Krisis hipertensi terjadi ketika tiba-tiba ada lonjakan tekanan darah ke tingkat yang berbahaya. Ini dianggap sebagai keadaan darurat medis, dan Anda harus segera mencari pertolongan medis jika Anda mengalami tekanan darah yang sangat tinggi.
Tekanan darah yang terkait dengan krisis hipertensi berarti tekanan sistolik (angka atas) adalah 180 milimeter air raksa (mm Hg) atau lebih tinggi, dan tekanan diastolik (angka bawah) adalah 120 mm Hg atau lebih tinggi.Tekanan darah normal untuk orang dewasa kurang dari 120/80 mm Hg.
Sangat baik / Laura Porter
Jenis dan Gejala Krisis Hipertensi
Krisis hipertensi adalah urgensi atau darurat. Sebuah laporan tahun 2014 di International Journal of Chronic Diseases menemukan bahwa urgensi hipertensi mencapai 76% dari krisis hipertensi dan hipertensi darurat mencapai 24% .
Urgensi Hipertensi
Sementara urgensi hipertensi sering terjadi, komplikasi utama yang terkait dengannya jarang terjadi. Dalam urgensi hipertensi, tekanan darah sangat tinggi, tetapi penyedia layanan kesehatan Anda tidak yakin ada kerusakan pada organ.
Gejala urgensi hipertensi meliputi:
- Sakit kepala
- Pusing
- Mual
- Sesak napas
- Palpitasi jantung (jantung berdebar kencang, berdebar, atau berdebar)
- Hidung berdarah
- Kecemasan
Gejala yang dialami dengan urgensi hipertensi akan bergantung pada seberapa tinggi tekanan darahnya.
Hipertensi Darurat
Dengan hipertensi darurat, tekanan darah sangat tinggi dan telah terjadi kerusakan pada satu atau lebih organ. Krisis hipertensi darurat juga bisa berarti komplikasi yang mengancam jiwa.
Tanda dan gejala darurat hipertensi meliputi:
- Nyeri dada yang parah
- Sesak napas
- Sakit kepala parah
- Kebingungan dan penglihatan kabur
- Mual dan muntah
- Kecemasan ekstrim
- Kejang
- Tidak tanggap
Gejala Hipertensi
Komplikasi
Peningkatan tekanan darah yang parah harus dianggap sebagai keadaan darurat medis dan Anda harus segera mencari pertolongan medis. Ini karena krisis hipertensi menempatkan Anda pada risiko sejumlah kondisi yang mengancam jiwa, termasuk serangan jantung, stroke, atau kerusakan ginjal, dan semua ini dapat terjadi bahkan saat merawat darurat hipertensi dan minum obat setiap hari untuk menjaga tekanan darah.
Orang yang mengalami krisis hipertensi mungkin mengalami robekan di dinding aorta—arteri yang mensuplai darah ke seluruh tubuh. Hal ini diakibatkan oleh peningkatan tekanan darah yang semakin menambah beban sistem peredaran darah dan menurunkan efektivitasnya. Peningkatan tekanan darah yang signifikan juga dapat menyebabkan cairan menumpuk di paru-paru dan mempersulit pernapasan .
Krisis hipertensi dapat membuat Anda berisiko mengalami kerusakan mata, kejang, dan kerusakan otak. Mata dan otak adalah dua organ yang paling rentan selama keadaan darurat hipertensi.Organ rentan lainnya adalah jantung dan ginjal.
Penyebab
Krisis hipertensi sering menyerang orang dengan riwayat tekanan darah tinggi, terutama mereka yang memiliki tekanan darah sering di atas 140/90 mm Hg. Krisis ini juga umum terjadi pada orang kulit hitam, pria, dan orang yang merokok.
Beberapa kondisi kesehatan dan pengobatan dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami krisis hipertensi. Ini mungkin termasuk:
- Gangguan ginjal atau gagal ginjal
- Kehamilan dan, khususnya, suatu kondisi yang disebut preeklamsia, yang umum terjadi setelah 20 minggu kehamilan atau dalam beberapa kasus, dapat terjadi pascapersalinan (setelah melahirkan)
- Penyakit autoimun—Studi menunjukkan hubungan yang kuat antara penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis dan lupus eritematosus sistemik dan hipertensi
- Cedera sumsum tulang belakang yang dapat menyebabkan sistem saraf bereaksi berlebihan
- Stenosis arteri ginjal — suatu kondisi yang menyebabkan penyempitan arteri ginjal
- Penyempitan aorta—pembuluh darah utama yang meninggalkan jantung
- Obat-obatan, termasuk pil KB dan monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
Beberapa faktor gaya hidup negatif meningkatkan risiko krisis hipertensi, seperti:
- Tidak meminum obat tekanan darah Anda
- Penggunaan kokain dan amfetamin
- Merokok
- Penyalahgunaan alkohol
Siapa pun yang telah didiagnosis menderita tekanan darah tinggi dan mengalami tekanan darah 180/120mm Hg atau lebih tinggi harus mencari pertolongan medis darurat. Jika Anda mengalami perubahan yang berkaitan dengan hipertensi darurat—seperti yang disebutkan di atas—Anda juga harus mencari pertolongan medis, bahkan jika tekanan darah Anda hanya sedikit tinggi.
Diagnosa
Krisis hipertensi biasanya didiagnosis di ruang gawat darurat. Penyedia perawatan kesehatan Anda akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan memesan berbagai tes, termasuk pekerjaan laboratorium, elektrokardiogram, dan pencitraan.
Riwayat medis : Riwayat singkat akan diambil saat masuk ke ruang gawat darurat. Anda akan ditanya tentang riwayat hipertensi dan obat-obatan yang Anda gunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan kondisi lainnya. Anda juga akan ditanya tentang gejala neurologis, ginjal, dan jantung untuk menilai atau mengesampingkan keadaan darurat lainnya.
Pemeriksaan fisik : Pemeriksaan fisik akan fokus pada penilaian tekanan darah dan menentukan apakah ada kerusakan organ.
Pekerjaan laboratorium : Pemeriksaan darah selama krisis hipertensi dilakukan untuk menilai kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala Anda. Tes darah dan urin sering dilakukan untuk mengetahui seberapa baik fungsi hati dan ginjal. Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan kerusakan pada kedua organ tersebut.
Elektrokardiogram (EKG): EKG digunakan untuk memantau jantung dan merekam aktivitas listrik jantung untuk menentukan apakah tekanan darah tinggi telah mempengaruhi jantung.
Pencitraan : Pemindaian sinar-X atau computerized tomography (CT) dapat membantu mencari tanda-tanda stroke, gagal jantung, dan cairan di sekitar paru-paru dan jantung.
Diagnosis urgensi hipertensi atau hipertensi darurat dapat dibuat berdasarkan adanya tekanan darah yang sangat tinggi dan/atau temuan keterlibatan organ.
Bagaimana Hipertensi Didiagnosis
Perlakuan
Krisis hipertensi dapat mengancam jiwa dan memerlukan intervensi medis segera. Anda akan membutuhkan perawatan segera untuk menurunkan tekanan darah secara perlahan dan mengurangi risiko komplikasi yang berbahaya dan mengancam jiwa. Anda kemungkinan besar akan dirawat di rumah sakit untuk menurunkan tekanan darah dan mengobati masalah yang diakibatkannya.
Perawatan mungkin bergantung pada penyebab krisis dan mengelola kondisi kesehatan apa pun atau pengobatan yang menyebabkannya. Mungkin juga termasuk obat tekanan darah atau obat antihipertensi, diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah). Dengan mengobati krisis hipertensi dengan cara ini, hal itu dapat diatasi dengan cepat.
Setelah tekanan darah stabil, praktisi Anda akan meresepkan mediasi tekanan darah oral untuk mengontrol tekanan darah di rumah. Penyedia layanan kesehatan Anda juga akan merekomendasikan pemeriksaan rutin untuk memantau tekanan darah dan terus minum obat secara teratur.
Menurunkan tekanan darah secepat mungkin dapat mencegah kerusakan organ lebih lanjut. Perawatan untuk organ yang terkena ditangani dengan terapi khusus untuk organ yang telah rusak.
Pengobatan Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi).
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Beberapa krisis hipertensi dapat dicegah. Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, Anda harus memeriksa tekanan darah Anda secara teratur. Penting juga untuk mengambil semua perawatan yang diresepkan tanpa dosis yang hilang. Cobalah untuk mempertahankan gaya hidup sehat yang mencakup pola makan makanan utuh, olahraga, dan tidak merokok.
Pastikan Anda mengelola kondisi kesehatan lain yang dapat membuat Anda berisiko mengalami krisis hipertensi. Selalu mencari perawatan medis segera untuk tekanan darah yang sangat tinggi dan gejala yang berhubungan dengan krisis hipertensi. Anda akan memerlukan bantuan segera untuk mengurangi atau mencegah kerusakan organ.
Hidup Dengan Hipertensi 8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Salkic S, Batic-Mujanovic O, Ljuca F, dkk. Presentasi klinis krisis hipertensi dalam layanan medis darurat. Mater Sociomed. 2014;26(1):12-16. doi:10.5455/msm.2014.26.12-16
- Almas A, Ghouse A, Iftikhar AR, dkk. Krisis hipertensi, beban, manajemen, dan hasil di pusat perawatan tersier di Karachi. Jurnal Internasional Penyakit Kronis. 2014;1–7. doi:10.1155/2014/413071
- Breu AC, Akson RN. Pengobatan akut urgensi hipertensi. J Hosp Med. 1 Desember 2018;13(12):860-862. doi:10.12788/jhm.3086
- Tulman DB, Stawicki SP, Papadimos TJ, Murphy CV, Bergese SD. Kemajuan dalam pengelolaan hipertensi akut: Tinjauan singkat. Diskov Med . 2012;13(72):375-383.
- Waldron FA, Benenson I, Jones-Dillon SA, dkk. Prevalensi dan faktor risiko untuk krisis hipertensi di komunitas dalam kota yang didominasi Afrika-Amerika. Pers Darah . 2019 Apr;28(2):114-123. doi:10.1080/08037051.2019.1568183
- Serigala VL, Ryan MJ. Hipertensi terkait penyakit autoimun. Curr Hypertens Rep . 2019;21(1):10. doi:10.1007/s11906-019-0914-2
- Johnson W, Nguyen ML, Patel R. Krisis hipertensi di unit gawat darurat. Klinik Kardio . 2012 Nov;30(4):533-43. doi:10.1016/j.ccl.2012.07.011
- Aronow WS. Pengobatan hipertensi darurat. Ann Transl Med . 2017;5(Sup 1):S5. doi:10.21037/atm.2017.03.34
Bacaan Tambahan
- Asosiasi Jantung Amerika. Ancaman kesehatan dari tekanan darah tinggi. Diperbarui 31 Oktober 2016.
- Asosiasi Jantung Amerika. Krisis hipertensi: Kapan Anda harus menghubungi 911 untuk tekanan darah tinggi. Diperbarui 30 November 2017.
Oleh Lana Barhum
Lana Barhum telah menjadi penulis medis lepas sejak 2009. Dia berbagi nasihat tentang hidup sehat dengan penyakit kronis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan