Intertrigo adalah ruam inflamasi yang terjadi di antara lipatan kulit akibat gesekan, kelembapan, dan kurangnya aliran udara. Ini terjadi di area seperti ketiak, selangkangan, di bawah payudara, atau di dalam lipatan lemak, di mana kulit bersentuhan dengan kulit. Istilah medis untuk intertrigo adalah dermatitis intertriginosa.
Karena lipatan kulit hangat dan lembab, mereka menyediakan kondisi ideal untuk Candida albicans (ragi), jamur lain, atau bakteri untuk bertahan. Ini dapat menyebabkan infeksi dan memperburuk gejala.
Artikel ini menguraikan gejala, diagnosis, dan pengobatan ruam yang tidak nyaman ini, dan bagaimana Anda dapat menghindari memperburuk intertrigo.
Gejala Intertrigo
Intertrigo ditandai dengan ruam yang sangat merah, maserasi (basah dan lembut), dan berkilau, dengan sisik di tepinya. Ruam meluas tepat di luar tempat lipatan kulit yang berlawanan tumpang tindih. Ruam bisa gatal, terbakar, dan menyengat.
Pada bayi dan orang dewasa dengan inkontinensia, intertrigo dapat muncul sebagai ruam popok. Dalam kasus ini, urin dan feses dapat memperparah ruam yang ada dan mempersulit penyembuhan.
Lesi satelit (area kecil dari ruam yang sama yang dekat dengan yang utama tetapi tidak terhubung) adalah karakteristik dari infeksi kulit intertrigo dan kandida , meskipun intertrigo tidak secara langsung disebabkan oleh kandida .
Seperti Apa Bau Intertrigo?
Ruam intertrigo yang berlangsung lama atau berulang dapat menimbulkan bau tidak sedap yang sering digambarkan sebagai apek. Bau tersebut mungkin merupakan tanda bahwa ruam telah terinfeksi kandida (ragi).
Komplikasi
Intertrigo sendiri bukanlah infeksi jamur atau bakteri, tetapi ia menciptakan lingkungan di mana keduanya dapat tumbuh. Padahal, jika gejala Anda semakin parah, bisa jadi area tersebut telah terinfeksi jamur atau bakteri. Dalam situasi itu, pengerasan kulit, erosi, dan komplikasi lainnya dapat terjadi. Dalam kasus yang parah, area yang terinfeksi dapat mengeluarkan cairan atau bahkan berbau busuk.
Pada penderita diabetes, intertrigo menular dapat menyebabkan selulitis, infeksi serius yang berpotensi menyebabkan garis merah, demam, mual, dan muntah.
Foto ini berisi konten yang mungkin dianggap vulgar atau mengganggu oleh sebagian orang.
Lihat Foto Intertrigo akibat infeksi kandida. Dewan Kesehatan Distrik Waikato / DermNet / CC BY-NC-ND
Apa Penyebab Intertrigo?
Anda berisiko terkena intertrigo jika Anda:
- Kelebihan berat badan atau obesitas
- Memiliki diabetes
- Memiliki psoriasis
- Mengalami inkontinensia dan memakai pakaian dalam penyerap
- Memiliki sistem kekebalan yang tertekan karena kemoterapi atau HIV
- Kenakan belat, penyangga, atau kaki palsu
Cuaca panas dan lembab dapat menyebabkan intertrigo, terutama pada mereka yang memiliki faktor risiko lain. Kulit yang terkena urine atau feses juga lebih rentan terkena infeksi.
Anda mungkin berisiko lebih besar terkena intertrigo jika Anda mengenakan pakaian dalam yang ketat dan abrasif atau pakaian yang kotor atau berkeringat. Kebersihan yang buruk — atau tidak mandi atau mandi secara teratur, terutama setelah berolahraga — juga meningkatkan risiko Anda.
Intertrigo mungkin merupakan efek samping dari obat-obatan tertentu, jadi bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang membuat penyesuaian jika menurut Anda obat apa pun yang Anda minum dapat menjadi faktor penyebabnya. Jika Anda menderita psoriasis, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang cara mengelola kondisi tersebut dengan lebih baik untuk mencegah berkembangnya intertrigo.
Bagaimana Intertrigo Didiagnosis
Sebagian besar kasus intertrigo dapat didiagnosis berdasarkan tampilan ruam dan faktor risiko Anda.
Jika penyedia layanan kesehatan Anda mencurigai ragi atau bakteri, mereka mungkin melakukan tes tambahan, seperti:
- uji KOH . Tes tanpa rasa sakit ini dapat dilakukan untuk mendeteksi keberadaan ragi. Sel-sel kulit mati dikerok pada slide, dicampur dengan larutan kalium hidroksida, dan dipanaskan sebelum diperiksa di bawah mikroskop.
- Kultur bakteri . Tes ini dapat membantu mendiagnosis infeksi bakteri sekunder.
Pengobatan Intertrigo
Intertrigo yang tidak rumit dan tidak terinfeksi dapat diobati dengan salep penghalang, seperti petrolatum (seperti Vaseline) dan seng oksida (seperti Desitin). Menerapkan kompres kapas jenuh dengan larutan pengeringan seperti larutan Burow ke lipatan kulit selama 20 hingga 30 menit beberapa kali sehari juga dapat membantu penyembuhan ruam.
Untuk Candida dan infeksi jamur lainnya, krim topikal digunakan. Beberapa datang dalam kekuatan over-the-counter dan resep. Ini termasuk:
- Ecoza (ekonazol)
- Extina, Nizoral AD (ketoconazole)
- Lotrimin AF (klotrimazol)
- Micostatin Topikal, NyStop (nystatin)
- Oxistat (oksikonazol)
- Zeabsorb AF (mikonazol)
Salep antibiotik, tersedia dengan resep, biasanya digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Ini termasuk:
- Baktroban (mupirosin)
- Erymax, Romycin (eritromisin)
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga meresepkan krim steroid topikal, seperti hidrokortison, untuk mengurangi rasa gatal. Dalam beberapa kasus, obat anti jamur dan antibiotik oral diperlukan untuk menyembuhkan infeksi.
Pencegahan
Pencegahan adalah kuncinya. Setelah intertrigo masuk, akan sulit untuk disembuhkan kecuali akar penyebabnya (seperti obesitas) ditangani. Untuk mencegah infeksi, lakukan tindakan berikut:
- Jaga lipatan kulit sekering mungkin.
- Ganti pakaian yang berkeringat segera setelah berolahraga.
- Gunakan antiperspiran untuk menjaga ketiak tetap kering.
- Cuci setiap hari dengan sabun antibakteri.
- Oleskan bedak antijamur pada area yang rentan.
- Keringkan dengan baik setelah mandi atau mandi.
- Kurangi kontak kulit ke kulit.
- Kenakan pakaian dalam yang longgar dan lembut, bukan bra dan celana dalam yang ketat.
- Kenakan bra yang mendukung jika kulit di bawah payudara terinfeksi.
- Ganti popok sesering mungkin dan bersihkan area tersebut dengan baik.
- Jika Anda menderita diabetes, pastikan gula darah Anda terkontrol dengan baik.
- Mencegah lecet.
Ringkasan
Intertrigo adalah ruam umum yang berkembang dalam kondisi tertentu, terutama pada area tubuh yang lembap di mana terjadi gesekan. Sayangnya, ruam rentan terhadap infeksi sekunder (seperti jamur dan bakteri), jadi pencegahan sangatlah penting.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Intertrigo bisa menjadi tidak nyaman dan membandel, jadi cobalah waspada untuk mengambil tindakan pencegahan dan melakukan apa yang Anda bisa untuk menghilangkan faktor risiko yang ada dalam kendali Anda. Meskipun Anda yakin bahwa kondisi kulit adalah penyebab ketidaknyamanan Anda, sebaiknya konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan rencana perawatan yang efektif.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apakah intertrigo disebabkan oleh kebersihan yang buruk?
Kebersihan yang buruk dengan sendirinya tidak menyebabkan intertrigo, tetapi meningkatkan risiko Anda untuk mengembangkannya — terutama jika Anda sering tidak mandi setelah berolahraga atau menjaga lipatan kulit tetap kering.
- Mengapa saya terus mendapatkan intertrigo?
Memiliki diabetes melitus, psoriasis, sistem kekebalan tubuh yang tertekan, atau obesitas, semuanya meningkatkan risiko intertrigo berulang. Jika Anda tidak memiliki salah satu dari kondisi ini dan intertrigo Anda berulang, temui penyedia layanan kesehatan Anda.
- Apakah bedak bayi membantu intertrigo?
Menerapkan bedak bayi ke area rawan intertrigo akan membantu menjaganya tetap kering dan mencegah gesekan. Oleskan bedak bayi ke lipatan kulit setelah mandi dan keringkan secara menyeluruh.
- Seperti apa intertrigo yang terinfeksi itu?
Intertrigo yang terinfeksi tampak merah, meradang, dan berkerak. Ruam mungkin melepuh yang mengeluarkan cairan bening atau nanah. Mungkin ada bau yang tidak enak, gatal, terbakar, dan nyeri.
Infeksi Ragi di Bawah Payudara: Cara Mengidentifikasi Ruam 4 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Metin A, Dilek N, Bilgili SG. Intertrigo candida berulang: Tantangan dan solusi. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2018; 11:175-185. doi: 10.2147/CCID.S127841.
- Gabriel S, Hahnel E, Blume-Peytavi U, Kottner J. Prevalensi dan faktor terkait intertrigo pada penghuni panti jompo: Sebuah studi prevalensi cross-sectional multi-pusat. Geriatri BMC . April 2019;19(1):1-8. doi:10.1186/s12877-019-1100-8
- Metin A, Dilek N, Gunes Bilgili S. Recurrent candidal intertrigo: Tantangan dan solusi. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2018 April;11(1):175-185. doi:10.2147/CCID.S127841
- Kaiser Permanente. Intertrigo.
Bacaan Tambahan
- Akademi Dokter Keluarga Amerika. Intertrigo. Diperbarui 15 April 2020.
- Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. MedlinePlus. Intertrigo. Diperbarui 9 Juni 2021.
Oleh Heather L. Brannon, MD
Heather L.B rannon, MD, adalah dokter praktik keluarga di Mauldin, Carolina Selatan. Dia telah berlatih selama lebih dari 20 tahun.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan