Histerektomi: Gambaran Umum

Kesehatan

Histerektomi adalah operasi pengangkatan rahim wanita, umumnya dikenal sebagai rahimnya. Dalam beberapa kasus, organ reproduksi lainnya (misalnya ovarium, leher rahim) juga dapat diangkat selama prosedur ini. Meskipun umumnya dianggap sangat aman, ada risiko yang terlibat. Pro penggunaannya dalam pengobatan kanker rahim, endometriosis, fibroid, dan masalah lain harus ditimbang dengan hati-hati terhadap kontra dalam kasus spesifik setiap wanita.

Chobsak Dararuang / EyeEm / Getty Images

Apa Itu Histerektomi?

Histerektomi adalah operasi umum yang dilakukan pada wanita dewasa. Ini biasanya merupakan operasi terjadwal yang dilakukan sebagai prosedur rawat inap. Sangat jarang, histerektomi dilakukan sebagai keadaan darurat—seringkali untuk komplikasi yang berkaitan dengan persalinan.

Selama histerektomi, ahli bedah akan memisahkan rahim dari ligamen dan jaringan yang menahannya. Rahim kemudian dikeluarkan dari tubuh.

1:31

Klik Mainkan untuk Mempelajari Semua Tentang Histerektomi

Video ini telah direview secara medis oleh Anju Goel, MD, MPH.

Organ terdekat lainnya juga dapat diangkat selama histerektomi, termasuk:

  • Bagian dari vagina
  • Serviks
  • Saluran tuba
  • Ovarium

Keputusan ini tergantung pada alasan operasi. Misalnya, seorang wanita yang menderita kanker rahim biasanya indung telur dan saluran tuba diangkat bersama dengan rahimnya. Di sisi lain, seorang wanita yang memiliki masalah pendarahan kronis mungkin hanya mengangkat rahimnya.

Luasnya prosedur inilah yang menentukan jenisnya:

  • Histerektomi Total : Ketika serviks diangkat bersama dengan rahim
  • Histerektomi Supraserviks/Partial : Ketika serviks dibiarkan di tempatnya dan hanya rahim yang diangkat
  • Salpingo Bilateral – Ooforektomi: Ketika ovarium dan saluran tuba seorang wanita diangkat

Setelah ahli bedah memeriksa organ(-organ) dan menentukan bahwa operasi telah selesai, semua sayatan akan ditutup.

Berbagai Pendekatan Bedah

Saat melakukan histerektomi, ada tiga pendekatan bedah berbeda yang dapat digunakan:

  • Vagina : Rahim diangkat melalui vagina wanita.
  • Perut : Rahim diangkat melalui sayatan enam hingga delapan sentimeter di perut, yang sering ditutup dengan staples atau jahitan yang dilepas beberapa minggu kemudian oleh ahli bedah.
  • Laparoskopi : Rahim diangkat melalui beberapa sayatan kecil di perut bagian bawah menggunakan laparoskop. Ini dapat ditutup dengan jahitan yang dapat diserap dan plester steril.

Pendekatan yang dipilih ahli bedah bergantung pada beberapa faktor, seperti:

  • Alasan mengapa operasi dilakukan
  • Ukuran, bentuk, dan integritas vagina dan rahim wanita
  • Apakah operasi itu darurat atau dijadwalkan
  • Pelatihan dan pengalaman dokter bedah
  • Preferensi pasien

Histerektomi vagina umumnya merupakan pendekatan yang disukai sementara histerektomi perut adalah pendekatan yang paling tidak disukai.

Jika dibandingkan dengan histerektomi vaginal atau laparoskopi, histerektomi abdominal dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi (misalnya infeksi dan perdarahan), serta masa rawat inap dan waktu pemulihan yang lebih lama.

Kontraindikasi

Sebenarnya tidak ada kontraindikasi mutlak untuk menjalani histerektomi. Namun, setelah histerektomi dilakukan, seorang wanita tidak akan lagi menstruasi dan tidak bisa hamil, yang mungkin menjadi faktor penentu untuk beberapa operasi.

Namun, mungkin ada masalah yang akhirnya menjadi kontraindikasi relatif. Misalnya, kondisi tertentu dapat membuat histerektomi vagina lebih menantang, seperti:

  • Operasi caesar sebelumnya atau operasi perut sebelumnya
  • Sejarah massa adneksa
  • Lengkungan kemaluan sempit atau penurunan vagina yang buruk

Tujuan Histerektomi

Histerektomi biasanya dilakukan untuk mengobati salah satu dari kondisi di bawah ini:

  • Fibroid
  • Endometriosis
  • Prolaps rahim
  • Nyeri panggul kronis
  • Pendarahan rahim yang tidak normal
  • Kanker serviks atau rahim

Setelah seorang wanita menjalani histerektomi, dia tidak akan lagi dapat mengandung anak. Oleh karena itu, banyak wanita di masa subur mencoba cara lain yang tidak terlalu invasif untuk merawat kondisi mereka. Namun dalam beberapa kasus, seperti kanker, histerektomi mungkin merupakan satu-satunya pilihan pengobatan wanita.

Kemungkinan Komplikasi Histerektomi dan Efek Samping

Bagaimana Mempersiapkan

Mempersiapkan histerektomi Anda biasanya dimulai dengan pertemuan dengan tim ahli bedah dan anestesi Anda sekitar seminggu atau lebih sebelum operasi Anda.

Dalam pelantikan tersebut akan dibahas hal-hal sebagai berikut:

  • Waktu pemulihan Anda di rumah sakit
  • Potensi komplikasi
  • Obat-obatan Anda (mana yang harus dilanjutkan dan/atau dihentikan sebelum operasi)
  • Petunjuk tentang apa yang boleh dan tidak boleh Anda makan sebelum operasi (dan waktu untuk itu)
  • Waktu kedatangan untuk operasi Anda dan apa yang akan dikenakan dan dibawa bersama Anda
  • Mengatur perjalanan pulang setelah Anda tinggal di rumah sakit
  • Kebiasaan gaya hidup yang harus diadopsi sebelum operasi Anda (misalnya, berhenti merokok dan olahraga setiap hari)

Histerektomi: Cara Mempersiapkan

Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan

Histerektomi Anda biasanya akan dilakukan dengan anestesi umum di bangsal bedah rumah sakit, meskipun histerektomi laparoskopi dapat dilakukan di pusat bedah rawat jalan.

Pada hari histerektomi, Anda akan disarankan untuk mengenakan pakaian yang nyaman dan tiba sekitar dua jam sebelum waktu yang dijadwalkan.

Anda juga akan diminta untuk membawa barang-barang berikut:

  • kartu asuransi Anda
  • Obat-obatan Anda, termasuk suplemen, dalam botol aslinya
  • Perlengkapan mandi pribadi dan pakaian untuk meninggalkan rumah sakit

Begitu tiba di rumah sakit, Anda akan berganti pakaian dan bersantai di ruang praoperasi di mana perawat akan memberikan cairan dan/atau obat-obatan melalui jarum kecil di lengan Anda. Anda juga akan menemui ahli bedah Anda dan seseorang dari tim anestesi sebelum masuk ke ruang operasi.

Bagaimana Histerektomi Dilakukan

Pemulihan

Pemulihan dari histerektomi agak tergantung pada jenis histerektomi yang dilakukan.

Sementara histerektomi perut umumnya memerlukan rawat inap semalam dua sampai tiga malam, Anda mungkin hanya tinggal satu malam (atau bahkan pulang pada hari yang sama) dengan histerektomi laparoskopi.

Selama pemulihan Anda, Anda akan mengalami berbagai gejala. Beberapa, seperti rasa sakit dan sembelit, mungkin bersifat sementara dan berlangsung beberapa hari hingga seminggu. Lainnya, seperti pendarahan dan keputihan vagina, dapat berlangsung beberapa minggu.

Selain memberi Anda panduan tentang cara terbaik untuk mengelola gejala Anda, penyedia layanan kesehatan Anda juga akan memberi Anda petunjuk tentang pembatasan aktivitas (misalnya, seks, mengemudi, kembali bekerja, dan banyak lagi) dan kapan harus datang untuk tindak lanjut. janji temu.

Perlu diingat bahwa pemulihan dari histerektomi lebih dari sekadar proses fisik — ini juga emosional.

Wanita memiliki pengalaman yang berbeda. Banyak yang merasa lega karena gejalanya hilang. Lainnya meratapi hilangnya kesuburan mereka, atau mungkin khawatir tentang masa depan mereka jika histerektomi dilakukan untuk mengobati kanker. Gejala depresi juga dapat muncul selama pemulihan Anda.

Penting untuk bersandar pada orang lain untuk mendapatkan dukungan dan mencari bantuan untuk memproses emosi ini, jika Anda membutuhkannya.

Pemulihan lengkap untuk histerektomi perut kira-kira empat sampai enam minggu. Biasanya lebih cepat untuk histerektomi vagina dan mungkin hanya seminggu untuk histerektomi laparoskopi.

Histerektomi: Pemulihan

Pengasuhan jangka panjang

Menjalani histerektomi adalah keputusan permanen yang membutuhkan perawatan jangka panjang. Bahkan setelah Anda pulih secara fisik, masih ada janji tindak lanjut. Anda mungkin juga perlu melakukan prosedur lebih lanjut.

Misalnya, jika Anda menjalani histerektomi untuk kanker rahim, Anda mungkin memerlukan operasi tambahan seperti pembedahan kelenjar getah bening panggul untuk tujuan penentuan stadium. Jika indung telur Anda diangkat, Anda akan mengalami menopause bedah, yang menyebabkan gejala seperti:

  • Hot flashes
  • Insomnia
  • Kekeringan vagina

Terapi penggantian hormon mungkin direkomendasikan untuk meredakan gejala-gejala ini dan juga membantu mencegah osteoporosis, yang merupakan komplikasi dari menopause.

Penyesuaian gaya hidup jangka panjang lainnya setelah histerektomi meliputi:

  • Melanjutkan skrining kanker serviks (misalnya tes Pap smear dan HPV) jika serviks Anda tetap ada
  • Tetap mengikuti perkembangan kesehatan Anda secara keseluruhan — menemui dokter perawatan primer Anda untuk pemeriksaan rutin, makan bergizi, menjaga berat badan yang sehat, dan berolahraga setiap hari

Histerektomi: Perawatan Jangka Panjang

Risiko Potensial

Selalu ada potensi risiko yang terkait dengan menjalani operasi, tidak terkecuali histerektomi.

Kemungkinan (walaupun secara keseluruhan jarang) komplikasi yang mungkin timbul dari histerektomi meliputi:

  • Infeksi (paling umum)
  • Pembekuan darah
  • Cedera pada usus atau obstruksi usus
  • Cedera pada organ di saluran kemih, seperti kandung kemih atau ureter
  • Berdarah
  • Cedera saraf
  • Dehiscence manset vagina (pemisahan sayatan atau luka vagina)
  • Fistula (ketika saluran abnormal terbentuk di antara dua jaringan)

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda mempertimbangkan histerektomi, mempelajari lebih lanjut tentang jenis operasi ini dan efek fisik dan emosionalnya yang kompleks merupakan langkah proaktif dan positif.

Bagi banyak wanita, kualitas hidup mereka setelah histerektomi meningkat. Meskipun demikian, memutuskan untuk menjalani histerektomi adalah keputusan pribadi—yang membutuhkan pertimbangan cermat dan bijaksana.

16 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Zhang Y dkk. Histerektomi kebidanan darurat untuk perdarahan postpartum yang mengancam jiwa: Tinjauan 12 tahun. Kedokteran (Baltimore). November 2017; 96(45): e8443. doi:10.1097/MD.0000000000008443
  2. Perawatan Kesehatan Stanford. Teknik: Pendekatan Kami untuk Histerektomi.
  3. Masyarakat Kanker Amerika. (Maret 2019). Pembedahan untuk Kanker Endometrium.
  4. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020). Pertanyaan yang Sering Diajukan: Histerektomi.
  5. Komite Praktek Ginekologi. Opini Komite No 701: Memilih Rute Histerektomi untuk Penyakit Jinak. Obstet Ginekol. 2017 Juni;129(6):e155-e159. doi:10.1097/AOG.0000000000002112
  6. Schindlbeck C, Klauser K, Dian D, Janni W, Friese K. Perbandingan histerektomi laparoskopi total, vagina dan perut. Kebidanan Arch Gynecol . 2008 Apr;277(4):331-7.
  7. Einarsson JI, Suzuki Y. Total Laparoscopic Hys terectomy: 10 Langkah Menuju Prosedur yang Sukses. Rev Obstet Gynecol. Musim Dingin 2009; 2(1): 57–64.
  8. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020). Pertanyaan yang Sering Diajukan: Histerektomi.
  9. Papadopoulos MS, Tolikas AC, Miliaras DE. Metode histerektomi saat ini dan alternatif untuk indikasi jinak. Obstet Gynecol Int. 2010;2010. doi:10.1155/2010/356740
  10. Cooper R, Mishra G, Hardy R, Kuh D. Histerektomi dan kesehatan psikologis selanjutnya: temuan dari studi kohort kelahiran Inggris. J Mempengaruhi Disord. 2009;115(1-2):122-30. doi:10.1016/j.jad.2008.08.017
  11. Harnod T, Chen W, Wang JH, Lin SZ, Ding DC. Histerektomi Berhubungan dengan Peningkatan Risiko Depresi: Studi Kohort Berbasis Populasi. J Clinic Med. 2018 Okt; 7(10): 366.doi:10.3390/jcm7100366
  12. Kedokteran Johns Hopkins. Histerektomi Laparoskopi.
  13. Masyarakat Kanker Amerika. (Revisi Maret 2019). Pembedahan untuk Kanker Endometrium
  14. Masyarakat Kanker Amerika. (Revisi Desember 2018). Pedoman American Cancer Society untuk Pencegahan dan Deteksi Dini Kanker Serviks
  15. Clarke-Pearson DL, Geller EJ. Komplikasi histerektomi. Obstet Ginekol . 2013 Mar;121(3):654-73. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182841594
  16. Forsgren C, Altman D. Risiko Fistula Organ Panggul pada Pasien Menjalani Histerektomi. Curr Opin Obstet Ginekol. 2010 Okt;22(5):404-7. doi:10.1097/GCO.0b013e32833e49b0

Bacaan Tambahan

  • Komite Praktek Ginekologi. Opini Komite No 701: Memilih Rute Histerektomi untuk Penyakit Jinak. Obstet Ginekol. 2017 Juni;129(6):e155-e159. doi:10.1097/AOG.0000000000002112
  • Doucette RC, Sharp HT, Alder SC. Menantang kontraindikasi yang diterima secara umum untuk histerektomi vagina. Am J Obstet Gynecol. 2001 Juni;184(7):1386-9; diskusi 1390-1.
  • American College of Obstetricians and Gynecologists. (2020). Pertanyaan yang Sering Diajukan: Histerektomi.

Oleh Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN
Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, adalah praktisi perawat keluarga bersertifikat. Dia memiliki pengalaman dalam perawatan primer dan kedokteran rumah sakit.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan

Updated: 21/08/2025 — 20:20