Jari tabuh atau jari kaki

Kesehatan

Nail clubbing menggambarkan kuku tangan atau kaki yang melengkung ke bawah, seperti sendok. Kuku mungkin terasa lunak saat ditekan dan tidak lagi menempel dengan kutikula. Ini sering terjadi bersamaan dengan pembengkakan atau penonjolan pada ujung jari tangan atau kaki juga.

Kuku yang dipukul tidak selalu menimbulkan kekhawatiran, terutama jika kuku yang dipukul terjadi di keluarga Anda. Namun, terkadang kuku tabuh merupakan tanda peringatan dari kondisi serius seperti kondisi paru-paru atau jantung atau kanker tertentu.

Artikel ini mencakup penyebab dan gejala jari yang dipukuli dan kuku yang dipukuli, bersama dengan bagaimana jari yang dipukuli didiagnosis dan diobati.

Sangat baik / Jessica Olah

Fitur clubbing sekunder meliputi:

  • Pelunakan kuku
  • Tempat tidur kuku yang melembutkan dan terasa kenyal
  • Kuku yang seolah-olah “melayang” bukannya melekat erat pada jari-jari Anda
  • Menghilangnya sudut antara kuku dan kutikula
  • Pembesaran atau penonjolan bagian distal jari Anda (di mana jari Anda bertemu dengan kuku Anda)
  • Tempat tidur kuku merah yang hangat
  • Kuku yang melengkung ke bawah dan terlihat seperti bagian bawah sendok yang bulat

Akhirnya, kuku dan kulit di sekitar kuku menjadi berkilau, dan kuku menjadi bergerigi.

Apakah Finger Clubbing atau Nail Clubbing Menyakitkan?

Jari yang dipukul atau kuku yang dipukul sendiri biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, dan banyak orang dengan jari yang dipukul tidak menyadari masalah ini. Clubbing yang menyakitkan dapat terjadi pada beberapa orang dengan kondisi tertentu yang menyebabkan jaringan parut di paru-paru.

Penyebab

Tabuh utama bersifat turun-temurun, dan diturunkan melalui gen. Clubbing herediter hanyalah ciri fisik, seperti warna mata atau tinggi badan Anda. Beberapa gen telah dikaitkan dengan clubbing primer, termasuk gen HPGD dan gen SLCO2A1 .

Paling sering, clubbing sekunder berhubungan dengan kondisi jantung atau paru-paru, seperti:

  • Kanker paru-paru : Kanker ini menyumbang sekitar 90% dari semua kasus clubbing, dengan hampir 30% pasien kanker paru-paru mengalami clubbing. Deformitas lebih sering terjadi pada orang dengan kanker paru-paru non-sel kecil daripada kanker paru-paru sel kecil.
  • Penyakit paru interstitial: Suatu kondisi yang ditandai dengan peradangan dan jaringan parut pada jaringan di sekitar alveoli, yang merupakan kantung udara kecil di paru-paru.
  • Kondisi paru-paru lainnya : Beberapa kondisi paru-paru yang terkait dengan clubbing termasuk bronkiektasis, fibrosis paru idiopatik, empiema, tuberkulosis paru, dan fibrosis kistik.
  • Penyakit jantung bawaan : Penyakit jantung yang ada sejak lahir, terutama penyakit jantung sianotik (cacat), sering menyebabkan clubbing.
  • Endokarditis menular : Infeksi pada lapisan bilik dan katup jantung ini dapat disebabkan oleh bakteri atau organisme menular lainnya.

Terkadang clubbing kuku sekunder dapat disebabkan oleh hal-hal yang tidak berhubungan dengan jantung atau paru-paru, seperti:

  • Masalah endokrin : Hipertiroidisme, terutama penyakit Graves, dapat disertai dengan clubbing.
  • Kondisi gastrointestinal : Orang dengan penyakit celiac (gangguan kronis pada saluran pencernaan), sirosis, penyakit Crohn, dan kolitis ulserativa dapat mengalami clubbing.
  • Kanker lain : Limfoma Hodgkin sering memicu clubbing.

Bisakah HIV Menyebabkan Jari Bengkok?

Orang dengan HIV memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk mengembangkan penyakit paru-paru kronis dan infeksi paru-paru, yang pasti dapat menyebabkan jari yang dipukuli.

Bagaimana Clubbing Mempengaruhi Ranjang Kuku

Kondisi medis yang dapat menyebabkan clubbing umumnya terkait dengan penurunan kadar oksigen. Para ahli menyarankan bahwa clubbing terjadi saat tubuh Anda mengalami perubahan sebagai respons terhadap oksigen rendah.

Beberapa proses mempengaruhi bantalan kuku pada clubbing sekunder. Pembesaran kuku terjadi karena pertumbuhan jaringan lunak berlebih di bawah alas kuku. Pembesaran dikaitkan dengan peradangan dan proliferasi pembuluh darah kecil di bantalan kuku.

Sebuah protein yang disebut faktor pertumbuhan endotel vaskular merangsang pertumbuhan pembuluh darah, dan protein ini dianggap sebagai faktor utama dalam perubahan fisik yang terjadi pada clubbing.

Komplikasi Umum PPOK

Diagnosa

Clubbing bisa halus, jadi mungkin sulit bagi Anda dan tim medis Anda untuk memverifikasi perubahan ini pada angka Anda.

Ada beberapa kriteria objektif yang digunakan untuk menilai clubbing, dan kriteria tersebut dapat membantu dalam menentukan apakah Anda telah mengembangkan perubahan fisik ini:

  • Tanda profil Lovibond : Biasanya, ada sudut tajam antara alas kuku dan kutikula. Saat Anda mengalami clubbing, sudut alaminya hilang karena kuku miring ke bawah, bukan ke atas.
  • Rasio kedalaman distal/interphalangeal : Falang jari Anda adalah bagian di antara setiap sendi tekuk. Falang distal Anda, yang termasuk kuku Anda, biasanya memiliki kedalaman yang lebih pendek daripada falang tetangga. Clubbing ditunjukkan ketika kebalikannya benar.
  • Tanda Schamroth : Sudut tajam antara bantalan kuku dan kutikula membentuk lubang kecil berbentuk berlian saat Anda meletakkan kedua tangan dengan bagian atas kuku saling berhadapan. Ketika celah ini menghilang, itu digambarkan sebagai tanda Schamroth.

Tes

Jika penyedia layanan kesehatan Anda memutuskan Anda melakukan clubbing, langkah pertama mereka adalah menanyakan tentang riwayat keluarga Anda. Mereka akan tertarik untuk mengetahui apakah itu sifat turun-temurun.

Penyedia kemudian akan melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang cermat, mengingat kemungkinan penyebab yang terkait dengan clubbing sekunder. Bergantung pada gejala Anda, tes mungkin termasuk:

  • X-ray dada dan mungkin CT scan untuk mencari kanker paru-paru serta kondisi terkait paru-paru dan jantung lainnya
  • Elektrokardiogram (EKG) dan/atau ekokardiogram untuk mengevaluasi jantung Anda
  • Gas darah arteri dan/atau tes fungsi paru untuk mengevaluasi fungsi paru-paru Anda dan mencari penyakit paru-paru yang mendasarinya
  • Tes darah, seperti tes fungsi hati dan tes fungsi tiroid

Langkah selanjutnya, jika ada, akan bergantung pada apa yang ditemukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.

Penyakit ginjal kronis dan kelainan lain seperti sklerosis sistemik dapat menyebabkan perubahan jari yang menyerupai tampilan jari tabuh. Tes tambahan mungkin diperlukan untuk mengesampingkan hal ini.

Bagaimana Kanker Paru Didiagnosis

Perlakuan

Biasanya, bentuk dan ukuran jari yang tidak normal tidak menyebabkan masalah kesehatan, namun penyakit yang mendasari yang menyebabkan clubbing perlu ditangani secara medis dan/atau pembedahan, sebagaimana mestinya. Perawatan dapat mencegah clubbing Anda memburuk dan, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat membalikkan beberapa atau semua ciri fisik clubbing.

Ada berbagai pendekatan yang digunakan untuk mengobati penyebab dasar clubbing. Perawatan Anda akan tergantung pada situasi Anda. Anda mungkin memerlukan penatalaksanaan penyakit pernapasan, pengobatan penyakit jantung, atau terapi intervensi untuk kanker.

Ringkasan

Kuku tabuh menyebabkan jari tangan (atau jari kaki) membengkak dan memerah sementara kuku mengarah ke bawah. Bisa jadi itu hanya sifat keluarga yang diwariskan atau bisa juga merupakan tanda kondisi medis serius yang melibatkan jantung, hati, paru-paru, usus, atau perut. Faktanya, 90% dari semua kasus clubbing disebabkan oleh kanker paru-paru.

Menentukan penyebab clubbing itu penting. Setelah penyebabnya diobati, clubbing akan hilang dengan sendirinya.

Jika Anda melihat jari tangan atau kaki yang dipukuli, pastikan untuk membicarakannya dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Clubbing dapat didiagnosis di kantor penyedia layanan kesehatan Anda. Meskipun clubbing itu sendiri tidak berbahaya dan tidak memerlukan pengobatan, namun sering dikaitkan dengan kondisi kesehatan yang dapat memburuk tanpa pengobatan.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

  • Bisakah jari yang dipukuli hilang?

Jika penyebab yang mendasari jari yang dipukuli diobati, ya, itu bisa hilang. Penyakit jantung dan paru-paru adalah masalah yang paling umum. Ini mungkin perlu diobati dengan obat-obatan atau pembedahan.

Pelajari Lebih Lanjut: Gejala COPD

  • Apa saja tahapan finger clubbing?

Ada lima tahap atau tingkatan clubbing:

  • Tingkat 1: Bantalan kuku menjadi lunak
  • Tingkat 2: Ada perubahan sudut lipatan kuku (kulit di bawah kutikula yang menahan kuku pada tempatnya)
  • Tingkat 3: Kuku memiliki lekukan yang lebih jelas
  • Tingkat 4: Ujung jari menjadi lebih tebal (seperti gada)
  • Tingkat 5: Kuku terlihat berkilau

Pelajari Lebih Lanjut: Apa Itu Lubang Kuku?

  • Bagaimana cara mencegah dugem kembali?

Jika Anda berisiko mengalami clubbing, Anda harus mengambil langkah-langkah untuk menghindari kondisi yang dapat memperburuk masalah paru-paru atau jantung. Berhenti merokok itu penting. Anda juga dapat menurunkan kemungkinan terkena virus yang menyebabkan infeksi paru-paru dengan mengikuti diet sehat, berolahraga, dan menerima vaksin yang diperlukan.

  • Bagaimana Anda tahu jika kuku Anda clubbing?

Anda dapat mengetahui apakah Anda memiliki kuku yang dipukuli dengan memeriksa apa yang dikenal sebagai tanda Schamroth. Periksa dengan menekan kuku kedua jari telunjuk secara bersamaan; harus ada ruang kecil berbentuk berlian di antara alas kuku. Jika tidak ada, Anda mungkin memiliki kuku yang dipukuli.

  • Kapan saya harus menemui penyedia layanan kesehatan untuk kuku yang dipukuli?

Jika Anda melihat tanda-tanda clubbing kuku, buatlah janji bertemu dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Karena kuku yang dipukul bisa menjadi tanda kondisi serius, penting untuk segera dievaluasi.

9 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Asosiasi Akademi Dermatologi Amerika. 12 perubahan kuku yang harus diperiksa oleh dokter kulit.
  2. Meyer HJ, Leifels L, Bach AG, Surov A. Osteoarthropathy hipertrofi sekunder yang disebabkan oleh tumor non-pleura atau paru. Kedokteran (Baltimore) . Sep 2017;96(36):1-4. doi:10.1097/MD.0000000000007985
  3. Sarkar M, Mahesh DM, Madabhavi I. Klub digital. Paru-paru India . Des 2012;29(4):354-362. doi:10.4103/0970-2113.102824
  4. Krugh M, Vaidya PN. Osteoartropati Hipertrofik. Di dalam: StatPearls . Treasure Island, FL: Penerbitan StatPearls, 2019.
  5. Rutherford JD. Klub digital. Sirkulasi . Mei 2013;127(1):1997-1999. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.000163
  6. Yuan L, Liao RX, Lin YY, dkk. Keamanan dan kemanjuran penghambatan siklooksigenase-2 untuk pengobatan osteoartropati hipertrofik primer: Percobaan intervensi lengan tunggal. Terjemahan J Orthop . 2019;18:109-118. doi:10.1016/j.jot.2018.10.001
  7. Callemeyn J, Van Haecke P, Peetermans WE, Blockmans D. Clubbing dan osteoarthropathy hipertrofi: wawasan dalam diagnosis, patofisiologi, dan signifikansi klinis. Acta Clinic Belg. 2016;71(3):123-30. doi:10.1080/17843286.2016.1152672
  8. Jamieson A. Penyebab finger clubbing: daftar yang layak dipelajari. Am J Med. 2011;124(7):e1-3. doi:10.1016/j.amjmed.2011.01.020
  9. RS Gunung Sinai. Clubbing pada jari tangan atau kaki.

Oleh Deborah Leader, RN
Debor ah Leader RN, PHN, adalah perawat terdaftar dan penulis medis yang berfokus pada COPD.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan

Updated: 16/08/2025 — 00:21