Diabetes tipe 1 (T1D) dan penyakit celiac (CD) keduanya adalah penyakit autoimun. Menurut Celiac Disease Foundation, perkiraan prevalensi CD pada orang dengan T1D adalah sekitar 6%. Prevalensi CD pada populasi umum adalah sekitar 1%.
Karena hubungan yang tampak antara T1D dan CD, kebanyakan dokter akan memeriksa CD setelah diagnosis T1D dan sebaliknya. Cari tahu hubungan kedua penyakit tersebut, siapa yang paling berisiko, dan bagaimana cara mengatasinya.
Apa Itu Diabetes Tipe 1 dan Penyakit Celiac?
Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun di mana tubuh secara keliru menyerang pankreas, menghancurkan sel-sel yang memproduksi insulin. Insulin adalah hormon yang memiliki banyak peran.
Salah satu peran pentingnya adalah membantu glukosa masuk ke dalam sel sehingga dapat digunakan untuk energi. Tanpa insulin, tubuh tidak bisa mendapatkan energi dari makanan. Akibatnya, gula, atau glukosa, tetap berada di dalam darah.
Beberapa orang dengan T1D didiagnosis menderita penyakit ini ketika gula darahnya berada pada tingkat yang sangat berbahaya dan mereka mengalami ketoasidosis diabetik (DKA). Orang dengan T1D perlu mengonsumsi insulin setiap hari untuk menjaga gula darah mereka tetap dalam kisaran.
Penyakit celiac juga merupakan penyakit autoimun di mana vili usus (struktur kecil di usus yang bertanggung jawab untuk penyerapan nutrisi) menjadi rusak akibat respons sistem kekebalan terhadap konsumsi gluten.
Gluten adalah protein yang ditemukan dalam gandum, jelai, gandum hitam, dan beberapa oat. Itu juga ditemukan dalam produk lain, seperti kosmetik tertentu, vitamin, mineral, dan bahkan adonan mainan. Orang dengan CD harus mengikuti diet bebas gluten untuk menyembuhkan vili dan mencegah kerusakan lebih lanjut. Bahkan jumlah gluten terkecil pun bisa menimbulkan masalah.
Gejala Diabetes Tipe 1 dan Penyakit Celiac
Diabetes Tipe 1
Ketika tubuh tidak dapat menggunakan glukosa sebagai energi, ia menemukan cara untuk mengkompensasi kelebihan gula yang menumpuk di dalam darah dan mencoba membuangnya. Gejala gula darah tinggi (hiperglikemia) meliputi:
- Rasa haus yang berlebihan
- Buang air kecil yang berlebihan
- Rasa lapar yang berlebihan
- Kelelahan
- Mengompol (pada anak-anak)
- Penurunan berat badan
- Sifat lekas marah
- Kebingungan
Gejala lanjutan hiperglikemia bisa menjadi tanda peringatan bahwa tubuh sedang mengalami DKA. Ini termasuk mual, muntah, atau sakit perut (terutama pada anak-anak), pernapasan Kussmaul (pernapasan dalam, cepat, sulit), dan bau buah pada napas karena aseton yang dihembuskan.
DKA adalah keadaan darurat medis dan harus dirawat di rumah sakit agar penderita dapat menerima koreksi gula darah tinggi dan asidosis, pengisian volume, dan pencegahan hipokalemia (kalium rendah).
Gejala Penyakit Celiac
Penyakit celiac mungkin sulit didiagnosis, karena sering muncul secara berbeda pada orang yang berbeda dan pada usia yang berbeda. Sementara beberapa orang dengan CD tidak memiliki gejala sama sekali, yang lain dapat mengalami serangkaian gejala yang bersifat gastrointestinal atau di seluruh tubuh. Beberapa gejala umum pada anak-anak meliputi:
- Perut kembung dan nyeri
- Diare kronis
- Muntah
- Sembelit
- Tinja pucat, berbau busuk, atau berlemak
- Anemia defisiensi besi
- Penurunan berat badan
- Kelelahan
- Iritabilitas dan masalah perilaku
- Cacat enamel gigi pada gigi permanen
- Pertumbuhan dan pubertas yang tertunda
- Perawakan pendek
- Gagal untuk berkembang
- Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)
- Gejala yang berhubungan dengan kekurangan vitamin (seperti kekurangan vitamin D)
Pada orang dewasa, gejalanya meliputi:
- Anemia defisiensi besi yang tidak dapat dijelaskan
- Kelelahan
- Nyeri tulang atau sendi
- Radang sendi
- Osteoporosis atau osteopenia (keropos tulang)
- Gangguan hati dan saluran empedu (transaminitis, fatty liver, primary sclerosing cholangitis, dll.)
- Depresi atau kecemasan
- Neuropati perifer (kesemutan, mati rasa, atau nyeri di tangan dan kaki)
- Kejang atau migrain
- Periode menstruasi yang terlewat
- Infertilitas atau keguguran berulang
- Sariawan di dalam mulut
- Dermatitis herpetiformis (ruam kulit gatal)
Apa yang Lebih Dulu?
Jika Anda memiliki salah satu penyakit autoimun ini, bukan berarti Anda akan benar-benar mengembangkan yang lain. Dan jika Anda mengembangkan satu demi satu, Anda mungkin tidak langsung tahu bahwa Anda memilikinya. Sebagian besar waktu, orang dengan T1D didiagnosis dengan CD ketika mereka tidak memiliki gejala. Gejala CD juga bisa disalahartikan sebagai gejala T1D.
Kimberly Avelin, seorang guru sekolah yang hidup dengan T1D dan CD, memberi tahu Verywell, “Saya tidak memiliki gejala penyakit celiac, itulah mengapa sangat mengejutkan.” Avelin didiagnosis dengan T1D pada usia 11 tahun dan diperiksa setiap tahun untuk penanda celiac pada pertemuannya. Tidak sampai lima tahun kemudian dia tiba-tiba didiagnosis dengan CD.
Bagaimana Hubungan Mereka?
Diabetes tipe 1 dan CD memiliki faktor risiko lingkungan dan genetik yang tumpang tindih. Gen terkait kekebalan tertentu telah diidentifikasi pada T1D dan CD.
Oleh Barbie Cervoni MS, RD, CDCES, CDN
Barbie Cervoni MS, RD, CDCES, CDN, adalah ahli diet terdaftar dan spesialis pendidikan dan perawatan diabetes bersertifikat.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan