Anak-anak menderita radang sendi. Faktanya, menurut Arthritis Foundation, sekitar 300.000 anak dan remaja di Amerika Serikat menderita arthritis kronis atau juvenile idiopathic arthritis (JIA).
Julia Wheeler dan Veronika Laws / Digital Vision / Getty Images
Untungnya, jauh lebih umum bahwa anak-anak mengalami sakit dan nyeri yang tidak disebabkan oleh artritis, terutama saat mereka mengalami nyeri pertumbuhan. Namun, radang sendi seringkali menjadi hal pertama yang dipikirkan banyak orang tua ketika anak-anak mengalami nyeri sendi. Oleh karena itu, penting untuk memahami tanda dan gejala artritis idiopatik remaja sehingga Anda dapat menghindari tes yang tidak perlu dan mendiagnosis anak Anda jika mereka memang menderita JIA.
Salah satu hal terpenting untuk dipahami adalah bahwa ketika dokter berbicara tentang radang sendi, mereka tidak hanya mengacu pada rasa sakit. Definisi artritis yang sebenarnya termasuk peradangan sendi dan biasanya meliputi pembengkakan, kekakuan, nyeri tekan, dan/atau nyeri, yang dapat menyebabkan rentang gerak terbatas. Jika anak Anda hanya mengalami nyeri tanpa peradangan, maka itu disebut arthralgia.
Pembengkakan yang dialami anak-anak dengan radang sendi, terutama jika terjadi pada sendi kecil, kadang-kadang bisa tidak kentara, yang dapat membuat diagnosis radang sendi idiopatik remaja menjadi sulit. Dan meskipun banyak orang tua berpikir bahwa Anda dapat mendiagnosis seorang anak dengan artritis idiopatik remaja dengan beberapa tes darah cepat, meskipun membantu, tes ini tidak dapat membuat diagnosis sendiri. Mereka bahkan terkadang dapat membingungkan banyak hal.
Jadi sementara Anda harus menemui dokter anak Anda jika anak Anda mengalami sakit dan nyeri yang Anda khawatirkan, jangan kaget jika dia memberi tahu Anda bahwa anak Anda tidak menderita JIA kecuali dia memiliki beberapa tanda dan gejala yang dibahas di bawah ini.
Jenis
Juvenile arthritis sebenarnya bukan hanya satu kondisi.
Banyak hal yang dapat menyebabkan radang sendi pada anak, termasuk infeksi (radang septik), reaksi terhadap infeksi (arthritis reaktif), dan kondisi lain (SLE, HSP, dll.)
Menurut International League of Associations for Rheumatology (ILAR), ada tujuh jenis radang sendi idiopatik remaja, termasuk:
- Arthritis Sistemik: Arthritis yang melampaui persendian dan mempengaruhi sistem organ lainnya.
- Oligoarthritis: Hanya 1 sampai 4 sendi yang terpengaruh selama enam bulan pertama
- Polyarthritis: Dapat berupa faktor rheumatoid negatif atau positif, dan 5 atau lebih sendi terpengaruh selama enam bulan pertama
- Psoriatic Arthritis: Terkait dengan penyakit autoimun, psoriasis.
- Arthritis Terkait Enthesitis: Mengalami peradangan di mana tendon masuk ke tulang
- Arthritis Undifferentiated: Kombinasi dari dua atau lebih subtipe arthritis lainnya, atau tidak cocok dengan salah satu kategori di atas.
Apa yang terjadi pada JRA atau rheumatoid arthritis remaja? Itu adalah istilah lama yang diganti saat aturan klasifikasi terbaru dikembangkan pada tahun 2001.
Gejala
Gejala dan tanda arthritis idiopatik remaja dapat meliputi:
- Peradangan/pembengkakan sendi
- Nyeri sendi
- Kekakuan sendi yang biasanya lebih buruk di pagi hari
- Kehangatan/kemerahan sendi
- Demam tinggi (JIA sistemik)
- Ruam kulit berwarna salmon (JIA sistemik)
- Pembengkakan kelenjar getah bening (JIA sistemik)
- Jari bengkak dan lubang kuku (psoriatic JIA)
- Nyeri punggung bawah (arthritis terkait enthesitis)
- Radang mata (oligoarthritis)
Yang paling penting, untuk didiagnosis dengan JIA, seorang anak harus berusia kurang dari 16 tahun pada awal artritis dan harus mengalami pembengkakan sendi setidaknya selama 6 minggu.
Diagnosa
Jadi bagaimana anak-anak dengan artritis idiopatik remaja didiagnosis?
Sayangnya, Anda tidak bisa begitu saja memesan tes darah dan mengetahui apakah seorang anak menderita JIA atau tidak. Banyak tes yang tidak spesifik. Misalnya, tes tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) hanya mengatakan bahwa peradangan ada di dalam tubuh, tetapi tidak memberi tahu Anda apakah itu dari JIA atau infeksi. Dan banyak anak dengan JIA memiliki tes antibodi antinuklear (ANA) yang normal, yang sering dianggap sebagai “tes artritis”.
Alih-alih panel tes, itu adalah pola tanda dan gejala anak Anda dan beberapa tes yang ditargetkan yang kemungkinan akan membantu dokter anak Anda dan / atau rheumatologist anak mendiagnosis anak Anda dengan JIA.
Perawatan
Meskipun tidak ada obat untuk artritis idiopatik remaja, diperkirakan bahwa 50% anak akan ‘tumbuh darinya’ atau mengalami remisi permanen di masa dewasanya. Bagi mereka yang menderita, ada banyak perawatan yang dapat membantu mengendalikan gejala dan mencegah gejala kambuh, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya aspirin, ibuprofen, dan naproxen), obat antirematik pemodifikasi penyakit (misalnya metotreksat), prednison, dan agen biologis (misalnya etanercept, infliximab, adalimumab, dan ustekinumab).
Terapi fisik, terapi okupasi, dan terapi nutrisi adalah perawatan lain yang sering dibutuhkan anak-anak dengan JIA.
Apa yang perlu Anda ketahui
Hal-hal lain yang perlu diketahui tentang artritis idiopatik remaja meliputi:
- JIA diperkirakan memiliki penyebab genetik dan lingkungan.
- Oligoarticular JIA adalah jenis JIA yang paling umum dan memiliki onset puncak antara usia 2 dan 4 tahun.
- Iridocyclitis (radang pada mata) merupakan komplikasi serius dari JIA. Anak-anak dengan JIA biasanya menemui dokter mata anak untuk memastikan mereka tidak mengalami peradangan mata.
- Anak-anak dengan JIA harus dipantau untuk masalah pertumbuhan.
Seorang rheumatologist pediatrik dapat membantu mendiagnosis dan mengelola anak Anda dengan JIA.
6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Yayasan Artritis. Juvenile arthritis (JA).
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Jenis radang sendi.
- Petty RE, Southwood TR, Manners P, dkk. International League of Associations for Rheumatology klasifikasi artritis idiopatik remaja: Revisi kedua, Edmonton, 2001. J Rheumatol . 2004;31:390–2.
- Kedokteran Johns Hopkins. Artritis reumatoid remaja – Apa itu artritis idiopatik remaja?
- Giancane G, Consolaro A, Lanni S, dkk. Artritis idiopatik remaja: Diagnosis dan pengobatan. Rheumatol Ada. 2016 ; 187–207. doi:10.1007/s40744-016-0040-4
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Artritis masa kecil.
Bacaan Tambahan
- Espinosa M, Gottlieb BS. Artritis idiopatik juvenil. Tinjauan Pediatri . 2012;33(7):303-313. doi:10.1542/pir.33-7-303
Oleh Vincent Iannelli, MD
Vincent Iannelli, MD, adalah dokter anak bersertifikat dan rekan dari American Academy of Pediatrics. Dr Iannelli telah merawat anak-anak selama lebih dari 20 tahun.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan