Diagnosis Bell’s Palsy dan Peluang Pemulihan

Kesehatan

Ketika setengah dari wajah kehilangan kemampuannya untuk bergerak, seringkali itu merupakan tanda stroke. Satu sisi mulut terkulai, dan mungkin tidak mungkin menutup mata sepenuhnya di sisi itu juga. Senyum diubah menjadi apa yang tampak lebih seperti seringai miring.

Munculnya gejala-gejala ini selalu menjadi alasan untuk mendapatkan pertolongan medis sesegera mungkin, karena Anda tidak ingin melewatkan kesempatan untuk mendapatkan perawatan medis terbaik untuk stroke.

Namun, tidak ada alasan untuk putus asa sepenuhnya. Wajah terkulai juga bisa disebabkan oleh Bell’s palsy, yang tidak seserius stroke.

Verywell/JR Bee

Apa itu Bell’s Palsy?

Bell’s palsy dinamai menurut Dr. Charles Bell, seorang ahli bedah Skotlandia yang menggambarkan gangguan tersebut pada tahun 1821. Dr. Bell berfokus pada saraf wajah, juga dikenal sebagai saraf kranial VII. Bell’s palsy disebabkan oleh hilangnya fungsi saraf wajah secara tiba-tiba, yang menyebabkan kelumpuhan akut pada separuh wajah dan kemungkinan gejala lainnya juga.

Tidak ada penyebab yang jelas dari Bell’s palsy. Kebanyakan orang percaya bahwa itu hasil dari infeksi virus yang menyebabkan radang saraf.

Bell’s palsy mempengaruhi sekitar satu dari 5.000 orang setiap tahun. Ini lebih umum seiring bertambahnya usia. Diabetes dan kehamilan juga tampaknya meningkatkan risiko Bell’s palsy.

Fungsi Saraf Wajah

Saraf wajah melakukan lebih dari sekadar memberi sinyal agar otot wajah bergerak. Serabut saraf parasimpatis untuk merobek mata dan beberapa air liur mengalir melalui saraf wajah. Saraf wajah membantu mengendalikan otot stapedius, yang mengatur mekanisme pendengaran di telinga tengah. Saraf wajah juga membawa serat pengecap dari dua pertiga bagian depan lidah.

Serabut yang melakukan semua fungsi saraf yang berbeda ini melepaskan diri dari saraf pada titik yang berbeda. Seorang ahli saraf mungkin dapat menentukan di mana letak masalah saraf dengan mencatat fungsi saraf apa yang telah hilang.

Karena kekhasan cara saraf berjalan dari otak ke wajah, bagian atas wajah menerima koneksi dari kedua sisi otak, dan bagian bawah wajah menerima koneksi hanya dari satu sisi otak. Fakta ini penting dalam membuat diagnosis Bell’s palsy karena lesi saraf biasanya akan mempengaruhi bagian atas dan bawah wajah, penyakit otak seperti stroke biasanya akan menyebabkan kelumpuhan hanya pada wajah bagian bawah.

Diagnosa

Sangat sering, seorang dokter dapat mendiagnosa Bell’s palsy hanya dengan mendengarkan cerita Anda dan melakukan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Dokter mungkin memeriksa pendengaran Anda serta indera perasa Anda untuk melihat apakah bagian saraf wajah tersebut telah terpengaruh. Jika ya, masalahnya lebih mungkin Bell’s palsy daripada stroke. Yang paling penting adalah melihat apakah bagian atas dan bawah wajah sama-sama terpengaruh. Jika demikian, wajah terkulai kemungkinan besar adalah Bell’s palsy daripada masalah dengan otak itu sendiri.

Kadang-kadang dokter mungkin memesan tes pencitraan tertentu, seperti pencitraan resonansi magnetik (MRI), untuk menyingkirkan stroke atau masalah lain dengan otak. Kadang-kadang, studi elektromiogram atau konduksi saraf dapat dilakukan pada wajah untuk memastikan bahwa saraf tidak berfungsi dengan baik, dan untuk memastikan penyembuhannya dengan benar.

Diagnosis Banding Wajah Terkulai

Salah satu hal paling serius yang dapat menyebabkan wajah terkulai adalah stroke. Penyakit lain yang menyebabkan wajah terkulai termasuk penyakit Lyme, neurosarcoidosis, sindrom Ramsay-Hunt, dan beberapa kejang.

Pemulihan

Peluang sembuh dari Bell’s palsy sangat besar. Banyak orang pulih dalam waktu 10 hari. Sekitar 85% orang akan pulih dalam tiga minggu, meskipun pemulihan bisa memakan waktu berbulan-bulan dalam beberapa kasus. Hanya sekitar 5% pasien yang mengalami pemulihan yang buruk. Pasien yang lebih muda cenderung pulih lebih sering daripada pasien yang lebih tua. Hanya sekitar 7% orang dengan Bell’s palsy yang akan mengalami serangan lagi.

Sekitar 12% pasien yang mengalami Bell’s palsy memiliki gejala yang berhubungan sesudahnya. Beberapa pasien mungkin menderita nyeri wajah atau kejang bahkan setelah kemampuan untuk bergerak pulih. Kehilangan rasa juga bisa terjadi. Kecuali perawatan dilakukan untuk melindungi mata yang terkena, mungkin rusak karena tetap terbuka. Kadang-kadang ketika saraf wajah beregenerasi, cabang dapat tumbuh ke tujuan yang berbeda dari yang awalnya terhubung. Hasilnya disebut sinkinesis, ketika mencoba menggerakkan salah satu bagian wajah, seperti mulut, maka bagian lain dari wajah juga ikut bergerak, seperti kelopak mata. Pada sindrom air mata buaya, saraf yang beregenerasi menghubungkan robekan mata dengan otot-otot mulut, sehingga mata robek setiap kali seseorang makan.

Meskipun kemungkinan sembuh dari Bell’s palsy bagus, penting untuk menemui dokter sesegera mungkin jika Anda melihat wajah terkulai. Bell’s palsy adalah diagnosis eksklusi, artinya gangguan yang lebih serius harus disingkirkan sebelum diagnosis dapat dibuat. Jika diagnosis Bell’s palsy dibuat, umumnya berarti Anda sudah dalam proses pemulihan.

15 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Musuka TD, Wilton SB, Traboulsi M, Hill MD. Diagnosis dan pengelolaan stroke iskemik akut: kecepatan sangat penting. CMAJ . 2015;187(12):887–893. doi:10.1503/cmaj.140355
  2. Baugh RF, Basura GJ, Ishii LE, dkk. Pedoman praktik klinis: Bell’s palsy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013;149(3 Suppl):S1-27. doi:10.1177/0194599813505967
  3. Sanders RD. Saraf Kranial Trigeminal (V) dan Wajah (VII): Sensasi dan Gerakan Kepala dan Wajah. Psikiatri (Edgmont) . PMID: 20386632
  4. Chen L, Deng H, Cui H, dkk. Respon peradangan dan penyakit terkait peradangan pada organ. Oncotarget . 2017;9(6):7204–7218. Diterbitkan 2017 14 Des. doi:10.18632/oncotarget.23208
  5. Warner MJ, Hutchison J, Varacallo M. Bell Palsy. Di dalam: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Penerbitan StatPearls.
  6. Zandian A, Osiro S, Hudson R, dkk. Dilema ahli saraf: tinjauan klinis komprehensif Bell’s palsy, dengan penekanan pada tren manajemen saat ini. Med Sci Monit . 2014;20:83–90. Diterbitkan 2014 Jan 20. doi:10.12659/MSM.889876
  7. Alsuhaibani AH. Kelumpuhan saraf wajah: memberikan kenyamanan mata dan kosmetik. Timur Tengah Afr J Ophthalmol . 2010;17(2):142–147. doi:10.4103/0974-9233.63078
  8. Lembar Fakta Bell’s Palsy. Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke.
  9. Lee B, Newberg A. Neuroimaging dalam pencitraan otak traumatis. NeuroRx . 2005;2(2):372–383. doi:10.1602/neurorx.2.2.372
  10. Pabrik KR. Dasar-dasar elektromiografi. J Neurol Bedah Saraf Psikiatri . 2005;76 Suppl 2(Suppl 2):ii32–ii35. doi:10.1136/jnnp.2005.069211
  11. Somasundara D, Sullivan F. Manajemen Bell’s palsy. Aust Prescr . 2017;40(3):94–97. doi:10.18773/austprescr.2017.030
  12. Murthy JM, Saxena AB. Bell’s palsy: Pedoman pengobatan. Ann India Acad Neurol . 2011;14(Sup 1):S70–S72. doi:10.4103/0972-2327.83092
  13. Cirpaciu D, Goanta CM, Cirpaciu MD. Kekambuhan Bell’s palsy. Hidup J Med . PMID: 25870699
  14. Pourmomeny AA, Asadi S. Manajemen sinkinesis dan asimetri pada kelumpuhan saraf wajah: artikel ulasan. Iran J Otorhinolaryngol . PMID: 25320703
  15. Mccoy FJ, Goodman RC. Sindrom air mata buaya. Plast Reconstr Surg. 1979;63(1):58-62. doi:10.1097/00006534-197901000-00010

Bacaan Tambahan

  • Bell C, Romberg MH. Fisiolog Karl Bells. kamu Patolog. Untersuchungen d. sistem saraf . Berlin.
  • Kasse CA, Cruz OL, Leonhardt FD, Testa JR, Ferri RG, Viertler EY. Nilai data klinis prognostik pada Bell’s palsy. Braz J Otorhinolaryngol. 2005;71(4):454-8. doi:10.1016/s1808-8694(15)31198-8

Oleh Peter Pressman, MD
Peter Pressman, MD, adalah ahli saraf bersertifikat yang mengembangkan cara baru untuk mendiagnosis dan merawat orang dengan gangguan neurokognitif.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan

Updated: 21/08/2025 — 20:20