Jika radang usus buntu diketahui lebih awal, usus buntu yang teriritasi dapat diangkat selama operasi darurat yang disebut usus buntu. Salah satu jenis operasi adalah operasi usus buntu laparoskopi, operasi invasif minimal di mana sayatan kecil (sayatan) dibuat di kulit perut untuk memasukkan kamera dan alat bedah kecil yang digunakan untuk mengangkat usus buntu.
Artikel ini membahas prosedur usus buntu laparoskopi, potensi risikonya, dan bagaimana Anda dapat mempersiapkan operasi semacam ini.
Produksi FS / Gambar Getty
Apa yang Dilakukan Apendiks?
Apendisitis adalah keadaan darurat medis paling umum dari perut yang membutuhkan pembedahan. Selama seumur hidup, sekitar 8,6% pria dan 6,7% wanita dapat didiagnosis menderita usus buntu.
Tanda Anda Membutuhkan Pengobatan Apendisitis
Bagi banyak orang, tanda pertama adalah nyeri di dekat pusar yang dapat memburuk saat bergerak, batuk, atau bersin. Rasa sakitnya bisa cukup buruk untuk membangunkan Anda saat tidur dan dapat memburuk dengan cepat.
Namun, karena ada banyak kemungkinan penyebab sakit perut, radang usus buntu sulit didiagnosis. Gejala lain mungkin termasuk:
- Demam
- Perut bengkak atau membesar
- Tidak merasa lapar/kehilangan nafsu makan
- Mual
- Muntah
Jika Anda memiliki gejala, temui penyedia layanan kesehatan. Mereka akan melakukan pemeriksaan, mungkin merekomendasikan tes khusus, dan akan mempertimbangkan kondisi Anda secara keseluruhan untuk menentukan apakah Anda memerlukan pengobatan radang usus buntu.
Mengapa Pembedahan Diperlukan?
Apendisitis yang tidak diobati dapat menjadi keadaan darurat medis yang mengancam jiwa. Anda dapat mengembangkan masalah medis yang signifikan, termasuk:
- Abses (kantung nanah)
- Ileus (kehilangan gerakan di usus)
- Peritonitis (radang lapisan dalam rongga perut)
- Kematian
Jika tidak terdiagnosis atau tidak diobati, usus buntu bisa menjadi tersumbat, yang menciptakan tekanan di dalam tabung kecil, memotong suplai darah. Apendiks kemudian dapat robek atau pecah (pecah) dan menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa karena tinja (kotoran) dari usus menyebar ke perut.
Pembedahan untuk mengangkat usus buntu yang teriritasi dapat mengurangi risiko komplikasi serius dari radang usus buntu. Keterlambatan operasi pengangkatan usus buntu yang meradang dapat meningkatkan risiko sepsis.
Jika usus buntu Anda belum pecah, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan antibiotik untuk melihat apakah mereka membersihkan infeksi untuk menghindari pembedahan. Usia Anda, hasil tes, gejala, dan kesehatan secara keseluruhan dipertimbangkan saat membuat keputusan ini.
Apendektomi Terbuka vs Laparoskopi Apendektomi
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menawarkan berbagai jenis operasi. Secara umum, Anda mungkin menjalani usus buntu terbuka (sejenis laparotomi) atau usus buntu laparoskopi.
Selama usus buntu terbuka, ahli bedah membuat sayatan yang lebih besar (panjang sekitar 2 inci) di perut. Beberapa otot perut dipisahkan untuk pembedahan ini, dan dianggap sebagai pembedahan yang lebih invasif daripada pendekatan laparoskopi.
Faktor risiko perlunya operasi usus buntu terbuka termasuk operasi perut sebelumnya, mengalami obesitas, dan mengalami radang usus buntu yang rumit. Ajukan pertanyaan dan pahami kemungkinan untuk menyesuaikan pendekatan sebelum operasi.
Apendektomi Laparoskopi
Apendektomi laparoskopi menjadi jauh lebih umum dan dianggap sebagai perawatan bedah yang paling efektif untuk radang usus buntu.
Penelitian menunjukkan bahwa pengangkatan usus buntu secara laparoskopi memiliki beberapa keunggulan dibandingkan operasi perut terbuka, antara lain:
- Lebih sedikit rasa sakit setelah operasi
- Tingkat infeksi yang lebih rendah
- Lebih sedikit waktu di rumah sakit
- Lebih cepat kembali ke aktivitas normal setelah operasi
Prosedur
Apendektomi laparoskopi seringkali membutuhkan tiga sayatan kecil (masing-masing sekitar setengah inci) di perut untuk memungkinkan ahli bedah memasukkan kamera dan instrumen bedah kecil. Usus buntu diikat dan diangkat melalui salah satu sayatan bedah.
Risiko
Penyedia layanan kesehatan Anda akan meninjau risiko umum pembedahan dan risiko serta manfaat pengangkatan usus buntu secara laparoskopi.
Operasi laparoskopi biasanya ditoleransi dengan baik, dan kebanyakan orang memiliki hasil yang positif. Namun, pendekatan ini tidak cocok untuk semua orang. Beberapa alasan umum untuk membutuhkan pendekatan terbuka meliputi:
- Memiliki usus buntu yang meradang atau pecah parah
- Mengalami obesitas yang membuat lapisan lemak tebal di bawah kulit
- Memiliki jaringan parut di perut
- Pendarahan terlalu banyak
- Dokter bedah mengalami kesulitan melihat atau menemukan usus buntu menggunakan teknik laparoskopi
Ada juga beberapa bukti bahwa operasi usus buntu laparoskopi meningkatkan risiko terbentuknya abses di dalam perut setelah operasi.
Pertimbangan untuk Anak
Laparoskopi usus buntu dapat digunakan untuk mengobati usus buntu secara aman dan efektif pada anak-anak. Pendekatan laparoskopi cenderung memiliki tingkat infeksi yang lebih rendah, dan tinggal di rumah sakit lebih pendek dibandingkan dengan usus buntu terbuka.
Apendisitis pada Anak
Mempersiapkan Apendektomi
Karena gejala radang usus buntu yang tiba-tiba muncul, pengobatan sering dianggap sebagai keadaan darurat medis. Anda mungkin tidak punya banyak waktu untuk bersiap. Namun, Anda tetap dapat mengajukan pertanyaan kepada penyedia layanan kesehatan tentang rencana tersebut dan apa yang diharapkan.
Penyedia layanan kesehatan dapat memesan tes darah dan studi pencitraan, seperti pemindaian CT (computed tomography) atau sinar-X, untuk mendiagnosis radang usus buntu. Antibiotik biasanya diberikan sebelum operasi dan dapat dilanjutkan setelahnya. Anda juga dapat menerima cairan intravena (IV) dan obat pereda nyeri.
Anda akan diminta melepas pakaian saat Anda tiba dan mengenakan gaun rumah sakit. Setiap rambut di area operasi biasanya dihilangkan, dan kulit dibersihkan untuk mengurangi bakteri.
Bedah Laparoskopi
Apa yang Diharapkan Setelah Laparoskopi Apendektomi
Penyedia layanan kesehatan atau ahli bedah akan mendiskusikan apa yang diharapkan setelah operasi. Pastikan untuk mengikuti instruksi apa pun dari tim perawatan kesehatan Anda. Pemulihan Anda akan bergantung pada seberapa parah radang usus buntu Anda, tubuh Anda, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan jenis operasi atau perawatan yang Anda miliki.
Beberapa Hari Pertama
Setelah operasi, Anda dapat terus menerima cairan IV, obat pereda nyeri, dan antibiotik, tergantung kondisi medis Anda. Tempat sayatan cenderung terasa sakit selama beberapa hari, dan mungkin terasa sakit untuk digerakkan, terutama jika Anda mengaktifkan otot perut.
Karena pendekatan operasi invasif minimal, Anda biasanya akan didorong untuk bangun dari tempat tidur dan mulai berjalan segera setelah operasi.
Penyedia Anda akan menentukan kapan aman untuk melanjutkan minum dan makan lagi. Anda mungkin memerlukan beberapa waktu setelah operasi agar usus Anda kembali ke aktivitas normal. Beberapa orang mengalami mual dan muntah pasca operasi.
Pemulihan Di Rumah
Kebanyakan orang meninggalkan rumah sakit dalam satu atau dua hari setelah operasi usus buntu laparoskopi mereka. Penyedia Anda mungkin merekomendasikan istirahat dan membatasi aktivitas selama tiga hingga lima hari agar tubuh Anda pulih. Biasanya, kebanyakan orang dapat kembali beraktivitas normal dalam waktu seminggu.
Penyedia Anda mungkin meresepkan obat pereda nyeri untuk Anda bawa di rumah. Pastikan Anda memahami apakah Anda memiliki batasan mengemudi saat menggunakan obat-obatan tersebut. Dokter bedah Anda akan membantu Anda mengetahui kapan harus melanjutkan makan dan minum dan bagaimana memajukan diet Anda.
Risiko Infeksi
Semua operasi memiliki beberapa risiko infeksi. Anda dapat melakukan hal berikut untuk meminimalkan risiko:
- Cuci tangan Anda.
- Ambil semua dosis antibiotik yang diresepkan sesuai petunjuk.
- Ikuti setiap instruksi yang Anda terima tentang cara merawat sayatan bedah Anda.
- Berhenti merokok.
Kapan Menghubungi Penyedia Layanan Kesehatan Anda Setelah Pembedahan
Ketika Anda meninggalkan rumah sakit, Anda harus menerima instruksi tentang kapan harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda setelah operasi. Awasi situs sayatan Anda dan laporkan tanda-tanda infeksi, termasuk kemerahan, kehangatan, pembengkakan, atau drainase. Beri tahu tim kesehatan Anda segera jika Anda mengalami demam atau menggigil, serta pendarahan yang tidak terduga. Nyeri kebanyakan orang membaik setiap hari dan hilang dalam beberapa hari.
Ringkasan
Apendisitis adalah keadaan darurat medis yang sering diobati dengan mengangkat usus buntu selama operasi laparoskopi. Sakit perut adalah gejala usus buntu yang paling umum, tetapi tidak semua sakit perut berasal darinya.
Pastikan untuk segera mencari perawatan medis jika Anda mengalami sakit perut yang baru atau memburuk. Apendektomi laparoskopi adalah prosedur invasif minimal untuk mengangkat apendiks yang meradang dan umumnya memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada apendektomi terbuka konvensional.
10 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- D’Souza N, Nugent K. Apendisitis. Saya Dokter Keluarga . 2016;93(2):142-143.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK). Gejala dan penyebab radang usus buntu.
- Snyder MJ, Guthrie M, Cagle S. Apendisitis akut: diagnosis dan manajemen yang efisien. Saya Dokter Keluarga . 2018;98(1):25-33.
- Davidson GH, Flum DR, Talan DA, dkk. Perbandingan hasil obat antibiotik dan percobaan usus buntu (coda): protokol untuk studi acak pragmatis pengobatan radang usus buntu. BMJ Terbuka . 2017;7(11):e016117. doi:10.1136/bmjopen-2017-016117
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK). Pengobatan untuk radang usus buntu.
- Jaschinski T, Mosch CG, Eikermann M, Neugebauer EA, Sauerland S. Laparoskopi versus operasi terbuka untuk dugaan radang usus buntu. Kelompok Kanker Kolorektal Cochrane, ed. Cochrane Database of Systematic Review . 2018;2018(11). doi:10.1002/14651858.CD001546.pub4
- Monrabal Lezama M, Casas MA, Angeramo CA, Bras Harriott C, Schlottmann F. Konversi dari laparoskopi ke usus buntu terbuka: tren, faktor risiko, dan hasil. World J Surg . 2022;46(11):2642-2647. doi:10.1007/s00268-022-06670-2
- Di Saverio S, Podda M, De Simone B, dkk. Diagnosis dan pengobatan radang usus buntu akut: Pembaruan 2020 dari pedoman WSES Yerusalem. World J Emerg Surg . 2020;15(1):27. doi:10.1186/s13017-020-00306-3
- Perhimpunan Ahli Bedah Gastrointestinal dan Endoskopi Amerika (SAGES). Informasi operasi pengangkatan usus buntu (appendectomy) dari SAGES.
- Pembedahan usus buntu.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan