Guillain-Barré Syndrome (GBS) adalah gangguan autoimun pada sistem saraf perifer, artinya sistem kekebalan tubuh sendiri menyerang saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang.
GBS sebenarnya mengacu pada sekelompok gangguan yang terkait dengan kelemahan otot, kehilangan sensorik, kerusakan saraf tak sadar (dysautonomia), atau kombinasi dari ketiga masalah tersebut.
Kondisi yang tidak biasa, Sindrom Guillain-Barré hanya memengaruhi satu atau dua orang per 100.000.
Artikel ini menjelaskan bagaimana kondisi tersebut memengaruhi sistem saraf dan berbagai subtipe GBS.
AndreyPopov / Getty Images
Apa itu GBS?
Sindrom Guillain-Barré berkembang ketika sistem kekebalan tubuh menyerang saraf tepi.
Saraf Perifer
Sel saraf tepi adalah saraf yang membawa informasi antara otak dan seluruh tubuh Anda. Masing-masing saraf ini mengirimkan sinyal ke bawah, perpanjangan tipis yang disebut akson untuk memberi tahu otot untuk berkontraksi atau membawa informasi tentang indra Anda. Jadi, saraf ini mengontrol bagaimana tubuh bergerak dan merasakan sensasi.
Seperti kabel, banyak akson diisolasi, terbungkus mielin, lapisan lemak yang terbuat dari sel glial yang melindungi akson dan membantu mempercepat perjalanan sinyal listrik.
Bagaimana GBS Mempengaruhi Saraf
Sindrom Guillain-Barré biasanya muncul setelah infeksi (atau sangat jarang, setelah imunisasi). Sistem kekebalan, dihidupkan untuk melawan penyakit, salah mengira bagian saraf tepi sebagai penyebab infeksi. Akibatnya, antibodi dilepaskan yang menyerang saraf tepi.
Respon autoimun ini dapat menyebabkan beberapa subtipe GBS, yang masing-masing menyebabkan berbagai gejala seperti kelemahan otot.
Jenis Sindrom Guillain-Barré
Bagaimana Sindrom Guillain-Barré memengaruhi seseorang bergantung pada di mana antibodi menyerang saraf. Untuk alasan ini, Guillain-Barré sering dianggap sebagai keluarga gangguan, yang dapat menyebabkan berbagai macam masalah. Empat subtipe GBS meliputi:
- Neuropati aksonal motorik dan sensorik akut
- Neuropati aksonal motorik akut
- Varian Miller-Fisher
- Neuropati panotonom akut
Mendiagnosis Sindrom Guillain-Barré
Polineuropati Demielinasi Inflamasi Akut (AIDP)
Polineuropati Demielinasi Inflamasi Akut (AIDP) adalah subtipe Guillain-Barré yang paling umum meskipun, secara keseluruhan, ini adalah kelainan langka yang hanya terjadi pada satu dari setiap 100.000 orang. Pada AIDP, antibodi tidak menyerang sel saraf secara langsung. Sebaliknya, mereka merusak sel glial yang mengelilingi akson saraf.
Biasanya, ini menyebabkan perubahan sensorik dan kelemahan yang dimulai di jari kaki dan ujung jari dan menyebar ke atas, memburuk dalam hitungan hari hingga minggu. Anda mungkin juga menderita rasa sakit yang dalam di area yang melemah ini dan punggung Anda.
Pada AIDP dan sebagian besar bentuk Sindrom Guillain-Barré lainnya, kedua sisi tubuh cenderung sama-sama terpengaruh.
Neuropati Akson Motorik dan Sensorik Akut (AMSAN)
Di AMSAN, antibodi tidak menyerang selubung mielin atau sel glial; sebaliknya, mereka merusak akson secara langsung. Mereka melakukan ini dengan menyerang nodus, tempat di sepanjang saraf tempat mielin pecah untuk memungkinkan ion mengalir dan meneruskan sinyal listrik.
AMSAN bisa sangat agresif. Gejala berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan kelumpuhan total pada keempat tungkai dalam waktu kurang dari tujuh hari bersamaan dengan pengecilan otot yang parah.
Pemulihan dari AMSAN dapat memakan waktu satu tahun atau lebih. Alih-alih sembuh total, tidak jarang orang dengan AMSAN mengalami beberapa masalah yang bertahan lama, seperti kecanggungan atau mati rasa di jari mereka.
Neuropati Akson Motorik Akut (AMAN)
AMAN menyumbang kurang dari 10% kasus GBS. Hanya saraf yang mengendalikan gerakan yang terpengaruh. Hal ini menyebabkan kelemahan pada lengan dan kaki bagian bawah, tetapi tidak ada mati rasa. Orang cenderung pulih lebih cepat dan sepenuhnya dari AMAN daripada bentuk lain dari Guillain-Barré.
Varian Miller-Fisher
Miller-Fisher adalah varian langka dari GBS yang dikaitkan dengan masalah kepala dan wajah daripada kelumpuhan anggota tubuh. Gejala mungkin termasuk:
- Kelemahan atau kelumpuhan otot mata
- Ketidakmampuan untuk menelan dan/atau berbicara
- Hilangnya refleks tendon
- Komplikasi pernapasan
Sementara semua bentuk GBS membawa risiko intubasi atau kemungkinan ditempatkan pada ventilasi mekanis, risikonya mungkin lebih tinggi dengan varian Miller-Fisher.
Neuropati Panotonom Akut
Neuropati panautonomik akut adalah jenis GBS yang langka di mana gerakan dan sensasi dibiarkan utuh, tetapi sistem saraf otonom, yang mengontrol fungsi vital tak sadar seperti pernapasan, pencernaan, dan detak jantung, terpengaruh.
Sebagian besar jenis Sindrom Guillain-Barré memengaruhi sistem saraf otonom dengan cara tertentu, mengakibatkan hilangnya kendali fungsi seperti berkeringat, detak jantung, suhu, dan tekanan darah.
Karena fungsi saraf yang tidak disengaja hilang, gejala dapat berlanjut hingga mencakup jenis masalah berikut.
Masalah pencernaan
- Sembelit
- Diare
- Mual
- Masalah menelan
Gejala kardiorespirasi
- Aritmia jantung
- Pusing
- Tekanan darah tinggi
- Sesak napas
Masalah kandung kemih
- Kesulitan buang air kecil
- Urin bocor
Masalah lain mungkin termasuk keringat berlebih, disfungsi seksual, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
Bagaimana Sindrom Guillain-Barré Diobati
Ringkasan
Sindrom Guillain-Barré adalah kelainan langka yang biasanya terjadi setelah infeksi atau, dalam beberapa kasus, vaksinasi. Sistem kekebalan tubuh menyerang saraf tepi, menyebabkan nyeri, mati rasa, kelemahan otot, dan kemungkinan kelumpuhan. Ada empat subtipe umum Sindrom Guillain-Barré. Masing-masing mempengaruhi tubuh secara berbeda dan dapat mengakibatkan gejala yang berbeda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Gejala Guillain-Barré yang paling umum adalah hilangnya kekuatan secara progresif yang terkadang mencakup hilangnya sensasi dan kontrol otonom. Sementara sebagian besar neuropati perifer memburuk dalam hitungan bulan hingga tahun, Guillain-Barré berubah dalam hitungan hari dan terkadang berjam-jam.
Karena Guillain-Barré dapat menyebabkan kelemahan yang sangat parah sehingga orang yang menderita bahkan tidak dapat bernapas sendiri, penting bagi Anda untuk mendapatkan bantuan sesegera mungkin jika Anda melihat gejala ini.
6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke. Lembar fakta sindrom Guillain-Barré.
- Asosiasi Kedokteran Neuromuskuler & Elektrodiagnostik Amerika. Polineuropati Demielinasi Inflamasi Akut.
- Jankovic J. Gangguan Saraf Tepi. Neurologi Bradley dan Daroff dalam Praktek Klinis . 2022.
- Mahatoo A, Topiwala K, Nouh A, Zhang Y, Silverman I, Daniel A. Neuropati Akson Motorik Akut (Aman) yang mengalami ataksia truncal dan appendicular (P2.453). Neurologi . 2018;90(15 Tambahan).
- Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke. Sindrom Miller Fisher.
- Neuropati otonom.
Bacaan Tambahan
- Yuen T. So, Continuum: Peripheral Neuropathies, Immune-Mediated Neuropathies, Volume 18, Nomor 1, Februari 2012.
- Braunwald E, Fauci ES, dkk. Prinsip Penyakit Dalam Harrison. edisi ke-16. 2005.
Oleh Peter Pressman, MD
Peter Pressman, MD, adalah ahli saraf bersertifikat yang mengembangkan cara baru untuk mendiagnosis dan merawat orang dengan gangguan neurokognitif.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan