit perut, tukak gastrointestinal, dan pendarahan serta peningkatan potensi memar. Mengambil dosis besar NSAID dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, masalah ginjal, dan retensi cairan.
Beberapa jenis NSAID — khususnya, inhibitor COX-2 selektif — dapat meningkatkan risiko serangan jantung atau stroke. Setiap obat berbeda, dan Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang risiko dan manfaat masing-masing.
Antidepresan
Antidepresan adalah analgesik adjuvan. Mereka tidak diformulasikan secara khusus sebagai obat pereda nyeri, meskipun dapat secara efektif mengobati jenis nyeri kronis tertentu. Antidepresan dianggap mengendalikan nyeri kronis dengan dua cara. Pertama, mereka mungkin mengubah cara rasa sakit dirasakan dari sumsum tulang belakang ke otak. Kedua, mereka dapat mengurangi kecemasan dan membantu mengatur tidur.
Tidak semua jenis antidepresan bermanfaat sebagai obat nyeri kronis. Namun, antidepresan trisiklik (TCA) seperti amitriptyline dan nortriptyline, inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti duloxetine, dan beberapa lainnya seperti nefazodone biasanya digunakan untuk mengobati sindrom nyeri kronis dan nyeri saraf. Inhibitor oksidase monoamine (MAOIs), di sisi lain, tidak efektif dalam pengendalian nyeri.
Efek samping antidepresan umumnya ringan dan mungkin termasuk mual, mengantuk, dan pusing. Meskipun jarang, antidepresan dapat memperburuk depresi atau menyebabkan pikiran untuk bunuh diri. Jika Anda melihat perubahan suasana hati atau cara berpikir Anda, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Antikonvulsan
Meski terdengar aneh, antikonvulsan, yang biasanya digunakan untuk mengendalikan gangguan kejang, juga bisa digunakan sebagai obat pereda nyeri. Antikonvulsan juga merupakan analgesik adjuvan. Karena mereka bekerja dengan menghambat jenis transmisi saraf tertentu, mereka dapat mengurangi sensasi nyeri neuropatik, seperti yang disebabkan oleh neuralgia trigeminal atau neuropati diabetik. Antikonvulsan yang biasa digunakan sebagai obat nyeri termasuk gabapentin dan pregabalin. Efek samping yang paling umum adalah pusing dan mengantuk.
Analgesik Topikal
Analgesik topikal adalah obat pereda nyeri yang dioleskan ke kulit. Mereka tersedia dalam bentuk krim, losion, atau tambalan. Beberapa jenis obat nyeri topikal dapat dibeli tanpa resep, sementara yang lain memerlukan resep penyedia layanan kesehatan.
Mereka bekerja dalam beberapa cara berbeda, tergantung pada bahan aktifnya. Beberapa analgesik topikal mengandung obat pereda nyeri yang diberikan melalui kulit, seperti trolamine salicylate (Aspercreme). Lainnya mengandung iritasi kulit yang dapat mengganggu persepsi nyeri, seperti capsaicin.
Opioid (Narkotika)
Opioid adalah obat nyeri yang digunakan untuk nyeri kronis sedang hingga berat. Meskipun penggunaan jangka panjangnya agak kontroversial, sebagian besar penyedia percaya bahwa opioid, jika dipantau dengan hati-hati, memiliki tempat dalam manajemen nyeri kronis. Opioid dapat berupa obat nyeri jangka pendek atau jangka panjang. Dalam manajemen nyeri kronis, yang terakhir lebih sering digunakan.
Berbagai jenis opioid digunakan untuk berbagai jenis nyeri kronis. Obat nyeri ini tersedia dalam bentuk pil atau patch. Opioid intravena juga tersedia, meskipun lebih sering digunakan untuk nyeri kanker atau sebagai obat nyeri akut pasca operasi. Beberapa contoh opioid yang digunakan untuk mengobati nyeri kronis adalah oksikodon dan fentanil. Opioid dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan obat nyeri lainnya seperti acetaminophen.
Meskipun opioid seringkali efektif melawan nyeri kronis, opioid memiliki potensi komplikasi. Opioid dapat menyebabkan mual, mengantuk, sembelit, disfungsi seksual, dan dapat menyebabkan ketergantungan fisik. Jika Anda mengonsumsi opioid secara teratur untuk nyeri kronis, penyedia layanan kesehatan Anda harus memantau Anda dengan cermat untuk mengetahui tanda-tanda komplikasi obat nyeri.
Pertimbangan Keamanan
Anda dapat menggunakan jenis obat nyeri tertentu untuk kondisi Anda, atau Anda dapat menggunakan berbagai obat yang tercantum di atas untuk mengontrol rasa sakit Anda. Apa pun masalahnya, pastikan untuk menggunakan obat Anda hanya sesuai petunjuk. Banyak obat nyeri memiliki peringatan interaksi obat, termasuk beberapa yang tercantum di atas. Jika Anda mengonsumsi beberapa obat pereda nyeri, pastikan untuk memberi tahu penyedia layanan kesehatan Anda sehingga mereka dapat memberi tahu Anda tentang kemungkinan komplikasi.
2 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Perpustakaan Medis Online Manual Merck. Nyeri: Pengobatan.
- Asosiasi Nyeri Kronis Amerika. Obat APCA dan nyeri kronis: Tambahan 2007.
Oleh Erica Jacques
Erica Jacques, OT, adalah terapis okupasi bersertifikat di pusat trauma tingkat satu.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan