Psoriatic arthritis adalah penyakit autoimun yang termasuk dalam kelompok kondisi yang dikenal sebagai spondyloarthropathies — keluarga penyakit radang kronis yang menyebabkan radang sendi baik pada persendian maupun entesa (tempat ligamen dan tendon menempel pada tulang). Gejala yang dominan adalah nyeri sendi dan pembengkakan, seringkali melibatkan tulang belakang.
Seorang dokter akan bekerja untuk membedakan psoriatic arthritis dari spondyloarthropathies lain (seperti ankylosing spondylitis, reactive arthritis, dan nteropathic arthritis), serta kondisi lain yang berkaitan erat, termasuk rheumatoid arthritis, gout (alias gout arthritis), dan, untuk pada tingkat yang lebih rendah, osteoarthritis.
Karena tidak ada tes laboratorium atau pencitraan yang dapat secara pasti mendiagnosis artritis psoriatis, pemahaman yang tajam tentang gambaran klinis penyakit berikut ini — dan bagaimana perbedaannya dari bentuk artritis lainnya — sangat penting untuk memberikan diagnosis yang akurat.
Bagaimana Psoriatic Arthritis Didiagnosis
Distribusi Bersama
Nyeri sendi dan kekakuan seringkali merupakan satu-satunya tanda-tanda lahiriah dari artritis psoriatik. Bagi sebagian orang, ini mungkin satu-satunya gejala yang pernah mereka alami. Orang lain mungkin hadir dengan bentuk penyakit yang lebih “klasik” yang melibatkan tangan, kaki, atau tulang belakang. Kelelahan, pembengkakan, kelainan bentuk sendi, dan pembatasan fungsi sendi juga sering terjadi.
Tidak seperti beberapa bentuk radang sendi di mana gejalanya berkembang secara tiba-tiba (misalnya asam urat, radang sendi enteropatik), gejala radang sendi psoriatis cenderung berkembang secara bertahap dan memburuk seiring berjalannya waktu.
Sebagian besar kasus akan menjadi asimetris, artinya persendian terpengaruh secara sewenang-wenang dan tidak tercermin di sisi lain tubuh. Ini berbeda dengan rheumatoid arthritis, di mana polanya sebagian besar simetris.
Dengan demikian, seiring berkembangnya artritis psoriatis, kadang-kadang dapat menjadi simetris dan bermanifestasi dengan gejala yang parah (termasuk, dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi yang berpotensi menodai yang dikenal sebagai arthritis mutilans).
Kerusakan Tulang
Psoriatic arthritis mempengaruhi tulang berbeda dari jenis arthritis lainnya. Dengan arthritis psoriatik, tulang kortikal (permukaan pelindung luar) akan mulai menipis dan menyempit, terutama pada jari tangan dan kaki. Pada saat yang sama, tulang baru akan mulai terbentuk di dekat tepi sendi.
Perubahan tulang dapat menyebabkan kelainan bentuk “pencil-in-cup” pada sinar-X di mana ujung jari menyempit saat tulang yang bersebelahan membentuk bentuk seperti cangkir. Ini adalah gejala klasik artritis psoriatik parah serta skleroderma.
Sebaliknya, ankylosing spondylitis akan menyebabkan pembentukan tulang kortikal baru yang berlebihan, sedangkan rheumatoid arthritis akan bermanifestasi dengan erosi tulang kortikal dan penyempitan ruang sendi.
Tangan dan kaki
Salah satu ciri khas artritis psoriatis adalah daktilitis, pembengkakan seperti sosis pada jari tangan dan kaki yang disebabkan oleh peradangan kronis. Dactylitis hanya mempengaruhi sebagian kecil orang dengan psoriatic arthritis tetapi dianggap sebagai presentasi klasik dari penyakit ini.
Psoriatic arthritis juga cenderung mempengaruhi sendi distal (yang terdekat dengan kuku) dari jari tangan dan kaki. Artritis reumatoid cenderung memengaruhi sendi proksimal (tengah), sedangkan osteoartritis dapat memengaruhi sendi mana pun di tubuh.
Psoriatic arthritis kadang-kadang dapat menyebabkan kelainan bentuk “tangan kaca opera” di mana jari-jari teleskop ke belakang dan menekuk secara tidak teratur. Ini terutama terjadi dengan arthritis psoriatik parah dan lebih jarang dengan rheumatoid arthritis.
Foto ini berisi konten yang mungkin dianggap vulgar atau mengganggu oleh sebagian orang.
Lihat Foto
Oleh Carol Eustice
Carol Eustice adalah seorang penulis yang meliput artritis dan penyakit kronis, yang dirinya sendiri telah didiagnosis menderita artritis reumatoid dan osteoartritis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan