Bagi sebagian orang, dermatitis atopik (eksim) dan alergi makanan bisa saling berhubungan. Sementara eksim pada beberapa pasien mungkin diperparah oleh alergi makanan, ada bukti bahwa eksim terkadang bertanggung jawab atas perkembangan alergi ini.
Prevalensi
Eksim dan alergi makanan umum terjadi di negara maju. Penelitian menunjukkan bahwa eksim mempengaruhi sekitar 20% anak-anak dan hingga 5% orang dewasa. Sebagai perbandingan, sekitar 7% anak-anak dan 6% orang dewasa melaporkan setidaknya satu gejala alergi makanan.
Sementara hubungan antara penyakit alergi atau atopik telah lama diketahui, tinjauan tahun 2017 yang diterbitkan di The Lancet melaporkan bahwa sebagian besar orang dengan eksim melaporkan beberapa bentuk alergi makanan. Menurut para peneliti, eksim tampaknya mendahului perkembangan alergi, menunjukkan bahwa yang pertama entah bagaimana memicu yang terakhir.
Ini adalah pola yang diidentifikasi dalam penelitian lain, yang oleh para ilmuwan saat ini disebut sebagai “pawai atopik”. Ini menggambarkan pola perkembangan di mana eksim umumnya muncul lebih dulu, diikuti oleh alergi makanan, alergi musiman, dan asma.
Alergi makanan saat ini diakui sebagai komorbiditas (kondisi kesehatan terkait) dari eksim bersamaan dengan rinitis alergi (hay fever) dan asma.
Gejala
Alergi makanan lebih cenderung menyebabkan eksim kambuh pada bayi dengan eksim parah. Gejala berkembang segera setelah makan makanan yang menyinggung atau hingga beberapa jam kemudian, dan mungkin termasuk:
- Gatal yang cenderung memburuk pada malam hari
- Peningkatan kekeringan, kemerahan, dan bengkak
Alergi makanan yang parah dapat muncul dengan sesak napas atau anafilaksis, yang merupakan reaksi parah yang mengancam jiwa.
Foto ini berisi konten yang mungkin dianggap vulgar atau mengganggu oleh sebagian orang.
Lihat Foto
DermNet / CC BY-NC-ND
Gejala eksim bisa bertambah dan berkurang, seringkali tanpa alasan yang jelas. Hanya karena kekambuhan terjadi setelah makan, bukan berarti makanan adalah penyebabnya. Sebagian besar bayi dengan eksim parah tidak memerlukan evaluasi alergi makanan. Riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik akan membantu mengarahkan ahli alergi untuk menentukan apakah diperlukan pengujian, dan jika demikian, jenis apa.
Penyebab
Mengapa eksim cenderung mendahului alergi makanan masih menjadi misteri. Bagian dari penjelasannya mungkin dalam cara masing-masing berkembang.
Alergi, menurut definisi, adalah respons imun yang tidak normal terhadap alergen yang tidak berbahaya (seperti makanan atau serbuk sari). Sebaliknya, eksim adalah peradangan pada kulit yang dapat terjadi tanpa pemicu eksternal tertentu.
Telah dihipotesiskan bahwa eksim “menyebabkan” tubuh untuk alergi, sebagian, dengan mengurangi fungsi pertahanan kulit. Saat struktur sel kulit runtuh, hal itu menyebabkan hilangnya kelembapan dan memungkinkan alergen dan iritasi menyusup ke jaringan yang rentan. Ini, pada gilirannya, memicu respons kekebalan dalam bentuk peradangan.
Dipercayai bahwa hal ini meningkatkan kepekaan sistem kekebalan terhadap berbagai alergen yang ditemuinya pada kulit, menyebabkan respons yang berlebihan ketika alergen tersebut kemudian dimakan atau dihirup.
Ini mungkin menjelaskan mengapa pekerja dapur dengan eksim lebih mungkin mengembangkan alergi makanan daripada orang dengan eksim yang memiliki pekerjaan berbeda. Peningkatan paparan alergen makanan tampaknya memperbesar risiko, menunjukkan bahwa lingkungan memainkan peran yang kuat dalam perkembangan alergi sebagai fisiologi.
Begitu sebaliknya, pada beberapa pasien, alergi makanan bisa memicu eksim dengan menyebabkan gatal dan bengkak. Menggaruk hanya memperburuk keadaan.
Siklus Gatal-Gores
Flare eksim, atau flare-up, sering dipicu oleh “siklus gatal-garuk”. Ini adalah saat gatal menyebabkan garukan, yang memicu pelepasan senyawa inflamasi, yang memicu suar. Gejala eksim, pada gilirannya, menyebabkan lebih banyak rasa gatal, melanggengkan siklusnya.
Risiko pada Anak
Alergi makanan juga lebih sering terjadi pada orang yang mengalami eksim di awal kehidupan dibandingkan dengan mereka yang mengalami penyakit di kemudian hari. Selain itu, mereka yang mengalami eksim saat bayi atau pada masa kanak-kanak lebih mungkin mengalami gejala alergi makanan yang parah.
Sebuah studi tahun 2019 yang diterbitkan di Science Translational Medicine melaporkan bahwa anak-anak dengan eksim dan alergi makanan memiliki perbedaan yang signifikan pada kulit mereka pada tingkat molekuler jika dibandingkan dengan anak-anak dengan eksim saja. Kulit mereka lebih rentan terhadap kehilangan kelembapan, dan mereka berisiko jauh lebih besar terkena infeksi kulit Staphylococcus aureus .
Hal ini menunjukkan bahwa eksim yang terkait dengan alergi makanan, pada kenyataannya, merupakan subtipe dermatitis atopik yang sepenuhnya unik.
Pemicu Makanan Umum
Meskipun alergi makanan tidak menyebabkan eksim, namun dapat memicu memburuknya gejala eksim yang ada. Proses dimana flare dipicu dapat bervariasi menurut jenis makanan yang dimakan serta respon imunologi individu.
Alergi Makanan yang Dimediasi IgE
Alergi makanan yang sebenarnya dipicu oleh reaksi yang disebut respons sistem kekebalan yang dimediasi imunoglobulin E (IgE). Alergen makanan menyebabkan ikatan silang IgE dan aktivasi sel mast dan basofil yang melepaskan histamin dan menyebabkan gejala alergi.
Makanan yang paling mungkin memicu respons IgE pada penderita eksim juga merupakan salah satu alergen makanan yang paling umum di Amerika Serikat, yaitu:
- Telur (alergi yang enam kali lebih sering terjadi pada bayi dengan eksim)
- Susu (jangan bingung dengan intoleransi laktosa)
- Kedelai (jangan bingung dengan enterokolitis protein kedelai)
- Gandum (jangan bingung dengan intoleransi gluten)
- Kacang tanah (alergi yang 11 kali lebih sering terjadi pada bayi dengan eksim)
Alergi makanan terkait IgE bisa sulit dihindari karena banyak makanan yang menyinggung digunakan sebagai bahan dalam produk makanan dan non-makanan lainnya.
Alergi Makanan yang Tidak Dimediasi IgE
Alergi makanan yang tidak dimediasi IgE adalah alergi yang tidak melibatkan IgE. Ini adalah reaksi hipersensitivitas yang terutama terjadi di usus setelah makanan tertentu dimakan. Di antaranya adalah penyakit celiac, enterokolitis yang diinduksi protein makanan, dan proktokolitis alergi (terutama terlihat pada bayi).
Alergi makanan non-IgE dapat bermanifestasi dengan gejala gastrointestinal, seperti muntah, diare, gas, sakit perut, dan gejala eksim yang kambuh. Alergi makanan non-IgE berbeda dengan alergi makanan IgE karena gejalanya cenderung tertunda sampai makanan masuk ke usus, sehingga lebih sulit untuk didiagnosis.
Alergen makanan yang dimediasi non-IgE paling umum yang terkait dengan eksim meliputi:
- susu
- Telur
- Gandum
- Kedelai
Kabar baiknya adalah sebagian besar anak-anak dengan alergi yang tidak dimediasi IgE akan tumbuh lebih besar pada saat mereka mencapai usia dewasa.
Sensitivitas Makanan
Banyak orang dengan eksim akan melaporkan reaksi terhadap makanan meskipun sebenarnya tidak ada alergi yang terlibat. Ini dapat dengan tepat digambarkan sebagai kepekaan terhadap makanan atau intoleransi.
Dengan kepekaan terhadap makanan, tidak ada IgE yang terlibat. Peradangan usus diyakini sebagai pemicu utama.
Contoh lain dari sensitivitas makanan termasuk intoleransi laktosa.
Bagaimana Gluten dan Eksim Berhubungan
Diagnosa
Pedoman saat ini menyarankan bahwa tes alergi makanan terbatas harus dipertimbangkan jika seorang anak di bawah usia 5 tahun mengalami dermatitis atopik persisten meskipun telah diberikan terapi topikal dan bentuk manajemen lainnya, memiliki riwayat reaksi alergi langsung setelah konsumsi makanan, atau keduanya.
Beberapa dokter enggan melakukan tes karena tingginya tingkat hasil positif palsu. Positif palsu bisa sangat memotivasi perubahan pola makan yang sebenarnya tidak diperlukan.
Namun, ada kalanya pengujian sesuai. Tes alergi makanan biasanya direkomendasikan ketika:
- Eksim sedang hingga parah tidak membaik dengan pengobatan.
- Gejala eksim memburuk meskipun diobati.
- Diduga alergi makanan.
American Academy of Dermatology merekomendasikan tes alergi makanan untuk anak di bawah 5 tahun yang eksimnya tidak dapat dikontrol dengan pengobatan.
Menyimpan buku harian makanan juga dapat berguna untuk membantu mengidentifikasi kemungkinan makanan pemicu.
Lab dan Prosedur
Seorang dokter, seperti ahli alergi, dapat menentukan apakah tes alergi makanan diperlukan dan bentuk tes apa yang sesuai.
Di antara opsi:
- Uji tusuk kulit melibatkan pengenalan alergen makanan di bawah kulit untuk melihat apakah Anda bereaksi terhadap salah satunya.
- Tes darah alergi mengukur tingkat IgE yang ditargetkan terhadap alergen dalam darah.
- Tantangan makanan melibatkan konsumsi makanan yang dicurigai dalam kondisi terkontrol untuk melihat apakah terjadi reaksi.
- Diet eliminasi melibatkan penghapusan makanan yang dicurigai dari diet selama sekitar dua minggu. Jika gejala membaik, makanan akan ditambahkan kembali ke makanan satu per satu untuk menentukan penyebab gejala.
Semua tes ini memiliki keterbatasan. Hasil positif tidak secara inheren berarti bahwa makanan adalah penyebab kambuhnya eksim. Keahlian klinis diperlukan untuk menginterpretasikan hasil dan, meskipun demikian, dapat terjadi tingkat ketidakpastian yang tinggi.
Bagaimana Alergi Makanan Didiagnosis
Perlakuan
Perawatan eksim dan alergi makanan memiliki banyak segi, termasuk menghindari makanan tertentu dan mengobati eksim atau gejala alergi saat muncul. Pada akhirnya, baik eksim maupun alergi makanan tidak bisa disembuhkan, tapi bisa diobati. Dalam banyak kasus, kedua kondisi tersebut membaik seiring bertambahnya usia.
Penghapusan makanan dari diet Anda harus dilakukan di bawah pengawasan dokter atau ahli gizi. Menghindari makanan atau kelompok makanan tertentu (seperti susu atau gandum) dapat menimbulkan konsekuensi serius, menghilangkan nutrisi dan serat yang Anda butuhkan untuk tetap sehat.
Suntikan alergi yang digunakan untuk mengobati alergi musiman atau demam tidak efektif untuk alergi makanan.
Probiotik
Meskipun tidak ada makanan atau suplemen makanan yang diketahui dapat mengobati eksim, beberapa penelitian menunjukkan bahwa probiotik, prebiotik, dan sinbiotik (kombinasi probiotik dan prebiotik) dapat membantu. Ini bekerja dengan mendukung flora bakteri di usus dan dapat membantu mengurangi peradangan yang menyebabkan gejala eksim. Makanan kaya probiotik termasuk yogurt, miso, dan kefir.
Menurut review penelitian yang dipublikasikan di JAMA Pediatrics, penggunaan sinbiotik selama setidaknya delapan minggu memperbaiki gejala eksim pada anak usia 1 tahun ke atas. Efeknya tidak terlihat pada anak kecil.
Sinbiotik yang mengandung banyak strain bakteri terbukti jauh lebih efektif daripada probiotik strain tunggal dalam meredakan gejala.
Vitamin D
Dihipotesiskan bahwa paparan sinar matahari dapat meredakan gejala eksim dengan meningkatkan produksi vitamin D di kulit. Meskipun tidak jelas apakah peningkatan asupan makanan kaya vitamin D (seperti produk susu, jeruk, dan kuning telur) dapat memberikan efek yang sama, hal ini tentu bermanfaat bagi kesehatan tulang dan fungsi kekebalan tubuh secara keseluruhan.
Orang dengan intoleransi laktosa atau alergi susu dapat meningkatkan asupan vitamin D dengan suplemen harian jika diperlukan. Penggunaan berlebihan dapat menyebabkan keracunan vitamin D.
Diet Anti-Peradangan
Diet anti-inflamasi melibatkan pengecualian makanan yang diketahui memicu peradangan (seperti lemak jenuh) dan peningkatan asupan makanan dengan efek anti-inflamasi (seperti yang kaya asam lemak omega-3).
Diperkirakan bahwa dengan mengurangi peradangan pada usus, risiko eksim juga dapat dikurangi. Sampai saat ini, ada sedikit bukti kuat bahwa ini dapat memperbaiki gejala eksim, terutama karena tidak mengatasi alergi atau penyebab peradangan lainnya.
Dengan demikian, efek anti-inflamasi omega-3 (ditemukan pada ikan berlemak seperti salmon, mackerel, sarden, dan herring) diketahui bermanfaat bagi jantung dan sistem peredaran darah.
Apa yang Harus Dimakan Saat Anda Mengalami Eksim
Mengatasi
Jika Anda atau anak Anda telah didiagnosis alergi makanan, menghindari alergen makanan dapat membantu memperbaiki gejala eksim tetapi mungkin bukan “peluru ajaib” yang Anda harapkan. Sekalipun alergen ditemukan, dampaknya pada eksim dapat bervariasi dari satu orang ke orang lain. Dalam beberapa kasus, manfaatnya mungkin minimal.
Eksim adalah penyakit multifaset dengan banyak penyebab dan pemicu yang saling terkait. Memastikan remisi jangka panjang biasanya membutuhkan pendekatan multifaset.
Di antara beberapa tips perawatan diri yang dapat membantu adalah:
- Baca label bahan: Alergen makanan (seperti pengisi gandum dan whey) ditemukan dalam makanan, suplemen, kosmetik, dan produk perawatan kulit. Dengan mempelajari cara membaca label — dan mempelajari nama alternatif untuk alergen makanan — Anda dapat menghindari paparan yang tidak disengaja dengan lebih baik.
- Minum antihistamin: Tidak ada bukti bahwa antihistamin seperti Benedryl dapat mencegah eksim, tetapi dapat mengurangi rasa gatal dan bengkak jika terjadi alergi. Dengan menggunakannya sesuai kebutuhan, kecil kemungkinan Anda akan tergores dan memperburuk keadaan.
- Mengurangi rasa gatal: Jika rasa gatal luar biasa, tempelkan handuk yang lembab dan dingin ke kulit, dan hindari menggaruk. Anda juga harus melembabkan kulit Anda beberapa kali sehari. Beberapa orang menyimpan krim pelembap di lemari es untuk efek pendinginan langsung.
- Bertemu dengan ahli gizi: Jika Anda perlu menghindari makanan tertentu, ahli gizi dapat membantu Anda menemukan cara untuk mengganti nutrisi yang hilang dan menawarkan strategi bermanfaat lainnya.
- Atasi mengidam makanan: Diberitahu bahwa Anda tidak bisa makan makanan tertentu sering kali dapat meningkatkan keinginan Anda akan makanan tersebut. Persiapkan hal ini dengan menimbun makanan ringan yang bisa Anda makan setiap kali mengidam menyerang atau minum banyak air sampai mengidam berlalu.
- Berolahraga secara teratur: Olahraga mengurangi stres (faktor risiko utama eksim) dan juga meningkatkan kadar serotonin yang menekan rasa lapar.
- Hilangkan pemicu lain: Orang dengan alergi makanan cenderung memiliki hipersensitivitas lainnya. Ini mungkin termasuk pemicu eksim seperti tungau debu, serbuk sari, wewangian yang kuat, asap rokok, dan suhu panas atau dingin yang ekstrem.
- Bersantap dengan aman: Periksa menu restoran secara online jika Anda berencana untuk makan di luar, dan jangan ragu untuk menelepon restoran terlebih dahulu untuk memeriksa apakah suatu hidangan aman untuk Anda makan.
Pencegahan
Meskipun tidak ada cara nyata untuk mencegah eksim, ada semakin banyak bukti bahwa pengenalan makanan yang tepat untuk bayi dan anak dapat mengurangi risiko alergi makanan tertentu. Faktanya, sebagian besar penelitian saat ini menunjukkan bahwa secara bertahap memaparkan anak pada alergen makanan umum dapat membantu mengurangi risiko alergi dibandingkan dengan menghindari alergen.
American Academy of Pediatrics saat ini merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama enam bulan, diikuti dengan pemberian ASI yang dikombinasikan dengan pengenalan makanan pendamping sampai anak berusia minimal 12 bulan. Ini termasuk pengenalan awal protein kacang untuk mengurangi risiko alergi kacang.
Anak-anak dengan eksim ringan hingga sedang harus diperkenalkan dengan protein kacang mulai usia 6 bulan.
Studi lain telah melihat pengenalan awal susu sapi dan telur, tetapi belum ada penelitian yang cukup untuk menyimpulkan apakah strategi yang sama dapat mencegah alergi susu atau telur.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Eksim adalah kondisi kulit serius yang dapat menurunkan kualitas hidup individu maupun keluarga mereka. Ruam yang tidak nyaman dan seringkali tidak sedap dipandang bisa cukup menyusahkan tanpa beban tambahan dari alergi penyerta.
Untungnya, ada cara untuk mengelola kedua kondisi tersebut. Meskipun solusi mungkin membutuhkan waktu, dengan bekerja sama dengan spesialis yang tepat—termasuk dokter kulit, ahli alergi, dan ahli gizi—Anda akan lebih mungkin memulihkan kualitas hidup dan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Kesabaran dan ketekunan adalah kunci untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan pengobatan yang efektif.
Bagaimana Eksim Diobati 19 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Tsakok T, Marrs T, Mohsin M, dkk. Apakah Dermatitis Atopik Menyebabkan Alergi Makanan? Tinjauan Sistematis. Lanset . 2017;389:S95. doi:10.1016/S0140-6736(17)30491-9
- Savage J, Johns CB. Alergi makanan: epidemiologi dan sejarah alam. Immunol Allergy Clinic North Am . 2015;35(1):45-59. doi:10.1016/j.iac.2014.09.004
- Tham EH, Leung DY. Mekanisme dimana dermatitis atopik menjadi predisposisi alergi makanan dan pawai atopik. Alergi Asma Immunol Res . 2019;11(1):4-15. doi:10.4168/aair.2019.11.1.4
- Roerdink EM, Flokstra-de Blok BM, Blok JL, dkk. Asosiasi alergi makanan dan eksaserbasi dermatitis atopik. Ann Alergi Asma Immunol . 2016 Apr;116(4):334-8. doi:10.1016/j.anai.2016.01.022
- Minami T, Fukutomi Y, Sekiya K, Akasawa A, Taniguchi M. Eksim tangan sebagai faktor risiko alergi makanan pada pekerja dapur okupasi. Allergol Int . 2018;67(2):217-24. doi:10.1016/j.alit.2017.08.005
- Silverberg JI, Simpson EL. Hubungan antara eksim parah pada anak-anak dan beberapa kondisi komorbid dan peningkatan pemanfaatan layanan kesehatan. Pediatr Allergy Immunol . 2013 Agu;24(5):476-86. doi:10.1111/pai.12095
- Katta R, Schlichte M. Diet dan dermatitis: pemicu makanan. J Clin Estet Dermatol . 2014;7(3):30-6.
- Martin PE, Eckert JK, Koplin JJ, dkk. Bayi mana dengan eksim yang berisiko alergi makanan? Hasil dari kohort berbasis populasi. Alergi Exp Klin . 2015 Jan;45(1):255-64. doi:10.1111/cea.12406
- Connors, L., O’Keefe, A., Rosenfield, L. et al. Hipersensitivitas makanan yang dimediasi non-IgE. Alergi Klinik Asma Immunol. 2018; 14:56. doi:10.1186/s13223-018-0285-2
- Dhar S, Srinivas SM. Alergi makanan pada dermatitis atopik. Dermatol India 2016;61(6):645-8. doi:10.4103/0019-5154.19367
- Schneider, L, Bernstein, D, dkk. Dermatitis atopik: Pembaruan parameter praktik.
Jurnal Alergi dan Imunologi Klinis , Volume 131, Edisi 2, 295 – 299.e27. doi:10.1016/j.jaci.2012.12.672
- Silverberg NB, Lee-Wong M, Yosipovitch G. Diet dan dermatitis atopik. Cutis . 2016 Mar;97(3):227-32.
- Chang YS, Trivedi MK, Jha A, Lin YF, Dimaano L, García-Romero MT. Sinbiotik untuk pencegahan dan pengobatan dermatitis atopik: Sebuah meta-analisis uji klinis acak. JAMA Pediatr. 2016;170(3):236-42. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.3943
- Palmer DJ. Vitamin D dan perkembangan eksim atopik. J Clinic Med . 2015;4(5):1036-50. doi:10.3390/jcm4051036
- Ionescu JG. Diet anti-inflamasi yang dipersonalisasi untuk gangguan alergi dan kulit. EPMA 2014;5(Sup 1):A160. doi:10.1186/1878-5085-5-S1-A160
- Basso JC, Suzuki WA. Efek olahraga akut pada suasana hati, kognisi, neurofisiologi, dan jalur neurokimia: Tinjauan. Plasti otak . 2017;2(2):127-52. doi:10.3233/BPL-160040
- Obbagy JE, LK Bahasa Inggris, Wong YP. Pemberian makanan pendamping ASI dan alergi makanan, dermatitis/eksim atopik, asma, dan rinitis alergi: review sistematis. Am J Clin Nutr . 2019 Mar;109(Supplement_7):890S-934S. doi:10.1093/ajcn/nqy220
- Akademi Pediatri Amerika. Menyusui dan penggunaan susu manusia. Pediatri . Maret 2012, 129 (3) e827-e841; doi:10.1542/peds.2011-3552
- Akademi Alergi, Asma, dan Imunologi Amerika. Pedoman klinis yang baru dikeluarkan dari NIAID merekomendasikan pengenalan kacang tanah lebih awal, bukan penghindaran. 5 Januari 2017.
Bacaan Tambahan
- Chang, A., Robison, R., Cai, M., dan Singh, AM Riwayat alami makanan memicu dermatitis atopik dan perkembangan reaksi langsung pada anak-anak. J Allergy Clinic Immunol Pract . 2016;4:229-36. doi:10.1016/j.jaip.2015.08.006
- Leung DYM, Calatroni A, Zaramela LS, dkk. Permukaan kulit nonlesional membedakan dermatitis atopik dengan alergi makanan sebagai endotipe yang unik. Sci Transl Med. 2019;11(480):2685. doi:10.1126/scitranslmed.aav2685
- Mastrorilli C, Caffarelli C, Hoffmann-Sommergruber K. Alergi makanan dan dermatitis atopik: Prediksi, perkembangan, dan pencegahan. Pediatr Allergy Immunol . Des 2017;28(8):831-40. doi:10.1111/pai.12831
- Mavroudi A, Karagiannidou A, Xinias I, dkk. Penilaian alergi makanan yang dimediasi IgE pada anak dengan dermatitis atopik. Allergol Immunopathol (Madr) . Jan-Feb 2017;45(1):77-81. doi:10.1016/j.aller.2016.06.006
- Santiago S. Makanan Alergi dan Eksim. Pediatr Ann . Juli 2015;44(7):265-7. doi:10.3928/00904481-20150710-04
- Tsakok T, Marrs T, Mohsin M, dkk. Apakah dermatitis atopik menyebabkan alergi makanan? Tinjauan sistematis. Lancet . 2017;389:S95. doi:10.1016/S0140-6736(17)30491-9
Oleh Victoria Groce
Victoria Groce adalah seorang penulis medis yang hidup dengan penyakit celiac yang berspesialisasi dalam penulisan tentang manajemen diet alergi makanan.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan