Jika Anda mengalami kesulitan menelan pil dan tidak ada alternatif seperti cairan atau sirup yang tersedia, pil penghancur mungkin merupakan pilihan yang masuk akal. Namun, tidak semua pil dapat dihancurkan karena dapat mempengaruhi penyerapan obat dan mengurangi efek yang diharapkan.
Sebelum menghancurkan pil, bicarakan dengan dokter yang meresepkan apakah ini aman dilakukan. Jika sebuah pil dapat dihancurkan, ada cara yang benar dan cara yang salah dalam melakukannya. Berikut adalah primer yang dapat membantu Anda menghancurkan obat dengan aman.
/ Gambar Getty
Pil mana yang bisa dihancurkan?
Tidak setiap pil bisa dihancurkan. Ada kalanya hal tersebut dapat menurunkan efektivitas obat atau meningkatkan risiko efek samping dan overdosis.
Jenis-jenis pil di bawah ini tidak boleh dihancurkan.
Pil Dilapisi Enterik
Obat berlapis enterik tidak boleh dihancurkan, dipatahkan, atau dikunyah. Pil dilapisi untuk mengurangi iritasi lambung. Lapisan khusus secara bertahap larut saat melewati perut sehingga obat mulai dilepaskan saat berjalan ke usus.
Beberapa obat juga dilapisi enterik untuk menghindari pewarnaan gigi atau untuk mencegah asam lambung merusak obat. Jika tidak ditelan utuh, obat ini mungkin kurang efektif dan lebih cenderung menimbulkan efek samping.
Tablet berlapis enterik sering kali diberi tanda “EN” (enterik) atau “EC” (berlapis enterik) di akhir nama mereknya.
Beberapa contoh obat berlapis enterik meliputi:
- Entocort EC (budesonide)
- Eritromisin EC
- Pankrelipase EC
- Penghambat pompa proton
Anda sering dapat mengetahui bahwa pil dilapisi enterik jika memiliki sedikit kilau. Jika ragu, hubungi apoteker Anda.
Obat Pelepasan Berkelanjutan
Obat pelepasan berkelanjutan mirip dengan obat berlapis enterik karena dimaksudkan untuk diserap perlahan daripada sekaligus. Menghancurkan pil menyebabkan obat dilepaskan sekaligus. Produk ini terkadang memiliki huruf “ER” atau “XR” (extended release), “CR” (controlled-release), atau “DA” (delayed-action) pada namanya.
Obat-obatan seperti ini dapat mencakup hal-hal seperti:
- Adderall XR (dextroamphetamine-amphetamine extended-release)
- Wellbutrin XL (bupropion hydrochloride extended-release)
- Effexor XR (rilis diperpanjang velafaxine HCI)
Ini mengurangi keefektifannya karena konsentrasi obat akan tinggi pada awalnya dan kemudian turun dengan cepat sehingga tidak ada lagi yang tersisa di dalam tubuh. Tingkat tinggi awal juga dapat meningkatkan risiko (atau tingkat keparahan) efek samping.
Obat Opioid
Anda tidak boleh menghancurkan narkotika, juga dikenal sebagai opioid. Obat-obatan ini memiliki potensi kecanduan narkoba yang tinggi dan dirancang untuk dilepaskan dengan laju yang terkontrol dan stabil.
Pelepasan opioid yang cepat dalam aliran darah dapat mengintensifkan efek obat, termasuk pereda nyeri dan perasaan euforia. Ini dapat meningkatkan risiko overdosis obat. Ini juga dapat meningkatkan risiko kecanduan karena tubuh menjadi terbiasa dengan ledakan obat yang cepat dan membutuhkan lebih banyak lagi untuk mencapai efek yang sama.
Beberapa opioid yang lebih sering diresepkan meliputi:
- Fentanil
- Hidrokodon
- Metadon
- Demerol (meperidin)
- Exalgo (hidromorfon)
- OxyContin (oksikodon)
- Percocet (oksikodon/asetaminofen)
- Targiniq (oksikodon/nalokson)
- Vicodin (hidrokodon/asetaminofen)
Rekap
Tidak semua pil bisa dihancurkan. Ini termasuk pil yang dilapisi enterik atau pelepasan berkelanjutan. Obat opioid terutama tidak boleh dihancurkan karena meningkatkan risiko kecanduan dan overdosis.
Cara Menghancurkan Pil
Banyak apotek menempelkan stiker pada kemasan pil yang menyatakan tidak boleh dihancurkan. Jika Anda tidak melihat label peringatan, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda sebelum menghancurkan pil apa pun.
Ada tiga cara yang aman dan efektif untuk melakukannya jika pil dapat dihancurkan.
Penghancur Pil
Alat ini bekerja dengan menggiling pil menjadi bubuk halus untuk dicampur dengan makanan atau minuman.
Sebagian besar penghancur pil adalah perangkat genggam yang Anda putar untuk mendapatkan hasil gilingan yang halus. Lainnya terlihat seperti stapler atau penggiling bawang putih yang Anda pegang untuk menghancurkan pil.
Mortir dan Alu
Perangkat yang telah dicoba dan benar ini selalu merupakan pilihan yang baik tetapi mungkin tidak semudah jika Anda menderita radang sendi. Beli mortir dan alu dengan permukaan yang halus dan bulat, yang mencegah obat bertenaga hilang di alur. Gunakan perangkat hanya untuk penghancuran pil untuk menghindari kontaminasi.
Pemisah pil
Anda tidak dapat menghancurkan pil tertentu, tetapi pil tersebut mungkin dapat dibelah. Jika demikian, Anda dapat membeli pembagi pil murah yang memotong pil dengan rapi menjadi dua atau bahkan empat bagian.
Jatuhkan pil ke dalam kotak tuas dan tutup penutupnya. Pemisah membantu Anda menghindari pemotongan jari dengan pisau jika pilnya kecil atau bulat.
Apa yang tidak dilakukan
Beberapa orang tergoda untuk menghancurkan pil mereka dengan memasukkannya ke dalam kantong plastik dan memukulnya dengan palu atau palu. Tapi ini bermasalah karena beberapa alasan:
- Tindakan tersebut dapat membuat kantong berlubang sehingga menyebabkan Anda kehilangan obat dan mengurangi dosisnya.
- Obat bubuk dapat terkumpul di sudut-sudut tas, sehingga sulit untuk diambil kembali.
- Beberapa obat mungkin tersangkut di plastik itu sendiri.
- Ini mungkin meninggalkan potongan-potongan tebal yang tersangkut di tenggorokan Anda, menyebabkan tersedak.
Juga bukan ide yang baik untuk mencampur pil yang dihancurkan. Jika Anda perlu menghancurkan dua pil atau lebih, masing-masing harus dihancurkan secara terpisah dan diminum secara terpisah.
Pertimbangan Lain
Anda perlu mempelajari makanan apa yang harus atau tidak boleh Anda campur dengan obat tersebut. Anda dapat dengan aman mencampurkan banyak obat dengan hal-hal seperti saus apel, jus buah, puding, atau air, tetapi bukan hanya makanan.
Makanan tertentu dapat mengurangi efektivitas obat yang dihancurkan. Misalnya, jus grapefruit secara signifikan dapat mempengaruhi bagaimana obat diserap dan dimetabolisme (dipecah atau diaktifkan) di dalam tubuh, mengubah kadarnya dalam aliran darah.
Bahkan jika Anda dapat mencampur pil dengan makanan, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan Anda untuk meminumnya hanya dengan sedikit makanan lunak. Meskipun menaburkannya di atas yogurt atau bubur dapat membantu menghilangkan rasa pahit, Anda bisa kehilangan banyak obat jika Anda tidak menghabiskan mangkuk dan mengikis bagian dasarnya secara menyeluruh.
Anda mungkin juga perlu minum obat tertentu tanpa makanan dan mengatasi rasa pahit yang ditinggalkan beberapa obat.
Jika Anda atau anak Anda mengalami kesulitan menelan pil, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda apakah ada formulasi lain yang dapat Anda konsumsi. Ini mungkin termasuk tablet kunyah, permen karet, sirup, suspensi, bubuk, supositoria, dan pil sublingual (di bawah lidah) yang dapat larut.
Rekap
Menghancurkan pil hanyalah setengah dari masalahnya. Anda juga perlu mengetahui makanan atau minuman apa yang boleh dicampur dengan obat tersebut dan, dalam beberapa kasus, berapa banyak makanan yang dapat Anda campur dengannya.
Ringkasan
Menghancurkan pil mungkin baik-baik saja jika Anda atau anak Anda kesulitan menelan pil. Namun, penting untuk diingat bahwa tidak semua obat dapat dihancurkan, terutama tablet salut enterik atau lepas lambat dan obat opioid.
Jika Anda dapat menghancurkan pil, gunakan metode yang disarankan seperti penghancur pil atau lesung dan alu untuk menggiling pil menjadi bubuk halus. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan atau apoteker Anda bagaimana Anda harus mengonsumsi obat bubuk, termasuk makanan atau minuman apa yang dapat diterima untuk dikonsumsi.
Jika obat yang Anda minum tidak dapat dihancurkan, tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah ada formulasi lain yang dapat Anda gunakan, seperti sirup atau suspensi.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda kesulitan menelan pil, bicarakan dengan dokter Anda untuk menentukan apakah mungkin ada penyebab medis untuk ini. Disfagia, istilah medis untuk kesulitan menelan, dapat disebabkan oleh banyak hal, termasuk refluks asam, maag yang tidak diobati, atau kondisi neurologis tertentu.
Masalah menelan terkadang mudah diobati dan dapat membantu Anda meningkatkan kemampuan menelan pil dan kualitas hidup Anda secara keseluruhan.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apa yang terjadi jika Anda mengunyah pil?
Seperti menghancurkan pil, mengunyah obat-obatan tertentu bisa menimbulkan masalah.
Karena beberapa obat melepaskan obat aktif dengan kecepatan tetap. Mengunyahnya dapat mengubah penyerapan dan tindakan obat. Ini juga dapat menyebabkan iritasi mulut, tenggorokan, atau perut.
Pelajari Lebih Lanjut: Yang Harus Anda Ketahui Tentang Obat Nyeri
- Bisakah Anda menghancurkan asetaminofen?
Ada formulasi Tylenol (acetaminophen) tertentu yang dapat Anda hancurkan, tetapi formulasi extended-release tidak boleh dipecah.
Tylenol rilis-panjang mengandung 650 miligram (mg) acetaminophen. Tylenol pelepasan yang diperpanjang harus ditelan utuh untuk menghindari efek samping seperti mual dan sakit perut.
Pelajari Lebih Lanjut: Fakta Tentang Tylenol
- Bisakah saya melarutkan obat saya dalam air untuk meminumnya?
Anda dapat dengan aman melarutkan beberapa obat dalam air atau zat lain seperti saus apel. Namun, Anda perlu berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan dan apoteker untuk memastikan bahwa obat Anda tidak akan menimbulkan efek samping atau komplikasi jika dikonsumsi sebagai zat terlarut.
Jika Anda mendapatkan OK, pastikan untuk mengkonsumsi semua obat. Sangat mudah bagi beberapa orang untuk tertinggal atau dibuang, yang dapat menyebabkan dosis yang terlewatkan.
Pelajari Lebih Lanjut: Cara Meminum Pil yang Sulit Ditelan
9 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Grissinger M. Mencegah kesalahan saat obat diberikan melalui selang makanan enteral. PT . 2013;38(10):575–6.
- Kambayashi A, Blume H, Dressman J. Memahami kinerja in vivo tablet berlapis enterik menggunakan pendekatan in vitro-in silico-in vivo: contoh kasus diklofenak. Eur J Pharm Biofarm. 2013 Nov;85(3 Poin B):1337-47. doi:10.1016/j.ejpb.2013.09.009
- com. Apa itu tablet salut enterik?
- Vosburg SK, Jones JD, Manubay JM, Ashworth JB, Benedek IH, Comer SD. Penilaian formulasi yang dirancang agar tahan terhadap penghancuran pada penyalahguna opioid resep. Obat Alkohol Tergantung. 2012;126(0):206–15. doi:10.1016/j.drugalcdep.2012.05.013
- Thong MYT, Manrique YJ, Steadman KJ. Kehilangan obat saat menghancurkan tablet: Perbandingan 24 perangkat penghancur tablet. PLoS Satu. 2018; 3 (3), e0193683. doi:10.1371/journal.pone.0193683
- Administrasi Makanan dan Obat-obatan. Jus grapefruit dan beberapa obat tidak bisa dicampur.
- Solomon NP, Dietsch AM, Dietrich-Burns KE, Styrmisdottir EL, Armao CS. Manajemen dan penelitian disfagia di fasilitas perawatan militer perawatan akut: peran informatika terapan. Kedokteran Militer . 2016;181(5S):138-44. doi:10.7205/milmed-d-15-00170
- Mediline Plus. Parasetamol.
- Menghancurkan tablet atau membuka kapsul: banyak ketidakpastian, beberapa menimbulkan bahaya. Resep Int . 2014;23(152):209-211, 213-214.
Bacaan Tambahan
- Kaufman MB. Menghancurkan atau tidak menghancurkan. Rumah Sakit. (4).
- Badan Pengawas Obat dan Makanan AS. Jus grapefruit dan beberapa obat tidak bisa dicampur.
Aslinya ditulis oleh Lisa Fayed Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan