Psoriasis eritrodermik, juga disebut psoriasis eksfoliatif, adalah bentuk psoriasis plak yang jarang namun sangat parah.
Orang dengan psoriasis jenis ini mengembangkan eritroderma, peradangan serius pada kulit yang tampak seperti ruam merah cerah seperti terbakar. Ruam bisa terasa gatal dan nyeri dan kulit akan terkelupas dalam lembaran besar. Mungkin ada gejala tambahan seperti demam, menggigil, dan dehidrasi.
Psoriasis eritrodermik dapat memiliki komplikasi yang mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera.
Artikel ini membahas psoriasis eritrodermik dan gejala, penyebab, dan pengobatannya. Ini juga menawarkan saran tentang cara mengatasi ketika Anda memiliki kondisi ini.
Gejala Psoriasis Eritrodermik
Psoriasis eritrodermik cukup langka, tetapi ketika berkembang sangat serius dan termasuk gejala berikut:
- Ruam yang meluas : Gejala yang paling menonjol dari psoriasis eritrodermik adalah eritroderma, ruam inflamasi berwarna merah terang yang menutupi setidaknya 75 persen dari seluruh tubuh. Ruam psoriasis eritrodermik tampak seperti kulit terbakar dan terasa nyeri dan gatal.
- Pengelupasan kulit yang parah : Kulit akan mengelupas dalam potongan besar, dan lepuh kecil berisi cairan juga bisa terbentuk.
- Gejala sistemik : Menggigil, demam, nyeri pada persendian, pembengkakan pada kaki bagian bawah dan pergelangan kaki, suhu tubuh yang berfluktuasi, dan detak jantung yang cepat semuanya umum terjadi.
Psoriasis eritrodermik dapat berkembang secara perlahan selama beberapa bulan, sebagai perburukan psoriasis yang ada. Dalam kasus lain, itu berkembang cukup pesat selama beberapa hari.
Jika Anda memiliki gejala psoriasis eritrodermik, Anda harus segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Bentuk psoriasis ini dapat menyebabkan komplikasi yang parah dan berpotensi mengancam nyawa.
Kulit merupakan bagian integral dari kesehatan tubuh Anda, berfungsi sebagai organ pelindung dan pengatur panas. Kerusakan kulit yang luas dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius, seperti suhu tubuh rendah (hipotermia) dan dehidrasi. Karena kulit terganggu, infeksi dapat dengan mudah terjadi.
Pneumonia, gagal jantung, dan sepsis merupakan komplikasi yang sangat berbahaya dari penyakit kulit ini. Jika tidak diobati, psoriasis eritrodermik bisa berakibat fatal.
Apa Penyebab Psoriasis Eritrodermik?
Psoriasis adalah salah satu penyebab eritroderma yang paling umum. Namun, tidak jelas mengapa beberapa orang dengan psoriasis mengembangkan psoriasis eritrodermik.
Psoriasis adalah kelainan autoimun, artinya tubuh Anda memiliki respons sistem kekebalan yang terlalu aktif. Psoriasis eritrodermik paling sering terjadi pada mereka yang sudah menderita psoriasis, terutama jika plak psoriasis tidak memiliki batas yang jelas.
Diperkirakan 1 hingga hampir 3% orang dengan psoriasis akan mengembangkan bentuk eritroderma. Dalam kasus yang jarang terjadi, psoriasis eritrodermik muncul pada seseorang yang belum pernah menderita psoriasis sebelumnya.
Alison Czinkota.
Ada faktor-faktor tertentu yang dapat memicu episode pada beberapa orang. Mereka termasuk:
- sengatan matahari yang parah
- Infeksi (yaitu infeksi saluran pernapasan atas)
- Konsumsi alkohol berlebihan
- Mengambil atau menghentikan steroid oral
- Reaksi terhadap obat, seperti lithium atau interleukin II
- Trauma kulit (yaitu sayatan, cedera)
Obat Yang Bisa Memicu Psoriasis
Diagnosa
Tidak ada tes khusus untuk memeriksa psoriasis eritroderma. Sebaliknya, itu didiagnosis dengan mengesampingkan penyakit kulit lainnya.
Kondisi lain yang dapat menyebabkan eritroderma meliputi:
- Dermatitis eksfoliatif
- Dermatitis atopik parah
- Dermatitis kontak yang parah
- Dermatitis seboroik
Dalam kebanyakan kasus, penyedia layanan kesehatan Anda akan mendiagnosis psoriasis eritroderma dengan memeriksa kulit Anda dan mengambil riwayat kesehatan Anda. Praktisi Anda juga dapat memesan biopsi kulit.
Berbagai Jenis Psoriasis
Bagaimana Psoriasis Eritrodermik Diobati?
Pengobatan psoriasis eritroderma rumit. Anda kemungkinan besar akan membutuhkan kombinasi obat sistemik dan topikal untuk mengendalikan kondisinya.
Bergantung pada situasi Anda, penyedia layanan kesehatan Anda dapat memilih agar Anda dirawat di rumah sakit untuk perawatan.
Obat yang paling umum digunakan untuk mengobati psoriasis eritrodermik meliputi:
- Gengraf (siklosporin): Ini dianggap sebagai terapi lini pertama untuk psoriasis eritrodermik. Obat ini menurunkan respons sistem kekebalan tubuh dan bekerja dengan cepat untuk mengurangi peradangan yang meluas. Ini sering dipilih karena, sederhananya, ini bekerja dengan cepat.
- Remacide (infliximab): Ini juga digunakan sebagai pengobatan lini pertama untuk psoriasis eritrodermik. Ini adalah penghambat TNF; itu menargetkan tumor necrosis factor (TNF), dan protein yang bila diproduksi berlebihan oleh tubuh menyebabkan peradangan. Ini juga bekerja dengan cukup cepat.
- Soriatane (acitretin): Obat oral ini digunakan untuk mengontrol kelebihan produksi sel kulit, karena memperlambat pertumbuhan sel.
- Metotreksat: Obat metotreksat (seperti Trexall, Otrexup, Rasuvo) juga bekerja dengan mengendalikan pertumbuhan sel.
- Obat biologis lainnya: Penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat memilih untuk menggunakan obat biologis lain seperti Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cosentyx (secukinumab), atau Stelara (ustekinumab).
Anda mungkin perlu minum obat ini untuk jangka waktu yang lama untuk mencegah kekambuhan. Banyak orang yang pernah mengalami satu episode psoriasis eritroderma akan kambuh lagi di beberapa titik.
Bagaimana Enbrel, Remicade, dan Humira Berbeda?
Perawatan Tambahan
Psoriasis eritrodermik bisa sangat tidak nyaman. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin merekomendasikan perawatan khusus untuk menjaga kenyamanan Anda sementara kulit sembuh.
- Terapi bungkus basah dapat digunakan untuk menenangkan kulit dan menghilangkan rasa gatal. Ini terdiri dari melapisi area yang terkena dengan kain lembab atau kain kasa, diikuti dengan pembalut kering. Bungkusnya bisa dipakai selama beberapa jam. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda apakah ini tepat untuk situasi khusus Anda, dan untuk instruksi terperinci.
- Krim steroid topikal dan salep pelembap tidak akan mengobati psoriasis eritrodermik dengan sendirinya, tetapi dapat membantu meredakan rasa tidak nyaman dan gatal.
- Antibiotik oral dapat digunakan untuk mengobati atau mencegah infeksi.
- Obat antigatal atau pereda nyeri juga diresepkan dalam banyak situasi. Obat-obatan ini dapat membantu Anda menjadi cukup nyaman untuk tidur.
- Istirahat di tempat tidur penting untuk memungkinkan tubuh Anda sembuh.
Mengatasi
Karena menyebabkan gejala parah yang menutupi area tubuh yang luas, memiliki psoriasis eritrodermik bisa menjadi pengalaman yang menakutkan. Anda mungkin merasa tubuh Anda tidak terkendali.
Bersandarlah pada sistem pendukung Anda selama ini, baik itu anggota keluarga, teman, maupun tim medis yang merawat Anda. Meditasi dapat membantu mengurangi stres dan kecemasan. Dalam beberapa kasus obat anti-kecemasan dapat membantu.
Terakhir, istirahat. Tubuh Anda sembuh dari kondisi yang melemahkan. Beri diri Anda waktu untuk pulih. Dapatkan bantuan dari teman dan keluarga.
Ringkasan
Psoriasis eritrodermik adalah jenis psoriasis yang langka dan berpotensi mengancam jiwa yang menyebabkan ruam besar di sebagian besar tubuh. Ruamnya terlihat seperti luka bakar dan bisa terasa sakit dan gatal.
Psoriasis eritrodermik membutuhkan perawatan medis darurat. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi serius seperti sepsis, pneumonia, dan gagal jantung.
Kondisi ini diobati dengan obat-obatan dan mungkin memerlukan rawat inap. Anda mungkin perlu minum obat jangka panjang untuk mencegah kekambuhan.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Psoriasis eritrodermik adalah kondisi kulit yang sangat langka. Namun, jika Anda menderita psoriasis, Anda harus menyadari gejalanya. Jika Anda yakin bahwa Anda mungkin menderita psoriasis eritrodermik, sangat penting bagi Anda untuk segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Mendapatkan perawatan segera dapat membantu meminimalkan kemungkinan berkembangnya komplikasi serius yang mungkin mengancam jiwa.
4 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Akademi Dermatologi Amerika. Psoriasis: tanda dan gejala.
- Singh RK, Lee KM, Ucmak D, dkk. Psoriasis eritrodermik: patofisiologi dan perspektif pengobatan saat ini. Psoriasis (Auckl) . 2016;6:93-104. doi:10.2147/PTT.S101232
- Singh RK, Lee KM, Ucmak D, et. Al. Psoriasis eritrodermik: patofisiologi dan perspektif pengobatan saat ini . Psoriasis (Auckl). 2016;6:93-104. doi:10.2147/PTT.S101232.
- Navrotski BRF, Nihi FM, Camilleri MJ, Cerci FB. Pembalut basah sebagai pilihan terapi penyelamatan untuk psoriasis eritrodermik. Dermatol Bras . 2018;93(4):598-600. doi:10.1590/abd1806-4841.20186414
Oleh Angela Palmer
Angela Palmer adalah ahli kecantikan berlisensi yang berspesialisasi dalam perawatan jerawat.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan