Emfisema adalah bentuk penyakit paru obstruktif kronik, atau COPD, yang melibatkan kerusakan pada alveoli, kantung udara kecil tempat pertukaran oksigen dan karbon dioksida terjadi. Ketika kerusakan ini terjadi, dapat membuat lebih sulit untuk bernafas.
Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda mungkin khawatir jika Anda memiliki tanda atau gejala emfisema, seperti sesak napas, batuk kronis (dengan atau tanpa produksi dahak), toleransi olahraga berkurang, atau penurunan berat badan yang tidak diinginkan.
Mendiagnosis emfisema sering melibatkan evaluasi fungsi paru-paru Anda, serta memastikan Anda tidak memiliki penyebab lain dari gejala Anda. Artikel ini membahas beberapa tes yang digunakan untuk membuat diagnosis ini.
Sejarah dan Fisik
Gambar Darren Kemper / Corbis / VCG / Getty
Gejala dan temuan yang muncul selama pemeriksaan fisik memberi praktisi Anda petunjuk awal untuk masalah kesehatan apa pun, termasuk emfisema.
Selama kunjungan kantor Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan menanyakan sejumlah pertanyaan terkait riwayat Anda. Ini termasuk menanyakan tentang gejala yang paling umum seperti:
- Batuk terus-menerus, dengan atau tanpa batuk berdahak
- Pernapasan cepat (tachypnea): Tingkat pernapasan normal pada orang dewasa adalah 12 hingga 18 napas per menit.
- Sesak napas
- Kurangnya kemampuan untuk berolahraga daripada di masa lalu
- Penurunan berat badan
- Nafsu makan berkurang
- Mengi
- Tidur yang buruk
- Depresi
Mereka juga akan bertanya tentang faktor risiko emfisema, seperti merokok, perokok pasif, dan paparan bahan kimia dan zat lain di rumah dan di tempat kerja.
Penting untuk dicatat bahwa sementara emfisema sering disebabkan oleh merokok, orang yang tidak pernah merokok juga dapat mengembangkan penyakit ini.
Anda juga akan ditanya tentang riwayat keluarga Anda. Beberapa penyebab emfisema, seperti defisiensi alfa-1-antitripsin, diturunkan dalam keluarga. Sangat penting untuk memberi tahu praktisi Anda jika ada anggota keluarga Anda yang menderita emfisema tetapi tidak merokok.
Setelah melakukan anamnesis dengan cermat, penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan mendengarkan paru-paru Anda, tetapi juga mencari tanda-tanda emfisema lainnya, seperti:
- Bunyi nafas tidak normal
- Dada barel: Ini mengacu pada pembulatan dada yang mungkin terjadi karena hiperinflasi paru-paru.
- Pemborosan otot
- Penurunan berat badan
- Penggunaan otot aksesori: Saat orang berusaha keras untuk bernapas karena penyakit paru-paru, kontraksi otot leher adalah hal biasa untuk mendapatkan lebih banyak udara.
Rontgen Dada
Rontgen dada adalah pemeriksaan radiografi paru-paru, jantung, arteri besar, tulang rusuk, dan diafragma. Ini dapat dilakukan di laboratorium radiologi, kantor penyedia layanan kesehatan, atau di samping tempat tidur Anda jika Anda berada di rumah sakit.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan rontgen dada awal untuk membantu mereka mencapai diagnosis emfisema, dan kemudian secara berkala selama perawatan Anda untuk memantau kemajuan Anda.
Pada sinar-X, paru-paru emfisematous terlihat hiperlusen, dengan tanda normal dari pembuluh darah menjadi kurang menonjol. Diafragma juga tampak rata karena hiperinflasi paru-paru (yang menekan diafragma). Sayangnya, perubahan pada rontgen biasanya tidak terlihat sampai penyakitnya cukup luas.
Seringkali, pemindaian tomografi komputer (CT) dada akan dilakukan, baik untuk membantu diagnosis maupun untuk menyingkirkan kondisi lain, seperti kanker paru-paru, yang dapat menyebabkan gejala serupa.
Tes Fungsi Paru
Tes fungsi paru dilakukan untuk menilai fungsi paru-paru dan menentukan tingkat kerusakan paru-paru.
Pada pasien dengan emfisema, mungkin terjadi peningkatan kapasitas paru total (jumlah total udara yang dapat Anda hirup setelah menarik napas sedalam mungkin), tetapi penurunan kapasitas vital (jumlah udara yang dapat dihirup atau dihembuskan dari paru-paru) dan volume ekspirasi paksa (jumlah maksimum udara yang dapat dihembuskan, seringkali dalam satu detik).
Kapasitas difusi adalah pengukuran penting lainnya. Kapasitas difusi karbon monoksida adalah ukuran konduktansi transfer gas dari gas inspirasi (karbon monoksida) ke sel darah merah.
Spirometri adalah tes sederhana yang sering dilakukan untuk memantau emfisema. Ini mengukur jumlah dan seberapa cepat Anda dapat menarik dan menghembuskan napas.
Tes lain yang disebut plethysmography paru-paru juga dapat dilakukan untuk menentukan kapasitas residu fungsional Anda — jumlah udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah menarik napas normal. Ini sering digunakan ketika diagnosis tidak pasti untuk membedakan penyakit paru obstruktif vs restriktif.
Semua istilah ini membingungkan, tetapi untuk memahami penyakit Anda, penting bagi penyedia layanan kesehatan Anda untuk menjelaskan apa itu dan apa artinya. Memahami di mana angka-angka ini pada saat diagnosis dapat membantu Anda memahami apakah gejala Anda membaik atau memburuk setelah perawatan.
Gas Darah Arteri
Gas darah arteri (ABG) dilakukan dengan mengambil darah dari arteri, seperti arteri radialis di pergelangan tangan atau arteri femoralis di selangkangan.
Tes ini mengukur jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah, dan juga memberi tahu Anda dan penyedia layanan kesehatan tentang keasaman (pH) darah Anda.
ABG dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis tingkat keparahan penyakit Anda, serta respons terhadap pengobatan.
Hitung Darah Lengkap
Hitung darah lengkap (CBC) adalah tes darah yang dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis emfisema, serta mengelola berbagai kondisi.
CBC biasanya dilakukan selama pemeriksaan fisik awal Anda dan kemudian secara berkala untuk memantau kondisi Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Pentingnya diagnosis dini emfisema tidak bisa terlalu ditekankan. Meskipun emfisema tidak dapat disembuhkan menurut definisinya, pengobatan emfisema dini dan pemantauan yang cermat dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Goldklang M, Stockley R. Patofisiologi emfisema dan implikasinya. Penyakit Pulm Obstr Kronis . 2016;3(1):454–458. doi:10.15326/jcopdf.3.1.2015.0175
- Empisema.
- Sarkar M, Bhardwaz R, Madabhavi I, Modi M. Tanda-tanda fisik pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik. Paru-paru India . 2019;36(1):38–47. doi:10.4103/lungindia.lungindia_145_18
- Klinik Cleveland. Plethysmography tubuh.
- Cukic V. Perubahan gas darah arteri pada PPOK selama periode empat tahun. Lengkungan Medis . 2014;68(1):14–18. doi:10.5455/medarh.2014.68.14-18
- Xiong W, Xu M, Zhao Y, Wu X, Pudasaini B, Liu JM. Bisakah kita memprediksi prognosis COPD dengan tes darah rutin? Int J Chron Obstruksi Paru Dis . 2017; 12:615–625. doi:10.2147/COPD.S124041
Bacaan Tambahan
- Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Prinsip-prinsip kedokteran internal Harrison . edisi ke-20. Pendidikan McGraw-Hill.
Oleh Deborah Leader, RN
Deborah Leader RN, PHN, adalah perawat terdaftar dan penulis medis yang berfokus pada COPD.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan