Manajemen penyakit adalah pendekatan perawatan kesehatan yang mengajarkan pasien bagaimana mengelola penyakit kronis. Pasien belajar untuk mengambil tanggung jawab untuk memahami bagaimana menjaga diri mereka sendiri. Mereka belajar untuk menghindari potensi masalah dan eksaserbasi, atau memburuknya masalah kesehatan mereka.
Contoh: Salah satu langkah dalam mengajarkan pengelolaan penyakit kepada pasien diabetes adalah dengan menunjukkan cara menjaga kadar gula darahnya dalam kisaran yang sehat.
Thomas Barwick / Taksi / Getty Images
Konsep pengajaran manajemen penyakit pasien tumbuh dari keinginan untuk meningkatkan kualitas perawatan pasien. Pada tahun 2005, perusahaan asuransi kesehatan mengalihkan fokus mereka pada manajemen penyakit dalam upaya mengendalikan biaya perawatan kesehatan. Teorinya adalah jika pasien belajar untuk merawat masalah kesehatan mereka dengan lebih baik, itu akan menghemat uang perusahaan asuransi.
Institut Kebijakan Kesehatan Universitas Georgetown mencatat bahwa 44% orang Amerika yang tinggal di rumah memiliki kondisi kronis dan mereka menyumbang 78% dari pengeluaran perawatan kesehatan di Amerika Serikat. Pengendalian penyakit kronis yang lebih baik dapat menurunkan biaya perawatan kesehatan.
Komponen Manajemen Penyakit
Asosiasi Manajemen Penyakit Amerika mengidentifikasi komponen-komponen ini:
- Identifikasi populasi sasaran: penyakit apa yang harus ditangani dan bagaimana orang dengan kondisi tersebut dapat didaftarkan dalam program pengelolaan penyakit?
- Tetapkan pedoman praktik berbasis bukti untuk kondisi yang akan dikelola.
- Bangun model praktik kolaboratif: Selain dokter, program manajemen penyakit memanfaatkan perawat, ahli diet, apoteker, dan anggota tim lainnya.
- Didik Pasien: Rancang program untuk mengajarkan manajemen diri kepada pasien.
- Mengukur hasil: menetapkan prosedur untuk melacak biaya, pemanfaatan, hasil kesehatan.
- Umpan balik dan pelaporan.
Kondisi yang Ditargetkan untuk Pengelolaan Penyakit
Kondisi ini sering termasuk dalam program manajemen penyakit:
- Penyakit jantung termasuk gagal jantung kongestif, penyakit jantung koroner, dan hipertensi
- Penyakit paru-paru termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)
- penyakit hati
- Diabetes
- Gangguan kejiwaan seperti depresi klinis.
- Penyakit Alzheimer atau demensia lainnya
- Kanker
- Radang sendi
- Osteoporosis
- Apnea tidur
- Kegemukan
- Asma
Efektivitas Manajemen Penyakit
Pada akhir tahun 2007, laporan pertama tentang pengendalian biaya melalui manajemen penyakit menunjukkan bahwa biaya tidak dapat dikendalikan. Kegagalan untuk mencapai tujuan utama melembagakan program-program ini sangat mengkhawatirkan. Tapi ada hasil positif untuk kepuasan pasien dan peningkatan kualitas hidup mereka dengan program manajemen penyakit.
Proyek Medicare Health Support berfokus pada penderita diabetes atau gagal jantung. Sebuah laporan yang membandingkan 163.107 pasien dengan kelompok kontrol menemukan bahwa program manajemen penyakit tidak mengurangi rawat inap atau kunjungan ruang gawat darurat. Tidak ada penghematan dalam pengeluaran Medicare untuk pasien ini.
Namun, uji coba acak manajemen penyakit untuk penyakit paru obstruktif kronik yang dilakukan oleh Administrasi Veteran menemukan penurunan kunjungan ruang gawat darurat dan rawat inap serta penghematan biaya.
Tinjauan sistematis dari program manajemen penyakit belum menunjukkan penghematan biaya yang konsisten atau peningkatan hasil kesehatan pasien. Hal ini mungkin menunjukkan perlunya meningkatkan program pengelolaan penyakit agar lebih efektif untuk kedua tujuan tersebut.
Manajemen Perawatan Kronis untuk Sumber Medicare Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Dewan NA, dkk. (2011). “Evaluasi Ekonomi Program Manajemen Penyakit untuk Penyakit Paru Obstruktif Kronik”. COPD8 (3): 153–9. doi:10.3109/15412555.2011.56012
- Mattke, S; Seid, M; Ma, S (Des 2007). “Bukti Pengaruh Manajemen Penyakit: Apakah $1 Miliar Setahun Investasi yang Baik?” (PDF). Jurnal Perawatan Terkelola Amerika13 (12): 670–6.
- McCall N, Cromwell J (2011). “Hasil Program Percontohan Manajemen Penyakit Dukungan Kesehatan Medicare”. N Engl J Med365 (18): 1704–12. doi:10.1056/NEJMsa1011785
Oleh Trisha Torrey
Trisha Torrey adalah konsultan pemberdayaan dan advokasi pasien. Dia telah menulis beberapa buku tentang vokasi iklan pasien dan cara terbaik menavigasi sistem perawatan kesehatan.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan