Ringkasan:
- Sebuah studi baru menunjukkan bahwa pemeriksaan keuangan rutin akan membantu pasien membuat pilihan ekonomi yang terinformasi dengan dokter mereka tentang perawatan kanker.
- Skrining keuangan mungkin paling bermanfaat bagi pasien yang tidak diasuransikan.
- Toksisitas finansial dapat menyebabkan tekanan mental dan sosial bagi pasien kanker dan orang yang mereka cintai.
Apa yang terjadi jika Anda tidak mampu membayar perawatan medis? Pertanyaan ini adalah kenyataan pahit bagi banyak pasien kanker, dan menjadi subjek makalah bulan November di CA: A Cancer Journal for Clinicians . Meningkatnya biaya perawatan dapat mengakibatkan hutang medis yang sangat besar—bahkan jika Anda memiliki asuransi.
“Pertemuan perawatan berbiaya sangat tinggi, erosi cakupan asuransi kesehatan, dan minat saya pada penyebab mendasar dari kesenjangan pengobatan membuat saya melihat lebih dekat pada kesulitan keuangan dan apa yang dapat dilakukan di tingkat praktik,” penulis studi utama Cathy Bradley , PhD, wakil direktur Pusat Kanker Universitas Colorado, memberi tahu Verywell.
Karena kanker adalah penyakit kronis, pengobatannya dapat berkisar antara $10.000 hingga $20.000 per bulan, kata Sameek Roychowdhury, MD, PhD, ahli onkologi medis dan profesor asosiasi di The Ohio State University Comprehensive Cancer Center.
“Tergantung pada copayment dan cakupan Anda, bahkan copayment 10% bisa menjadi sangat mahal,” katanya kepada Verywell. Roychowdhury tidak terlibat dengan surat kabar itu.
Tagihan medis yang tinggi juga menjadi kenyataan bagi para penyintas kanker, yang mungkin menghabiskan hingga 20% dari pendapatan tahunan mereka untuk perawatan kesehatan. Menurut National Cancer Institute, toksisitas finansial yang diakibatkannya—masalah yang dialami pasien karena membayar perawatan yang mahal—dapat muncul karena tidak menyadari betapa tingginya biaya perawatan kanker. Roychowdhury mengatakan bahwa sebagian besar pasien dan orang yang dicintai awalnya berfokus pada masalah kesehatan terkait kanker seperti prognosis, kehilangan nafsu makan, dan nyeri fisik. Namun, biaya tak terduga dari tagihan beberapa bulan kemudian, katanya, bisa menjadi pemicu stres yang signifikan bagi keluarga dan pasien.
Untuk alasan ini, beberapa pasien mungkin memilih untuk menghentikan atau memilih pilihan pengobatan yang lebih murah namun kurang efektif. “Sangat disayangkan ketika seseorang mengatakan bahwa mereka lebih suka tidak mengambil kesempatan untuk memperpanjang hidup saya atau memiliki kualitas hidup yang baik karena saya khawatir tentang toksisitas keuangan pasangan saya,” kata Roychowdhury.
Proposal untuk Mengurangi Toksisitas Finansial
Bradley dan timnya mengusulkan lebih banyak keterlibatan dokter dalam proses pengambilan keputusan untuk pengobatan kanker, dengan tujuan membuat dokter lebih sadar akan beban keuangan pengobatan.
“Banyak penyedia onkologi tidak menyadari sejauh mana pasien mungkin mengalami kesulitan keuangan, yang dapat memengaruhi inisiasi, kepatuhan, dan hasil pengobatan,” kata Bradley.
Timnya menyarankan dokter melakukan “pemeriksaan keuangan”— atau alat skrining untuk mengukur hal-hal berikut:
- Apakah pasien memiliki asuransi?
- Apakah pasien berisiko kehilangan asuransinya?
- Bagaimana tingkat literasi keuangan pasien?
- Berapa biaya yang harus dikeluarkan pasien untuk biaya pengobatannya?
- Berapa banyak pasien harus membayar sendiri untuk membuat akomodasi untuk pergi berobat?
- Bagaimana pilihan pengobatan berdampak pada kemampuan pasien untuk bekerja?
“Skrining mengidentifikasi pasien yang berisiko mengalami kesulitan keuangan dan menawarkan kesempatan untuk mendiskusikan pilihan pengobatan lain,” kata Bradley. “Penyaringan keuangan juga menawarkan kesempatan kepada tim onkologi untuk menghubungkan pasien dengan sumber daya yang dapat mengurangi kesulitan keuangan.”
Skrining akan membutuhkan tim multidisiplin di mana pasien dengan risiko lebih tinggi untuk beban keuangan dapat dirujuk ke komunitas dan sumber daya profesional, seperti:
- Layanan sosial
- Program perawatan welas asih
- masyarakat bantuan hukum
- Layanan manajemen keuangan
Menambahkan pemutaran rutin dimungkinkan, kata Bradley. Bahkan, itu sudah dilakukan sebelumnya.
“Latihan menyaring merokok, tekanan psikologis, dan ukuran kesejahteraan lainnya. Jika kondisi ini terdeteksi, pasien dirujuk ke sumber daya untuk membantu mereka,” katanya. “Misalnya, pasien yang terus menggunakan produk tembakau dirujuk ke layanan penghentian. Pasien yang mengalami depresi atau kecemasan dirujuk ke konselor kesehatan mental atau diberikan perawatan farmakologis.”
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Peristiwa kesehatan besar apa pun—apakah itu kanker, masalah jantung, atau cedera akibat kecelakaan—dapat menyebabkan keracunan finansial. Meskipun Anda mungkin merasa tidak nyaman membicarakan uang, penting untuk berbicara dengan dokter Anda untuk memahami biaya saat memutuskan pilihan perawatan.
Siapa yang Paling Diuntungkan dari Pemeriksaan Keuangan Rutin?
Sementara makalah menyarankan setiap pasien kanker dapat memperoleh manfaat dari pemeriksaan rutin kesulitan keuangan, itu akan sangat membantu bagi orang yang tidak memiliki asuransi kesehatan.
Menurut Roychowdhury, pasien kanker yang tidak diasuransikan paling berisiko mengalami keracunan finansial karena tingginya biaya yang harus dikeluarkan.
“Tidak ada asuransi berarti tidak ada jaring pengaman untuk biaya out-of-pocket,” katanya. “Jadi, jika biaya operasi $50.000 dan pembayarannya $1.000, jika Anda tidak memiliki asuransi, maka Anda mungkin bertanggung jawab atas jumlah penuh.”
Menurut American Cancer Society, populasi ras/etnis minoritas lebih cenderung memiliki cakupan yang terbatas atau kurang, yang telah terbukti memengaruhi tingkat kelangsungan hidup dibandingkan dengan pasien kanker kulit putih .
Pasien kanker yang lebih muda juga lebih mungkin mengalami kesulitan keuangan. Sekitar 35% penderita kanker berusia 18 hingga 49 tahun mengalami kesulitan membayar tagihan medis mereka.
Advokasi Pasien Dapat Mencegah Keracunan Finansial
Perawatan kesehatan preventif, seperti skrining kanker rutin, dapat membantu menghemat biaya dan nyawa, kata Roychowdhury.
“Mendiagnosis dan mengobati kanker lebih awal dapat menghemat biaya dan sumber daya kesehatan daripada menunggu untuk diobati saat kanker sudah dalam keadaan yang lebih parah,” katanya. “Menangkap kanker lebih awal juga berarti Anda memiliki kesempatan yang lebih baik untuk sembuh. Ini memberikan beberapa insentif untuk skrining, dan Anda mungkin dapat memperluasnya ke hal-hal lain seperti kesehatan jantung, penyakit paru-paru, kesehatan stroke.”
Roychowdhury merekomendasikan diskusi keuangan yang berkaitan dengan pengobatan kanker termasuk setidaknya dokter Anda, asuransi Anda, dan pekerja sosial. “Memiliki lebih banyak jawaban dapat mengurangi stres,” katanya. “Memahami dan mengantisipasi biayanya juga akan lebih baik daripada terkejut nantinya.”
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Bradley C, Yabroff K, Zafar S, Shih Y. Saatnya menambahkan penyaringan untuk kesulitan keuangan sebagai ukuran kualitas? CA Cancer J Clinic . 2020. doi:10.3322/caac.21653
- Institut Kanker Nasional. Toksisitas keuangan (kesulitan keuangan) dan pengobatan kanker (PDQ®)–versi pasien.
- Masyarakat Kanker Amerika. Fakta & angka pengobatan kanker & penyintas 2019-2021.
Oleh Jocelyn Solis-Moreira
Jocelyn Solis-Moreira adalah seorang jurnalis yang berspesialisasi dalam berita kesehatan dan sains. Dia memegang gelar Magister Psikologi berkonsentrasi pada Ilmu Saraf Perilaku.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan