Banyak wanita mulai memperhatikan gejala yang mereka curigai sebagai indikasi menopause di usia 40-an. Periode waktu ini disebut perimenopause, yang merupakan fase menjelang periode menstruasi terakhir Anda.
Selama perimenopause, fungsi ovarium seorang wanita mulai berkurang, sehingga kadar estrogen dalam tubuh mulai menurun. Dengan menurunnya kadar estrogen dan perubahan hormon lain dalam tubuh, banyak wanita mulai mengalami gejala seperti hot flashes dan masalah suasana hati, serta perubahan siklus menstruasi.
Kami akan mengeksplorasi ini (dan lainnya) tanda dan gejala umum yang dialami wanita menjelang menopause. Untuk memperjelas, menopause adalah suatu titik waktu dimana seorang wanita tidak mengalami siklus menstruasi selama 12 bulan berturut-turut.
oleh Joshua Seong. © Sangat baik, 2018.
Perubahan Siklus Menstruasi
Bagi banyak wanita, tanda pertama perimenopause adalah perubahan panjang siklus menstruasi. Seringkali, pada awalnya, waktu antara menstruasi wanita akan lebih lama dibandingkan dengan siklus menstruasi normalnya. Kemudian, seorang wanita akan sering mengalami melewatkan periode yang mungkin terjadi sesekali atau bahkan selama beberapa siklus. Ini normal, dan merupakan tanda bahwa ovarium wanita tidak lagi mengeluarkan sel telur (disebut ovulasi) setiap bulan.
Tentu saja, jika Anda telah teratur (dalam hal periode bulanan Anda) seperti jarum jam sejak Anda berusia 13 tahun, kemungkinan besar Anda akan melihat adanya perubahan. Tapi, jika Anda mengalami menstruasi yang tidak teratur, ini mungkin tidak akan Anda sadari sampai nanti, dan tidak apa-apa. Setiap wanita mengalami perimenopause secara berbeda; beberapa memiliki tanda dan gejala yang lebih jelas, dan yang lainnya dengan gejala yang lebih halus.
Terakhir, penting untuk diperhatikan bahwa Anda masih bisa hamil selama perimenopause, karena indung telur Anda masih bisa melepaskan sel telur, hanya saja tidak pasti. Jadi pastikan untuk mempertimbangkan kehamilan sebagai kemungkinan jika Anda melewatkan menstruasi.
Hot Flashes
Hot flashes adalah gejala paling umum yang dialami oleh wanita perimenopause dan setelah menopause. Hot flash biasanya digambarkan sebagai sensasi atau perasaan hangat yang dimulai di wajah atau leher dan bergerak ke bawah tubuh, meskipun deskripsinya bisa berbeda-beda. Tingkat keparahannya juga dapat bervariasi, yang berarti bagi beberapa wanita hot flash mereka melemahkan sedangkan bagi yang lain, itu adalah gangguan kecil.
Hot flashes biasanya hilang dalam waktu lima tahun setelah onset. Namun, sejumlah kecil wanita dapat terus mengalami hot flash setelah menopause.
Perlu juga dicatat bahwa wanita yang menjalani menopause bedah, yang berarti indung telur mereka diangkat melalui pembedahan, cenderung mengalami semburan panas yang lebih parah dan lebih sering.
Jika semburan panas memengaruhi fungsi dan / atau kualitas hidup Anda sehari-hari, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Ada sejumlah teknik perilaku (misalnya mengenakan pakaian longgar dan menggunakan kipas angin di malam hari), serta obat-obatan (misalnya antidepresan atau terapi hormon) yang dapat membantu Anda merasa lebih baik.
Gejala Vagina
Bagi sebagian wanita, kekeringan vagina adalah firasat pertama mereka bahwa menopause akan segera terjadi. Ini bisa datang dalam bentuk hubungan seksual yang menyakitkan, karena dinding vagina menjadi lebih tipis dan kurang elastis akibat hilangnya estrogen dalam tubuh.
Selain gatal dan kekeringan pada vagina, seorang wanita mungkin lebih sering mengalami infeksi saluran kemih atau inkontinensia urin, karena lapisan saluran kemih juga menipis sebagai respons terhadap penurunan estrogen.
Sementara sebagian besar gejala pada perimenopause membaik seiring berjalannya waktu, sayangnya, kekeringan vagina cenderung memburuk seiring bertambahnya usia wanita. Faktanya, beberapa wanita bahkan tidak mulai mengalami gejala ini sampai akhir menopause.
Kabar baiknya adalah bahwa ada berbagai terapi yang tersedia untuk mengobati gejala tidak nyaman ini mulai dari pelumas dan pelembab vagina yang dijual bebas hingga terapi medis nonhormonal dan hormonal.
Akhirnya, penting untuk disebutkan bahwa bahkan tanpa kekeringan vagina, wanita dapat melihat minat seks yang lebih rendah saat mendekati menopause. Perubahan libido mungkin tidak diperhatikan dalam kekacauan kehidupan yang penuh tekanan, tetapi pada akhirnya, Anda mungkin menyadari bahwa Anda tidak lagi tertarik pada seks, atau bahwa orgasme Anda tidak sekuat itu.
Ingat, libido adalah campuran dari proses fisiologis dan elemen psikologis dan emosional. Menemukan solusi mungkin akan melibatkan pembicaraan dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan pasangan Anda.
Perubahan Suasana Hati
Selama perimenopause, beberapa wanita mengalami perubahan mood dan mungkin merasa mudah tersinggung, sedih, cemas, tidak puas, dan/atau marah. Karena masalah suasana hati memengaruhi hubungan dan performa kerja, wajar jika wanita mengkhawatirkan gejala ini.
Para ahli tidak sepenuhnya yakin mengapa beberapa wanita mengalami perubahan suasana hati selama perimenopause dan yang lainnya tidak. Kemungkinan pergeseran hormon, seperti penurunan kadar estrogen, selama ini berperan bagi beberapa wanita. Konon, faktor lain mungkin terlibat selain hormon, seperti proses alami penuaan.
Misalnya, wanita mungkin berduka atas hilangnya siklus reguler mereka, dan fakta bahwa mereka tidak dapat melahirkan anak lagi, atau mereka mungkin rentan terhadap kecemasan atau kesedihan ketika anak-anak mereka pergi ke perguruan tinggi.
Demikian pula, perimenopause dapat terjadi pada saat kehidupan seorang wanita ketika orang tuanya sakit atau sekarat, atau ketika dia sendiri mengalami perubahan dalam kemitraan (misalnya, perceraian). Masalah kesehatan lainnya mungkin mulai muncul sekitar masa perimenopause yang dapat membuat wanita lebih sensitif terhadap rintangan emosional.
Jika Anda mengkhawatirkan suasana hati Anda, terutama jika Anda mengalami kesedihan yang memengaruhi hubungan dan/atau fungsi Anda sehari-hari, pastikan untuk menemui penyedia layanan kesehatan atau profesional kesehatan mental.
Selain kesedihan yang meluas, gejala depresi lainnya mungkin termasuk hilangnya kesenangan dalam aktivitas yang pernah Anda nikmati (disebut anhedonia), perasaan bersalah dan tidak berharga, perubahan nafsu makan atau pola tidur, dan/atau pikiran tentang kematian atau bunuh diri.
Perubahan Pola Tidur
Kurang tidur membuat frustrasi, namun ini adalah keluhan wanita yang cukup umum saat mereka mendekati menopause. Ada banyak alasan pola tidur Anda mungkin berubah saat ini dalam hidup Anda. Misalnya, bisa jadi karena semburan panas di malam hari, masalah suasana hati seperti merasa cemas atau depresi, atau sekadar stres akibat kesibukan pekerjaan atau jadwal kehidupan.
Selain itu, sering terbangun di malam hari karena gangguan tidur primer seperti sindrom kaki gelisah atau sleep apnea mungkin mulai terjadi saat ini.
Tentu saja, ada banyak solusi yang mungkin, termasuk terapi perilaku, serta penggunaan obat-obatan jangka pendek yang dapat membantu Anda mengembalikan pola tidur Anda menjadi normal.
Perubahan Penampilan
Ada banyak tanda dan gejala potensial lainnya yang mungkin terjadi saat seorang wanita mendekati menopause, dan kemungkinan besar itu berasal (setidaknya sebagian) dari perubahan hormon yang terkait dengan hilangnya fungsi ovarium.
Beberapa perubahan yang harus diperhatikan antara lain:
- Rambut rontok
- Penuaan kulit (misalnya, hilangnya kelembaban kulit dan lebih banyak kerutan)
- Memperluas pinggang karena redistribusi lemak dalam tubuh
- Jerawat
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Perjalanan menuju menopause itu unik untuk setiap wanita, dan sulit untuk memprediksi gejala apa yang akan dialami setiap wanita dan kapan tepatnya dia akan menghadapinya. Yakinlah meskipun sebagian besar gejala seperti hot flashes dan masalah suasana hati membaik.
Meski begitu, ada cara untuk mengelolanya, jadi diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda — Anda berhak merasa sehat. Oleh karena itu, cobalah untuk merangkul transisi alami ini sebaik mungkin, dengan mengetahui bahwa Anda tidak sendirian.
Mengatasi Menopause 5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Harvard Medical School Penerbitan Kesehatan Harvard. Perimenopause: Jalan berbatu menuju menopause.
- American College of Obstetrcians and Gynecologists. Tahun-tahun menopause.
- Krause M, Wheeler TL 2nd, Snyder TE, Richter HE. Efek lokal dari terapi estrogen yang diberikan melalui vagina: Tinjauan. J Pelvic Med Surg . 2009;15(3):105–114. doi:10.1097/SPV.0b013e3181ab4804
- Klinik Cleveland. Apakah menopause menyebabkan perubahan suasana hati, depresi, atau kecemasan?
- Tal JZ, Suh SA, Dowdle CL, Nowakowski S. Pengobatan insomnia, gejala insomnia, dan apnea tidur obstruktif selama dan setelah menopause: Pendekatan terapi. Psikiatri Curr Pdt . 2015;11(1):63–83. doi:10.2174/1573400510666140929194848
Bacaan Tambahan
- Kolektif Buku Kesehatan Wanita Boston, Tubuh Kita, Diri Kita Sendiri. New York, NY: Perdagangan Simon & Schuster.
- Simon JA dkk. Paroxetine dosis rendah 7,5 mg untuk gejala vasomotor menopause: dua uji coba terkontrol secara acak. Mati haid. 2013 Okt;20(10):1027-35. doi:10.1097/GME.0000000000000311
- Masyarakat Menopause Amerika Utara. Praktek Menopause: Panduan Seorang Dokter, 5th Mayfield Heights, OH: Masyarakat Menopause Amerika Utara.
Oleh Kate Bracy, RN, NP
Kate Bracy, RN, MS, NP, adalah perawat terdaftar dan praktisi perawat bersertifikat yang berspesialisasi dalam kesehatan wanita dan keluarga berencana.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan