Apa itu Sindrom Muntah Siklik?

Kesehatan

Sindrom muntah siklik (CVS) adalah suatu kondisi yang menyebabkan serangan mual dan muntah berulang selama beberapa jam atau hari. CVS jauh lebih umum pada anak-anak dan diperkirakan mempengaruhi sekitar 2% anak usia sekolah. Biasanya dimulai antara usia 3 dan 7 tahun dan lebih sering terjadi pada anak perempuan daripada anak laki-laki.

Artikel ini menjelaskan gejala, penyebab, dan pemicu sindrom muntah siklik. Ini juga berbicara tentang bagaimana CVS didiagnosis dan diobati.

/ Gambar Getty

Gejala Sindrom Muntah Siklik

Anak-anak dengan CVS biasanya mengalami episode atau siklus mual, muntah, dan tersedak yang berlangsung antara beberapa jam hingga beberapa minggu. Anak-anak mungkin muntah saat menyikat gigi, melihat makanan, memikirkan makanan, atau mencium bau makanan.

Selama episode, anak-anak mungkin juga kurang aktif dan nafsu makan menurun. Mereka mungkin ingin tinggal di rumah daripada bersama anak-anak lain untuk menghindari rasa malu karena muntah di depan mereka.

Kecuali seorang anak juga menderita viral gastroenteritis (“flu perut”), gejala CVS tidak termasuk demam, diare, nyeri, atau gejala pernapasan.

Gejala yang dapat menyertai mual dan muntah pada CVS meliputi:

  • Ketidaknyamanan perut
  • Sakit kepala
  • Kulit pucat
  • Mata cekung karena dehidrasi

Setelah episode berakhir, anak-anak biasanya bebas dari gejala sampai episode berikutnya terjadi.

Sebagian besar anak dengan CVS akan sembuh selama masa remaja. Namun, dalam beberapa kasus, itu dapat berlanjut sepanjang masa remaja dan hingga dewasa. Meskipun biasanya dimulai pada masa kanak-kanak, itu bisa dimulai pada usia berapa pun. Banyak orang yang memiliki CVS saat kecil terus mengalami migrain di masa dewasa.

Kapan Mendapatkan Bantuan

Biasanya CVS tidak berbahaya. Tetapi Anda perlu mencari pertolongan medis segera jika anak Anda memiliki salah satu dari tanda-tanda berikut:

  • pusing parah
  • Ketidakmampuan untuk berjalan tanpa bantuan
  • Pingsan
  • Muntah darah
  • Memiliki waktu yang sulit untuk tetap terjaga atau tidak dapat dengan mudah dibangunkan
  • Kejang atau kejang

Fase Sindrom Muntah Siklik

Episode sindrom muntah siklik melewati empat fase berbeda. Siklus dapat berlanjut selama beberapa jam, hari, atau minggu. Biasanya, gejalanya hilang untuk sementara waktu sebelum mulai lagi.

Tahapan CVS meliputi:

  • Prodrom : Anak mungkin merasa sakit, pusing, atau sedikit mual.
  • Muntah : Anak akan mengalami mual, muntah, tersedak, dan mungkin tidak dapat menelan makanan dan minuman.
  • Pemulihan : Anak Anda mungkin mulai merasa lebih baik, dengan nafsu makan yang meningkat, tetapi mungkin masih belum merasa benar-benar lebih baik.
  • Fase baik : Gejala CVS telah berhenti. Anak Anda sebaiknya menghindari makanan tertentu atau pemicu lainnya hingga merasa pulih sepenuhnya.

Setelah beberapa episode CVS, seorang anak atau orang tua mereka mungkin dapat merasakan kapan sebuah episode akan datang. Ini dapat membantu mereka mengidentifikasi apa yang mungkin memicunya sehingga mereka dapat menghindari pemicu tersebut di masa mendatang.

Penyebab

Dipercayai bahwa CVS menyebabkan masalah pada fungsi gastrointestinal (GI) karena kelainan pada hubungan antara neuron di otak dan sistem GI (atau “usus”). Itu tidak disebabkan oleh virus atau penyakit lain pada sistem GI.

Sebagian besar anak dengan kondisi ini memiliki riwayat keluarga migrain. Banyak ahli percaya keduanya terkait. Faktanya, sindrom muntah siklik terkadang disebut sebagai migrain perut.

Satu studi menemukan bahwa lebih dari separuh anak-anak yang mengatasi gejala muntah siklik terus mengalami sakit kepala migrain.

Gambaran Umum Migrain pada Anak

Pemicu

Biasanya, CVS muncul karena pemicu tertentu. Umumnya, seorang anak yang memiliki CVS akan sensitif terhadap pemicu tertentu dan tidak terhadap yang lain. Berikut adalah beberapa pemicu CVS yang umum:

  • Stres—terkadang anak-anak dan orang tua mereka mungkin tidak menyadari bahwa seorang anak sedang mengalami stres, dengan CVS sebagai satu-satunya gejala
  • Lelah, mengantuk, atau jet-lag
  • Bau tertentu, terutama bau makanan yang tidak disukai anak
  • Mabuk perjalanan — ini bisa disebabkan oleh mengendarai mobil, pesawat terbang, kapal, atau rollercoaster.
  • Flu perut—sementara CVS bukan gastroenteritis virus, terkadang seorang anak dapat mengalami muntah siklik selama atau setelah flu perut
  • Menjadi terlalu panas atau terlalu bersemangat

Diagnosa

Sindrom muntah siklik diklasifikasikan sebagai gangguan GI fungsional. Artinya tidak ada yang salah dengan struktur fisik sistem GI. Sebaliknya, diagnosis dibuat dengan melihat pola gejala yang khas. Tidak ada tes khusus yang dapat mengkonfirmasi diagnosis.

Seorang dokter juga ingin mengesampingkan gangguan lain yang dapat menyebabkan gejala yang sama seperti CVS. (Ini disebut diagnosis banding.)

Kondisi yang dapat menyebabkan gejala serupa meliputi:

  • Gastroenteritis virus
  • Penyakit refluks gastroesofageal (GERD)
  • Gangguan metabolisme tertentu
  • Tumor otak
  • Penyakit Adison
  • Malrotasi usus dengan volvulus, suatu kondisi di mana usus bergerak dan menjadi kusut

Tes yang mungkin dilakukan antara lain:

  • Tes pencitraan otak, seperti computerized tomography (CT) scan atau magnetic resonance imaging (MRI)
  • Tes metabolisme
  • USG perut
  • Seri sinar-X gastrointestinal bagian atas dengan tindak lanjut usus kecil (UGI-SBFT), di mana gambar diambil dari kerongkongan, lambung, dan usus kecil

Terkadang penyedia layanan kesehatan akan menyarankan untuk mengobati gejala seolah-olah disebabkan oleh CVS. Jika anak merespons pengobatan, ini dapat memastikan diagnosis CVS.

Perlakuan

Fase akut CVS adalah fase di mana gejala muncul secara aktif. Tujuan pengobatan akut adalah untuk mencegah masalah seperti dehidrasi. Perawatan kronis difokuskan untuk mencegah lebih banyak episode berulang dalam jangka panjang.

Pengobatan Akut

Selama episode muntah akut, pengobatan ditujukan untuk membuat anak Anda senyaman mungkin.

Perawatan mungkin termasuk:

  • Beristirahat di ruangan yang sunyi dan gelap
  • Obat-obatan seperti Zofran (ondansetron), Imitrex (sumatriptan), Catapres (clonidine), atau benzodiazepin, yang dapat mencegah mual dan muntah
  • Minuman manis

Jika anak Anda mengalami dehidrasi parah, mereka mungkin perlu menerima cairan intravena (IV) di rumah sakit.

Pengobatan Kronis

Perawatan terbaik untuk muntah siklik adalah pencegahan. Obat yang digunakan untuk mengobati migrain pada anak juga digunakan untuk mencegah muntah siklik. Ini termasuk:

  • Periaktin (siproheptadin)
  • Inderal (propanolol)
  • Elavil (amitriptilin)

Menghindari Pemicu

Jika anak Anda didiagnosis dengan CVS, Anda mungkin ingin mencoba mengidentifikasi pemicu yang menyebabkan episode ini.

Beberapa orang dengan migrain membuat jurnal sakit kepala untuk mencatat apa yang memicu episode migrain tertentu. Demikian pula, menyimpan jurnal CVS dapat membantu Anda mengidentifikasi pemicu episode CVS. Ini dapat membantu Anda menghindarinya jika memungkinkan.

Riboflavin

Para peneliti telah menyelidiki kemungkinan penggunaan vitamin B riboflavin untuk pencegahan muntah siklik. Diketahui bahwa riboflavin terkadang membantu mencegah sakit kepala migrain. Riboflavin ditemukan dalam biji-bijian serta almond, bayam, dan jamur. Itu juga datang dalam bentuk suplemen.

Sebuah studi kecil di Eropa pada tahun 2016 menemukan bahwa merawat anak-anak yang telah didiagnosis dengan CVS dengan riboflavin selama 12 bulan membantu memperbaiki kondisi tersebut. Meskipun penelitian ini terlalu kecil untuk menjadikan riboflavin sebagai pengobatan standar, Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter anak Anda apakah menambahkan vitamin ini ke dalam rencana pengobatan anak Anda dapat membantu.

Anak-anak dengan muntah siklik tampaknya memiliki risiko gangguan kecemasan dan depresi yang agak meningkat. Mengobati ini dengan terapi dan/atau pengobatan mungkin berguna dalam kasus ini.

Ringkasan

Sindrom muntah siklik adalah kelainan yang menyebabkan episode muntah dan mual. Ini dapat terjadi selama beberapa jam, hari, atau kadang-kadang berminggu-minggu. CVS lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa. CVS didiagnosis terutama dengan mengesampingkan penyakit lain yang memiliki gejala serupa. Seringkali, anak-anak dengan CVS mengalami migrain saat dewasa.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Sementara sindrom muntah siklik bisa jadi tidak menyenangkan dan mengganggu, kebanyakan anak yang memiliki CVS mengatasi gejalanya. Mengetahui cara mengatasi muntah pada anak dapat mencegah mereka mengalami dehidrasi berlebihan. Jika anak Anda mengalami episode CVS berulang, bicarakan dengan dokter anak mereka. Obat pencegahan, seperti yang digunakan untuk migrain, juga bisa sangat efektif untuk CVS.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

  • Apa yang menyebabkan muntah kronis?

Muntah kronis dapat disebabkan oleh kerusakan hubungan antara sistem saraf dan sistem pencernaan. Dalam CVS, muntah siklik dianggap disebabkan oleh hormon dan oleh otak. Tidak ada masalah medis mendasar yang berbahaya yang terkait dengannya dalam banyak kasus.

  • Bagaimana cara menghentikan muntah terus-menerus?

Anda dapat menghentikan muntah dengan menghindari pemicu yang cenderung memicunya (seperti stres atau bau tertentu). Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga meresepkan obat untuk mencegah mual dan muntah.

6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Organisasi Nasional untuk Gangguan Langka. Sindrom muntah siklik.
  2. Kaul A, Kaul KK. Sindrom muntah siklik: Gangguan fungsional. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr . 2015;18(4):224-9. doi:10.5223/pghn.2015.18.4.224
  3. Organisasi Nasional untuk Gangguan Langka. Sindrom muntah siklik.
  4. Hikita T, Kodama H, Ogita K, Kaneko S, Nakamoto N, Mimaki M. Sindrom muntah siklik pada bayi dan anak-anak: Sebuah studi tindak lanjut klinis. Pediatr Neurol . 2016;57:29-33. doi:10.1016/j.pediatrneurol.2016.01.001
  5. Li BUK. Mengelola sindrom muntah siklik pada anak-anak: Di luar pedoman. Eur J Pediatr. 2018;177(10):1435-1442. doi:10.1007/s00431-018-3218-7
  6. Martinez-Esteve Melnikova A, Schäppi MG, Korff C. Riboflavin pada sindrom muntah siklik: kemanjuran pada tiga anak. Eur J Pediatr . 2016;175(1):131-5. doi:10.1007/s00431-015-2597-2

Bacaan Tambahan

  • Madani S, Cortes O, Thomas R. Cyproheptadine digunakan pada anak dengan gangguan gastrointestinal fungsional. J Pediatr Gastroenterol Nutr . 2016;62(3):409-13. doi:10.1097/MPG.0000000000000964
  • Tarbel SE, Li BU. Pengukuran kecemasan memprediksi kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan pada anak-anak dan remaja dengan sindrom muntah siklik. J Pediatr . 2015;167(3):633-8.e1. doi:10.1016/j.jpeds.2015.05.032

Oleh Vincent Iannelli, MD
Vincent Iannelli, MD, adalah dokter anak bersertifikat dan rekan dari American Academy of Pediatrics. Dr Iannelli telah merawat anak-anak selama lebih dari 20 tahun.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan

Updated: 14/09/2025 — 12:20