Rata-rata penerima menghabiskan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun mengantisipasi operasi transplantasi organ, menunggu dan berharap hari yang akan memberikan kesempatan kedua untuk hidup sehat.
Karena kebutuhan, pasien harus fokus menangani penyakit yang mengancam jiwa mereka dan mengharapkan operasi daripada mempelajari keterampilan untuk membantu mereka mengatasi transplantasi yang mungkin tidak terjadi. Dengan penekanan pada pemeliharaan kesehatan dan harapan sebelum operasi, banyak pasien yang tidak siap menghadapi perubahan dalam hidup dan kesehatan mereka setelah operasi transplantasi.
Mengatasi perubahan tersebut membutuhkan dukungan, ketekunan dan kemauan untuk mengutamakan pola hidup sehat dan menjaga kesehatan organ tubuh.
Westend61 / Getty Images
Masalah Emosional
Ada masalah yang unik untuk transplantasi organ yang tidak dialami oleh pasien bedah pada umumnya. Dalam sebagian besar kasus, pasien yang sedang menunggu organ tahu bahwa agar organ tersedia, donor yang tepat harus mati.
Ada pergumulan emosional antara mempertahankan harapan untuk transplantasi dan rasa takut, mengetahui bahwa orang asing akan mati sebelum hal itu memungkinkan. Penerima transplantasi sering mengakui bahwa mereka merasa bersalah karena telah mendapat manfaat dari kematian orang lain.
Penting bagi penerima untuk mengingat bahwa anggota keluarga pendonor melaporkan perasaan bahwa dapat menyumbangkan organ adalah satu-satunya hal positif yang terjadi selama masa yang memilukan. Korespondensi yang mereka terima dari penerima organ dapat membantu perasaan kehilangan total setelah orang yang dicintai meninggal.
Bisa menjalin silaturahmi dengan keluarga pendonor, meski hanya melalui surat, bisa membawa rasa damai. Bagi keluarga donor, sebagian dari orang yang mereka cintai tetap hidup. Beberapa keluarga dan penerima memilih untuk bertemu setelah berkorespondensi, menjalin ikatan atas pengalaman bersama mereka.
Kecanduan dan Depresi
Minggu-minggu dan bulan-bulan segera setelah operasi bisa sangat menegangkan bagi penerima organ, menjadikannya waktu yang sangat sulit untuk menjaga ketenangan bagi mereka yang berjuang melawan kecanduan.
Alkohol, tembakau, dan obat-obatan diuji secara rutin ketika pasien menunggu transplantasi, karena pantangan adalah syarat untuk berada dalam daftar tunggu di sebagian besar pusat transplantasi, tetapi begitu operasi dilakukan, godaan untuk kembali ke perilaku lama bisa sangat besar.
Sangat penting bagi penerima untuk mempertahankan kebiasaan sehat mereka, karena obat ini dapat menjadi racun bagi organ baru. Ada banyak program 12 langkah yang tersedia untuk pasien yang berjuang melawan kecanduan dan keluarga mereka, program rawat inap dan rawat jalan serta kelompok pendukung.
Perokok dapat mendiskusikan resep anti-merokok dengan ahli bedah mereka dan banyak jenis terapi lain untuk berhenti merokok tersedia tanpa resep.
Depresi setelah operasi tidak terisolasi pada orang-orang dengan harapan yang tidak realistis, itu biasa terjadi pada penyakit kronis dan operasi besar. Sementara banyak yang cenderung menyangkal adanya masalah, menghadapi depresi dan mencari pengobatan sangat penting untuk menjaga kesehatan yang baik.
Pasien yang mengalami depresi lebih cenderung kembali ke perilaku adiktif dan cenderung tidak mengambil peran aktif dalam pemulihan dan kesehatan jangka panjang mereka.
Masalah Transplantasi Organ Donor Terkait
Sebagian kecil penerima organ memiliki segmen hati atau ginjal yang disumbangkan oleh anggota keluarga atau teman yang masih hidup, yang menghadirkan masalah yang sama sekali berbeda dari donor anonim. Donor hidup mungkin memiliki periode pemulihan yang signifikan setelah operasi, dengan tambahan waktu yang dihabiskan untuk memulihkan diri di rumah.
Sementara tagihan operasi dibayar oleh asuransi penerima, gaji yang hilang dan rasa sakit dan penderitaan tidak, dan dapat menyebabkan perasaan tidak enak di antara anggota keluarga. Asuransi kecacatan dapat memberikan bantuan keuangan, tetapi mungkin ada masalah setelah donor dipulangkan mengenai asuransi siapa yang membayar obat-obatan yang merupakan bagian dari perawatan setelahnya.
Perasaan “berhutang” kepada teman atau kerabat yang menjadi donatur bukanlah hal yang aneh. Ada juga pendonor yang mengalami komplikasi setelah operasi. Ada contoh anggota keluarga yang “sakit” menjalani transplantasi dan keluar dari rumah sakit sebelum donor “baik”.
Beberapa orang juga mengalami depresi setelah donasi, penurunan yang serius setelah euforia berperan penting dalam menyelamatkan hidup. Komplikasi pembedahan atau masalah psikologis setelah donasi dapat menyebabkan penerima merasa bersalah karena telah “menyebabkan” masalah ini.
Idealnya, percakapan mengenai semua masalah donasi harus dilakukan sebelum operasi dan harus mencakup aspek finansial dan emosional dari donasi, selain masalah fisik. Diskusi juga harus mencakup ekspektasi semua orang yang terlibat, dan apakah ekspektasi ini realistis atau tidak.
Ketika percakapan ini terjadi setelah operasi, diskusi yang jujur mungkin diperlukan untuk menentukan apa yang merupakan harapan yang realistis dan apa yang tidak. Donor organ mungkin memiliki harapan terhadap penerima yang berada di luar masalah keuangan tetapi sama pentingnya, mengenai kesehatan dan kesejahteraan penerima.
Seorang pendonor yang memberikan sebagian dari hati mereka kepada seorang kerabat yang membutuhkannya setelah menyalahgunakan alkohol mungkin sangat sensitif melihat orang tersebut minum eggnog pada hari Natal ketika hal itu tidak pernah menjadi masalah sebelumnya.
Donor memiliki investasi emosional pada kesehatan penerima yang telah diubah, dan menyalahgunakan organ mungkin terasa seperti tamparan di wajah. Isu-isu ini harus didiskusikan dengan cara yang jujur dan terbuka, tanpa menghakimi, untuk memiliki hubungan yang sehat dan berkelanjutan.
Kekhawatiran Tentang Penyakit Kembali
Kekhawatiran tentang penolakan organ atau perlunya transplantasi lain juga umum terjadi pada mereka yang telah menjalani operasi transplantasi. Setelah lama menunggu untuk operasi, ketakutan akan kembali ke daftar tunggu dan kesehatan yang buruk adalah kekhawatiran yang wajar.
Mengambil peran aktif dalam menjaga kesehatan yang baik, mengikuti petunjuk dokter, dan bersikap proaktif tentang olahraga dan diet, membantu penerima merasa bahwa mereka mengendalikan kesehatan mereka alih-alih bergantung pada tubuh mereka.
Kembali Bekerja
Ada masalah yang tidak unik bagi penerima transplantasi namun masih harus ditangani setelah operasi. Asuransi kesehatan dan kemampuan untuk membayar obat anti penolakan menjadi masalah, terutama ketika pasien terlalu sakit untuk bekerja sebelum operasi. Kesulitan keuangan umum terjadi pada orang dengan penyakit kronis, dan penerima transplantasi tidak terkecuali.
Jika kembali bekerja dapat dilakukan, hal itu mungkin penting untuk kelangsungan keuangan seluruh keluarga, terutama jika pasien adalah sumber pendapatan utama. Mendapatkan, atau bahkan mempertahankan, asuransi kesehatan adalah prioritas dengan mahalnya biaya obat resep dan kunjungan dokter.
Untuk pasien yang tidak cukup sehat untuk kembali bekerja, sumber daya harus ditemukan untuk membantu biaya perawatan. Pusat transplantasi harus dapat merujuk pasien mana pun yang membutuhkan ke sumber bantuan, apakah itu dari layanan sosial, program obat murah, atau biaya skala kecil.
Kehamilan
Pasien wanita yang lebih muda yang dapat kembali ke kehidupan penuh dan aktif mungkin memiliki kekhawatiran tentang kehamilan, kemampuan mereka untuk hamil dan efek anti-penolakan yang mungkin terjadi pada bayi yang belum lahir.
Dalam beberapa kasus, ahli bedah dapat merekomendasikan untuk tidak hamil karena tubuh mungkin tidak mentolerir stres tambahan yang disebabkan oleh kehamilan dan persalinan. Dalam kasus ini, pasien dapat memperoleh manfaat dari kelompok pendukung yang didedikasikan untuk infertilitas atau kelompok pendukung transplantasi.
Untuk wanita yang memiliki persetujuan dokter untuk hamil, diskusi dengan ahli bedah transplantasi pasien dan calon dokter kandungan dapat menjawab pertanyaan dan meredakan kekhawatiran apa pun.
Ahli bedah transplantasi adalah sumber rujukan yang sangat baik ke dokter kandungan dengan pengalaman merawat penerima organ hamil.
Penerima Transplantasi Organ Anak
Penerima transplantasi pediatrik, atau pasien di bawah usia 18 tahun, sering menunjukkan serangkaian masalah unik yang tidak dialami oleh penerima dewasa. Orang tua menunjukkan bahwa setelah hampir kehilangan anak karena sakit, sulit untuk menetapkan batasan dan menetapkan batasan dengan perilaku mereka.
Saudara kandung mungkin merasa terabaikan dan mulai bertingkah ketika anak yang sakit membutuhkan lebih banyak waktu dan perawatan, menuntut perhatian orang tua mereka.
Setelah transplantasi berhasil, seorang anak mungkin memerlukan lebih banyak batasan dari sebelumnya dan menjadi sulit diatur ketika mereka tidak memahami aturan baru ini. Teman dan kerabat yang tidak memahami aturan tidak boleh menegakkannya saat mengasuh anak, menyebabkan kesulitan dan gesekan di antara orang dewasa.
Menetapkan rutinitas dan aturan yang dipatuhi terlepas dari pengasuh dapat meredakan konflik antara orang dewasa dan membantu menetapkan pola yang konsisten untuk anak.
Ada buku dan kelompok pendukung yang tersedia untuk orang tua dari anak yang sakit, atau sebelumnya sakit, untuk membantu mengatasi masalah yang muncul saat mengasuh anak yang sakit kronis atau kritis. Sebagian besar menekankan bahwa orang tua perlu mengirimkan pesan yang sama dengan bertindak sebagai tim dan menegakkan aturan secara setara. Orang tua tidak dapat merusak otoritas satu sama lain dengan gagal mendisiplinkan perilaku buruk atau tidak menyetujui hukuman dan gagal bertindak.
Membangun Kembali Hubungan
Hubungan dapat menjadi tegang karena penyakit jangka panjang, tetapi seiring waktu keluarga belajar untuk mengatasi orang yang dicintai yang sakit parah. Anggota keluarga dan teman-teman menjadi terbiasa turun tangan dan memberikan perawatan dan dukungan kepada pasien, tetapi sering bergumul ketika situasinya berbalik dengan cepat.
Seorang istri yang sudah terbiasa membantu suaminya mandi dan menyediakan makan bisa merasa sangat gembira, tetapi tidak berdaya, ketika pasangannya tiba-tiba melakukan pekerjaan pekarangan.
Pasien dapat frustrasi ketika mereka merasa seperti dirinya yang dulu namun keluarganya terus berusaha melakukan segalanya untuk mereka. Anak-anak yang terbiasa pergi ke ayahnya untuk meminta bantuan pekerjaan rumah atau izin mungkin secara tidak sengaja lalai untuk memberikan kesopanan yang sama kepada ibu ketika dia siap untuk mengambil peran yang lebih aktif dalam mengasuh anak.
Jumlah bantuan yang dibutuhkan harus ditentukan berdasarkan perasaan penerima, bukan berdasarkan rutinitas yang ditetapkan sebelum operasi transplantasi. Terlalu banyak terlalu cepat bukanlah hal yang baik dan dapat memperpanjang pemulihan, tetapi kemandirian harus didorong bila memungkinkan.
Situasinya tidak berbeda dengan remaja yang menginginkan kemandirian dan orang tua yang ingin anaknya aman, berjuang untuk menemukan media bahagia yang bisa mereka berdua jalani.
Harapan
Sementara kesehatan yang baik dapat tampak seperti keajaiban setelah bertahun-tahun sakit, operasi transplantasi bukanlah obat untuk segalanya. Masalah keuangan tidak hilang setelah operasi, begitu pula kecanduan atau masalah perkawinan.
Operasi transplantasi adalah obat untuk beberapa pasien, tetapi harapan yang tidak realistis dapat membuat penerima merasa tertekan dan kewalahan. Organ yang sehat tidak menimbulkan kekebalan terhadap masalah normal yang dihadapi manusia setiap hari; itu memberikan kesempatan untuk menghadapi tantangan hidup sebagai orang yang sehat.
Perubahan fisik
Ada perubahan fisik yang dihadapi pasien transplantasi setelah operasi yang melampaui masa pemulihan langsung. Banyak pasien mengalami peningkatan berat badan dan retensi cairan, reaksi normal terhadap obat anti penolakan yang diperlukan setelah transplantasi.
Bersamaan dengan wajah yang lebih bulat, obat-obatan ini dapat menyebabkan perubahan suasana hati dan perubahan emosi yang sulit diprediksi dan sulit dihadapi. Gejala biasanya berkurang setelah dosis yang tepat ditentukan, tetapi menyadari bahwa ini adalah bagian normal dari terapi membantu pasien menoleransi efek dalam jangka pendek.
Kelompok Pendukung dan Kesukarelaan
Karena sifat transplantasi yang unik, banyak pasien tertarik pada orang lain dalam keadaan yang sama. Kelompok pendukung adalah cara terbaik untuk menemukan orang lain yang memiliki pengalaman dan tantangan yang sama yang unik bagi penerima organ. Grup tersedia secara nasional, dengan pertemuan online dan grup lokal ke pusat transplantasi untuk orang dewasa dan pasien anak.
Ada juga situs web yang dikhususkan untuk komunitas transplantasi, memungkinkan pasien dan keluarga mendiskusikan semua aspek donasi dan transplantasi.
Banyak keluarga penerima dan pendonor merasa menjadi sukarelawan untuk organisasi pengadaan organ dan layanan transplantasi sebagai penghargaan dan cara terbaik untuk tetap terlibat dalam komunitas transplantasi.
Manfaat tambahan menjadi sukarelawan adalah sebagian besar sukarelawan memiliki hubungan pribadi dengan transplantasi dan dengan senang hati berbagi pengalaman mereka. Ada kelompok relawan untuk ibu-ibu pendonor, untuk keluarga penerima dan berbagai orang lain yang terkena dampak donasi.
Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Membantu Anak Anda Menyesuaikan Diri Pasca Transplantasi. Jaringan Bersatu Untuk Berbagi Organ. 2008.
- Green A, McSweeney J, Ainley K, Bryant J. Dalam posisi saya: kualitas hidup anak-anak setelah transplantasi jantung. Transplantasi Progresif 2007;17(3):199-207.
Oleh Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN
Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, adalah praktisi perawat keluarga bersertifikat. Dia memiliki pengalaman dalam perawatan primer dan rumah sakit saya dicine.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan