Dari sekian banyak pengobatan untuk nyeri punggung kronis, penyesuaian kiropraktik, juga dikenal sebagai manipulasi tulang belakang, mungkin yang paling dikenal, tetapi paling sedikit dipahami. Ketika Anda mendengar orang berbicara tentang pergi ke chiropractor mereka untuk “penyesuaian punggung,” mereka merujuk pada jenis terapi manual (yaitu, perawatan yang diberikan melalui tangan dokter) untuk penataan kembali tulang belakang, khususnya untuk menyetel kembali subluksasi sendi.
Tujuan yang paling umum adalah tulang belakang yang berkinerja baik dan bebas rasa sakit, tetapi orang-orang juga mencari perawatan chiropractic untuk sakit kepala, masalah leher dan bahu, penyelarasan pinggul, dan perawatan nyeri bebas obat.
/ Gambar Getty
Apa Itu Subluksasi?
Sementara subluksasi dianggap sebagai dislokasi parsial oleh semua orang, hal itu memiliki nuansa unik bagi para ahli kesehatan yang berbeda.
Dokter medis menggunakan pencitraan sinar-X untuk mendeteksi subluksasi, yang mereka anggap sebagai pemutusan yang sangat jelas antara tulang sendi. Chiropractor, di sisi lain, biasanya mendeteksi subluksasi selama evaluasi pasien reguler dan mengklasifikasikan bahkan perubahan posisi halus pada persendian dan masalah jaringan lunak yang menyertainya.
Untuk chiropractor, area ini menjadi fokus penyesuaian mereka.
Jenis Penyesuaian
Meskipun ada sejumlah teknik chiropractic, jenis penyesuaian yang paling umum melibatkan dorongan arah yang terkontrol tetapi cepat ke dalam sendi. (Nama lain untuk penyesuaian chiropraktik adalah “manipulasi tulang belakang” dan “mobilisasi tingkat 5.”)
Tujuannya adalah mengembalikan tulang sendi ke kondisi normal dan alami. Mungkin diperlukan hanya satu penyesuaian untuk mencapai hal ini (di mana penyesuaian “menempel”) atau mungkin diperlukan beberapa kali.
Memang benar andalan profesi chiropractic adalah penyesuaian tulang belakang, sebagian besar juga menyesuaikan panggul sebagai bagian rutin dari perawatan. Beberapa juga menyesuaikan lutut, kaki, dan pergelangan tangan.
Mobilisasi tingkat 1 hingga 4 kurang kuat dan langsung dibandingkan Tingkat 5, dan biasanya digunakan oleh jenis praktisi lainnya.
Kegunaan dan Khasiat
Menurut National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), manipulasi tulang belakang adalah salah satu dari beberapa terapi holistik yang telah terbukti meredakan nyeri punggung bawah ringan dan sedang.
Terapi holistik lain yang menurut NCCIH menghasilkan hasil yang serupa: terapi pijat dan olahraga. Terapi fisik juga ada dalam daftar ini, meskipun banyak orang menganggapnya sebagai perawatan medis yang ditentukan daripada bidang kesehatan komplementer atau integratif.
Masih ada lagi: Tinjauan studi medis yang diterbitkan dalam jurnal PLoS ONE menemukan bahwa manipulasi tulang belakang sama efektifnya dengan nyeri punggung seperti terapi fisik, terapi olahraga, dan perawatan medis.
Siapa yang Dapat Memberikan Penyesuaian Kiropraktik?
Chiropractor dapat, tentu saja, tetapi terapis fisik dan dokter osteopati kadang-kadang dilatih dan dilisensikan untuk memberikan perawatan mobilisasi Tingkat 5 juga.
Mobilisasi kelas 1 hingga 4 cenderung lebih banyak digunakan oleh terapis fisik, terapis pijat, dan beberapa terapis holistik dan pendidik seperti praktisi Feldenkrais dan guru Alexander.
Terapis pijat, pelatih atletik, pelatih pribadi, dan praktisi holistik, pada umumnya, tidak memiliki lisensi untuk memberikan terapi manipulasi tulang belakang Tingkat 5.
Apa yang Diharapkan
Seperti kebanyakan kunjungan dengan profesional medis, seorang chiropractor akan menanyakan masalah Anda, meninjau riwayat medis Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan mungkin menggunakan pencitraan medis untuk membantu sampai pada atau mengkonfirmasi diagnosis.
Anda akan berbaring di atas meja chiropractic sehingga praktisi Anda dapat memberikan pengobatan. Bergantung pada masalah/diagnosis, posisi Anda di atas meja dapat bervariasi (umumnya menghadap ke bawah), begitu pula jumlah gaya yang diperlukan untuk melakukan penyesuaian yang efektif.
Dorongan terarah yang terkontrol dapat membutuhkan dua tangan dan dirancang untuk menggerakkan sambungan di luar jangkauan gerak alaminya. Ini membantu memperbaiki subluksasi.
Meskipun benar bahwa profesi chiropraktik andalan adalah penyesuaian tulang belakang, sebagian besar chiropractor menyesuaikan panggul sebagai bagian rutin dari perawatan. Beberapa juga menyesuaikan lutut, kaki, dan pergelangan tangan.
Anda mungkin memerlukan beberapa kunjungan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan.
Lebih Retak, Penyesuaian Lebih Baik?
Banyak yang mengasosiasikan cracking dan popping dengan penyesuaian chiropractic yang berhasil. Pada kenyataannya, suara-suara ini mungkin tidak ada hubungannya dengan penataan kembali persendian Anda secara akurat. Sebaliknya, mereka dianggap sebagai hasil dari kavitasi—ketika gas dalam cairan pelumas sendi dilepaskan ke “ruang sendi” di antara tulang.
Keamanan
Secara keseluruhan, penyesuaian chiropractic dianggap aman. Tinjauan tahun 2017 terhadap 250 studi menemukan bahwa kejadian buruk yang terkait dengan penyesuaian chiropractic bisa jadi umum, tetapi itu mungkin terdengar lebih buruk daripada yang sebenarnya.
KTD jinak, yang minor dan sementara, memengaruhi 23% hingga 83% pasien dewasa. Mereka dapat mencakup:
- Sakit kepala
- Sendi atau otot yang sakit
- Kelelahan
- Pusing
Kejadian buruk serius yang dapat melemahkan atau mengancam jiwa jarang terjadi, berkisar dari satu per dua juta penyesuaian dan 13 per 10.000 pasien. Ini termasuk:
- Stroke
- Cedera saraf tulang belakang
- Cedera disk tulang belakang
- Sindrom cauda equina, suatu kondisi yang melibatkan saraf terjepit di bagian bawah kanal tulang belakang
Keselamatan Penyesuaian Kiropraktik
Cakupan Asuransi Perawatan Chiropractic
Menurut American Chiropractic Association, perawatan tercakup dalam Medicare dan Medicaid untuk karyawan federal AS, dan untuk jenis karyawan lainnya di hampir semua polis asuransi tradisional. Selain itu, 50 negara bagian memasukkan perawatan chiropractic di bawah undang-undang kompensasi pekerja negara bagian.
Perawatan kiropraktik juga tersedia untuk personel militer di 60 instalasi militer dan fasilitas medis 60 VA di AS
Tetap saja, tidak ada salahnya menghubungi operator Anda sebelum mencari perawatan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sementara perawatan chiropractic umumnya aman dan efektif, terserah Anda untuk menemukan chiropractor terbaik untuk masalah Anda. Pastikan untuk meminta rujukan dari dokter Anda saat ini dan praktisi area penelitian, baca ulasan pasien, dan persiapkan konsultasi awal dengan pertanyaan apa pun yang Anda miliki tentang pengobatan. Pasien yang bertunangan dan berpendidikan sering mendapatkan hasil terbaik.
5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Henderson CN. Dasar manipulasi tulang belakang: Perspektif kiropraktik tentang indikasi dan teori. Jurnal Elektromiografi dan Kinesiologi . 2012 Okt;22(5):632-42. doi:10.1016/j.jelekin.2012.03.008
- Asosiasi Chiropractic Amerika. Tentang chiropractic.
- Pusat Nasional Kesehatan Pelengkap dan Integratif. Manipulasi tulang belakang: Apa yang perlu Anda ketahui.
- Blanchette MA, Stochkendahl MJ, Borges da silva R, Boruff J, Harrison P, Bussières A. Efektivitas dan evaluasi ekonomi perawatan chiropractic untuk pengobatan nyeri punggung bawah: Tinjauan sistematis studi pragmatis. PLo SATU . 2016;11(8):e0160037. doi:10.1371/journal.pone.0160037
- Swait G, Finch R. Apa saja risiko perawatan tulang belakang secara manual? Tinjauan pelingkupan untuk dokter. Terapi Chiropr Man . 2017; 25:37. doi:10.1186/s12998-017-0168-5
Bacaan Tambahan
- Peter J. Miller, Alessandra S. Poggetti. Studi kualitatif tentang persepsi pribadi pasien chiropraktik tentang pelepasan dan kavitasi yang dapat didengar. Kiropraktik Klinis , 2011;14(1). doi:0.1016/j.clch.2011.01.002.
- Rubinstein SM, van Middelkoop M, Assendelft WJ, dkk. Terapi manipulatif tulang belakang untuk nyeri punggung bawah kronis. Cochrane Database of Systematic Review . 2011;(2):CD008112. doi:10.1097/BRS.0b013e3182197fe1
Oleh Anne Asher, CPT
Anne Asher, pelatih pribadi bersertifikat ACE, pelatih kesehatan, dan spesialis latihan ortopedi, adalah pakar nyeri punggung dan leher.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan