Sistem standar pelaporan risiko kanker payudara disebut Sistem Pelaporan dan Data Pencitraan Payudara (BI-RADS). Ini dikembangkan oleh American College of Radiology dan merupakan skala numerik mulai dari 0 hingga 6 yang digunakan dalam laporan mammogram, ultrasonografi payudara, dan pencitraan resonansi magnetik payudara (MRI). Tes skrining dan diagnostik ini membantu menentukan skor BI-RADS Anda.
Nomor BI-RADS mengungkapkan kepada penyedia layanan kesehatan Anda segala sesuatu yang mungkin terlihat berpotensi abnormal. Ini juga dapat membantu mereka mengukur seberapa besar kekhawatiran temuan itu. Perubahan angka dari tes ke tes juga dapat membantu penyedia layanan kesehatan Anda mendeteksi perbedaan antara hasil tes dengan lebih jelas.
Artikel ini akan menjelaskan klasifikasi BI-RADS dan apa artinya bagi kesehatan Anda.
andresr / Getty Images
Laporan Pencitraan Payudara
Mammogram, pemeriksaan sinar-X payudara dengan energi rendah untuk diagnosis dan skrining, adalah tes pencitraan payudara yang paling umum. Ini sering digunakan dalam skrining kanker payudara. Ultrasonografi payudara atau MRI payudara juga dapat membantu mengidentifikasi kanker payudara, dan tes ini biasanya dilakukan saat evaluasi lebih lanjut diperlukan setelah mammogram ditinjau.
Laporan pencitraan payudara biasanya terdiri dari deskripsi kepadatan payudara Anda dan kelainan apa pun pada payudara Anda atau di area sekitarnya. Laporan tersebut akan mencakup ukuran, lokasi, bentuk, dan detail lainnya tentang massa payudara. Ini juga dapat dibandingkan dengan gambar sebelumnya, terutama jika Anda pernah mengalami massa yang memprihatinkan di masa lalu.
Satu bagian dalam laporan Anda mencakup skor BI-RADS Anda, yang menunjukkan pendapat ahli radiologi tentang tidak adanya atau adanya kanker payudara. Skor Anda memberikan perincian tentang kemungkinan diagnosis dan apakah diperlukan pengujian tambahan.
Skor BI-RADS Anda adalah bagian dari laporan mammogram Anda. Ini akan mencakup informasi tentang kepadatan payudara Anda dan apakah ada kelainan yang memerlukan pemeriksaan lebih lanjut. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat menjelaskan skor BI-RADS Anda saat mereka mendiskusikan hasil mammogram Anda.
Klasifikasi BI-RADS dan Apa Artinya
Skor BI-RADS Anda adalah angka antara 0 dan 6. Setiap angka sesuai dengan klasifikasi yang memperkirakan risiko kanker payudara Anda berdasarkan tes pencitraan.
|
Kategori |
Diagnosa |
Jumlah Kriteria |
|
0 |
Tidak lengkap |
Mammogram atau ultrasound Anda tidak memberikan cukup informasi kepada ahli radiologi untuk membuat diagnosis yang jelas; pencitraan lanjutan diperlukan. |
|
1 |
Negatif |
Tidak ada yang perlu dikomentari; skrining rutin dianjurkan. |
|
2 |
Jinak |
Temuan jinak yang pasti; skrining rutin dianjurkan. |
|
3 |
Mungkin jinak |
Temuan memiliki kemungkinan tinggi jinak, atau bukan kanker (>98%); tindak lanjut enam bulan dianjurkan. |
|
4 |
Kelainan yang mencurigakan |
Temuan bukan ciri khas kanker payudara, tetapi ada kemungkinan keganasan, atau kanker (3%–94%); biopsi harus dipertimbangkan. |
|
5 |
Sangat curiga terhadap keganasan |
Lesi yang memiliki probabilitas tinggi untuk menjadi ganas (>= 95%) terdeteksi; mengambil tindakan yang tepat seperti yang direkomendasikan oleh penyedia layanan kesehatan Anda. |
|
6 |
Diketahui keganasan yang terbukti dengan biopsi |
Lesi yang diketahui ganas sedang dicitrakan sebelum pengobatan definitif; memastikan pengobatan selesai. |
Kategori 0: Tidak lengkap
Skor 0 berarti mammogram atau ultrasound Anda tidak memberikan informasi yang cukup untuk diagnosis yang jelas. Ini tidak berarti penyedia layanan kesehatan Anda khawatir tentang kanker payudara.
Penunjukan ini memerlukan studi pencitraan lanjutan, seperti mammogram atau ultrasonografi yang diperoleh dengan pandangan khusus, atau MRI payudara. Laporan Anda dapat diklasifikasikan dengan peringkat 0 jika benjolan payudara yang teraba tidak tergambar dengan jelas, jika jaringan parut dari biopsi atau pembedahan sebelumnya mengganggu gambar, atau jika payudara Anda padat.
Kategori 1: Biasa
Skor 1 berarti Anda tidak memiliki massa atau kalsifikasi yang mencurigakan dan jaringan payudara Anda terlihat sehat.
Kategori 2: Jinak
Skor 2 diberikan ketika jaringan payudara Anda terlihat normal dan kista, fibroadenoma (tumor non-kanker) apa pun, atau massa lainnya tampak jinak.
Skor 1 atau 2 tidak berarti bahwa Anda tidak berisiko terkena kanker payudara atau tidak mungkin terkena kanker payudara. Jika skor mammogram Anda termasuk dalam salah satu kategori ini, tetap penting untuk melanjutkan pemeriksaan payudara dan mammogram terjadwal secara teratur.
Kategori 3: Mungkin Jinak
Skor 3 mengacu pada temuan signifikansi yang tidak pasti. Tindak lanjut jangka pendek diperintahkan untuk memastikan bahwa temuan tetap stabil.
Kategori 4: Kemungkinan Ganas
Skor 4 dilaporkan bila ada satu atau lebih lesi, massa, atau kalsifikasi yang mencurigakan. Biopsi payudara sering dianjurkan untuk memeriksa area yang mencurigakan.
Kategori 5: Ganas
Skor 5 berarti ada massa (atau lebih dari satu massa) dengan penampakan kanker. Biopsi dianjurkan untuk membuat diagnosis yang akurat.
Penting untuk dicatat bahwa meskipun kategori ini digambarkan sebagai “ganas”, massa mungkin tampak seperti kanker tetapi justru terkait dengan kondisi jinak. Kondisi seperti adenosis, nekrosis lemak, bekas luka radial, dan mastitis terkadang terlihat seperti kanker pada mammogram.
Kategori 6: Jaringan Ganas
Kategori 6 hanya digunakan jika jaringan dari biopsi telah diperiksa dan ditemukan bersifat kanker. Jika ini masalahnya, perawatan diperlukan. Ini dapat mencakup pembedahan, kemoterapi, dan / atau radiasi. Tes pencitraan diperoleh sebagai bagian dari perawatan atau rencana tindak lanjut.
Penilaian BI-RADS dan Kepadatan Payudara
Laporan BI-RADS juga menilai kepadatan payudara, yang menilai seberapa banyak lemak, kelenjar, dan jaringan berserat yang Anda miliki di payudara. Jaringan payudara yang padat dapat mempersulit untuk menemukan tumor pada mammogram Anda.
Penilaian BI-RADS menggunakan empat tingkat kepadatan:
- Hampir semua jaringan lemak (paling mudah melihat anomali atau tumor)
- Area jaringan padat (berserat dan kelenjar) yang tersebar, tetapi kebanyakan jaringan lemak
- Campuran jaringan padat dan lemak
- Sebagian besar jaringan padat (tumor yang paling sulit dilihat)
Keterbatasan BI-RADS
Untuk wanita muda, anak-anak, dan remaja, skor BI-RADS mungkin tidak dapat diandalkan.
Penting juga untuk dicatat bahwa skor BI-RADS Anda tidak menggantikan pendapat dan wawasan penyedia layanan kesehatan atau ahli radiologi Anda terkait tes pencitraan Anda. Nomor tersebut bukan pengganti pemeriksaan klinis.
Ringkasan
Skor BI-RADS Anda ada untuk membantu dokter mendiskusikan risiko kanker payudara dengan Anda dan apa arti hasil Anda. Skor tersebut juga memungkinkan penyedia layanan kesehatan Anda untuk membandingkan hasil dari waktu ke waktu dan menentukan apakah diperlukan pengujian tambahan dan definitif. Itu tidak menggantikan analisis mendalam oleh ahli radiologi atau pemeriksaan klinis, dan mungkin tidak dapat diandalkan untuk semua orang.
Bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang skor BI-RADS Anda dan apa artinya bagi kesehatan Anda dan pemeriksaan atau pengobatan di masa mendatang.
Risiko Kanker Payudara—Di Luar Mammogram
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Beberapa gambar payudara tidak sesuai dengan kategori BI-RADS, dan mungkin ada banyak variasi temuan bahkan di dalam kategori tersebut. Meskipun Anda mungkin ingin menemukan nomor BI-RADS Anda dengan cepat untuk membuat kesimpulan tentang kesehatan Anda, penting bagi Anda untuk mendiskusikan hasil Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda — bahkan jika tes pencitraan payudara Anda ternyata negatif.
Skrining mammogram dianggap sebagai cara paling efektif untuk mengidentifikasi kanker payudara stadium awal dan untuk mendapatkan pengobatan yang paling tepat waktu dan pasti. Penting untuk mengikuti pedoman tes skrining yang direkomendasikan, dan tes tindak lanjut jika direkomendasikan. Skor BI-RADS adalah cara yang berguna untuk membandingkan dan membakukan studi pencitraan payudara. Ingatlah bahwa ini hanyalah salah satu dari banyak alat yang digunakan tim medis Anda untuk menilai kesehatan Anda.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apa artinya BI-RADS kategori 4 mencurigakan?
Dalam BI-RADS kategori 4, kata “mencurigakan” digunakan untuk menunjukkan kemungkinan adanya kanker. BI-RADS kategori 4 dipisahkan menjadi tiga sub-kategori:
- 4A: Kemungkinan kanker rendah, antara dua dan 10 persen
- 4B: Potensi kanker, antara 10 dan 50 persen
- 4C: Kemungkinan kanker lebih besar, antara 50 dan 95 persen
- Apa arti dari temuan yang mungkin jinak atau ganas?
Skor BI-RADS 3, atau “mungkin jinak” berarti bahwa ada sesuatu yang tidak pasti pada mammogram Anda, tetapi kemungkinan besar itu bukan kanker. Mammogram lanjutan mungkin direkomendasikan dalam beberapa bulan sesudahnya. Ganas—atau “kemungkinan ganas”—temuan menunjukkan bahwa Anda mungkin memerlukan biopsi. Jenis tes ini melibatkan pengambilan sampel jaringan dan melihatnya lebih dekat di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada kanker.
3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Park GE, Kim SH, Lee JM, Kang BJ, Chae BJ. Perbandingan nilai prediksi positif dari kategorisasi kalsifikasi yang mencurigakan menggunakan BI-RADS edisi ke-4 dan ke-5. AJR AmJ Roentgenol. 2019;213:710-715. doi:10.2214/AJR.18.20866
- Masyarakat Kanker Amerika. Memahami Laporan Mammogram Anda.
- Masyarakat Kanker Amerika. Kepadatan Payudara dan Laporan Mammogram Anda.
Bacaan Tambahan
- Kolese Radiologi Amerika. Atlas BI-RADS edisi ke-5.
Aslinya ditulis oleh Pam Stephan Pam Stephan Pam Stephan adalah penyintas kanker payudara. Pelajari tentang proses editorial kami Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan