Ringkasan:
- CDC menurunkan nilai rujukan timbal dalam darah untuk keracunan timbal dari 5 menjadi 3,5 mg per desiliter darah.
- Tidak ada tingkat timah yang aman. Paparan timbal berbahaya bagi anak-anak dan kesehatan jangka panjang mereka.
- Lebih dari separuh anak-anak AS memiliki tingkat timbal yang terdeteksi dalam darah mereka, menurut sebuah penelitian baru-baru ini.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) baru-baru ini menurunkan ambang batas keracunan timbal pada anak-anak, setelah sebuah penelitian menemukan bahwa lebih dari separuh anak-anak AS memiliki tingkat timbal yang terdeteksi dalam darah mereka.
CDC mengurangi nilai referensi timbal darah dari 5 miligram per desiliter darah menjadi 3,5. Dengan standar baru, dua kali lebih banyak anak usia 1 hingga 5 tahun dapat dianggap memiliki kadar timbal dalam darah yang tinggi, yang menimbulkan risiko signifikan bagi semua organ utama dan otak.
Jill Cioffi, MD, dokter anak bersertifikat di Stony Brook Children’s Hospital, mengatakan pembaruan CDC mencerminkan teknologi yang lebih baik dan kemampuan pengujian yang memungkinkan dokter mengidentifikasi tingkat timbal yang lebih rendah sekarang daripada sebelumnya.
“Tidak ada kadar timbal darah terukur yang dianggap aman,” kata Cioffi kepada Verywell. “Saat kemampuan pengujian kami menjadi lebih baik, kami dapat menurunkan standar yang menurut Anda, ‘Oh, tidak apa-apa.’”
Pada tahun 1991, nilai referensi timbal darah CDC adalah 10 mg per desiliter, tetapi berubah pada tahun 2012 menjadi 5 mg. Beberapa peneliti telah lama menganjurkan agar angka tersebut diturunkan.
Seiring dengan pengujian yang lebih baik, para peneliti telah belajar bahwa paparan timbal dapat terakumulasi dari waktu ke waktu. Secara konsisten terpapar timbal tingkat rendah dapat menyebabkan hasil kesehatan yang lebih buruk daripada terpapar timbal tingkat tinggi lebih jarang, jelas Cioffi. Jika pengujian dan penelitian menjadi lebih tepat, dia bertanya-tanya apakah CDC dapat memutuskan untuk menurunkan standar lebih lanjut, katanya.
Bagaimana Paparan Timbal Mempengaruhi Kesehatan?
Paparan timbal dapat menempatkan seseorang pada risiko tekanan darah tinggi, penyakit jantung, penyakit ginjal, atau masalah kesuburan. Ini juga dapat memengaruhi perkembangan otak anak-anak, yang menyebabkan IQ lebih rendah atau perubahan perilaku seperti rentang perhatian yang berkurang.
“Setiap timah yang tertelan akan mengalir ke seluruh aliran darah,” kata Cioffi. “Ini mempengaruhi hampir semua organ utama.”
Sementara beberapa dari masalah ini dapat diperbaiki atau diobati, ketika sampai pada kerusakan saraf, dampak dari paparan timbal yang parah tidak dapat dikembalikan, tambahnya.
“Jika Anda mengalami kerusakan neurologis apa pun—penyimpangan dalam IQ atau fungsi kognitif—tak seorang pun akan mengatakan bahwa itu dapat dipulihkan,” kata Cioffi. “Anda akan mencoba, tetapi Anda pasti tidak ingin terpapar ke level setinggi itu, karena sulit untuk mengatakan bahwa semua ini akan berbalik.”
Timbal dapat masuk ke dalam tubuh melalui konsumsi, atau melalui inhalasi jika sedang dibakar, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).
Piring dan Tembikar Antik Anda Dapat Menyebabkan Keracunan Timbal
Anak-anak biasanya terpapar timbal melalui konsumsi, karena mereka cenderung memasukkan sesuatu ke dalam mulut mereka, kata Cioffi. Jika anak-anak bermain di luar di tanah yang terkontaminasi timbal, mereka rentan terhadap paparan selama atau setelah waktu bermain—terutama jika diikuti dengan camilan atau makanan.
“Lebih dari anak-anak bermain di tanah, atau mereka bermain dengan mainan, dan kemudian mereka memasukkan tangan mereka ke dalam mulut mereka, dan itu di kulit mereka dan kemudian dimasukkan ke dalam mulut mereka,” kata Cioffi. “Mereka cenderung menggigitnya atau memiliki lebih banyak paparan oral daripada orang dewasa.”
Timbal bisa lebih berbahaya bagi anak-anak daripada orang dewasa karena ukuran tubuh anak yang lebih kecil dan kulit yang lebih mudah diserap, tambah Cioffi.
“Saat Anda berusia di bawah enam tahun, Anda dianggap sangat rentan, hanya karena luas permukaan Anda lebih kecil,” katanya. “Kamu minum air yang sama dengan keluargamu, kamu masih mendapatkan—untuk berat badanmu—lebih banyak lagi.”
Janin di dalam tubuh orang hamil bisa menjadi salah satu yang paling rentan terhadap paparan timbal, tambahnya.
Bagaimana Anak-Anak Diekspos untuk Memimpin?
Timbal adalah logam yang dapat ditemukan di udara, tanah, air, dan komponen struktural bangunan dan rumah, menurut Badan Perlindungan Lingkungan (EPA). Sejarah penggunaan bensin bertimbal, cat timbal, dan produk-produk yang mengandung timbal lainnya seperti beberapa baterai, unit pipa ledeng, pipa, dan kosmetik juga dapat menjadi sumber paparan timbal.
Bangunan yang dibangun sebelum tahun 1978 kemungkinan besar akan menggunakan cat berbahan dasar timbal, karena pada tahun tersebut pemerintah AS melarang penggunaan produk tersebut oleh konsumen. Terkadang, cat berbahan dasar timbal terkubur di bawah lapisan cat baru (atau lebih baru). Meskipun hal ini mungkin memberikan perlindungan yang tipis, cat masih bisa menjadi bahaya jika terjadi pengelupasan.
Dibandingkan dengan tahun 70-an, anak-anak saat ini cenderung tidak terpapar cat timbal, meskipun masih ada risiko, menurut Leah M. Alexander, MD, dokter anak dan konsultan situs parenting Mom Loves Best yang berbasis di New Jersey.
Tahukah kamu?
Struktur “bebas timah” masih dapat mengandung hingga 8% timbal, menurut standar yang ditetapkan oleh EPA. Kadar timbal alami dalam tanah berkisar dari 0,005% hingga 0,04%.
Sekitar 20 tahun yang lalu, Alexander berpartisipasi dalam klinik timbal di mana anak-anak datang untuk detoksifikasi dari paparan timbal yang parah — dengan kadar timbal dalam darah di usia 20-an atau 30-an. Anak-anak ini dirawat di rumah sakit selama sekitar satu minggu dan diberikan perawatan seperti zat besi melalui infus untuk mengurangi beberapa efek racun dari timbal, katanya.
Untungnya, dalam beberapa tahun terakhir, dia belum pernah melihat angka lebih dari 15 dan kasus diselesaikan tanpa intervensi yang signifikan, tambahnya.
“Awalnya, saya akan melihat kasus anak-anak yang terkena paparan cat timbal dari rumah-rumah tua atau jika ada konstruksi yang dilakukan di lingkungan mereka,” kata Alexander kepada Verywell. “Baru-baru ini, ada lebih sedikit masalah situs konstruksi cat timbal. Orang-orang cenderung tinggal di rumah yang lebih baru, dengan upaya pemerintah kota untuk mengurangi bahan yang mengandung timbal.”
Sebaliknya, dia mulai memperhatikan paparan timbal melalui hal-hal seperti mainan impor, infrastruktur bangunan kota, persediaan air, dan bahkan lapangan tembak.
“Orang suka pergi ke lapangan tembak dan berlatih menembakkan senjata—dan peluru memiliki timah,” kata Alexander. “Saya memiliki kasus anak-anak dengan tingkat tinggi yang orang tua tidak menyadarinya dan anak-anak mereka akhirnya terpapar.”
Sekolah juga bisa menjadi sumber paparan timbal. Kota-kota besar seperti New York dan Philadelphia telah menemukan masalah timbal dalam sistem sekolah umum, di mana anak-anak dan guru terpapar melalui sumber seperti cat timbal dan air minum yang terkontaminasi.
Ini cenderung menjadi masalah pasokan atau infrastruktur kota, di mana pipa belum diperbarui, kata Alexander. Jika pasokan air terkontaminasi, itu bisa masuk ke air mancur atau dapur tempat makanan disiapkan, tambahnya.
Bagaimana Anda Dapat Menjauhkan Anak-Anak Dari Timbal?
Menjaga anak-anak aman dari paparan timbal memerlukan beberapa tindakan pencegahan dasar secara konsisten, saran Cioffi.
“Sekarang di tengah pandemi COVID-19, banyak dari kita yang mencuci tangan,” ujarnya. “Tapi sungguh, sering mencuci tangan bisa sangat penting.”
Membersihkan wastafel rumah tangga, termasuk jebakan kawat di dalam keran, juga dapat membuat perbedaan besar dalam melawan paparan timbal, tambahnya. Selain itu, lebih aman mengonsumsi air yang keluar dari keran dingin daripada air panas, karena air panas mungkin mengandung kadar timbal yang lebih tinggi.
Sementara timbal tingkat rendah telah berbahaya jauh sebelum pembaruan CDC baru-baru ini, Cioffi mengatakan perubahan tersebut mungkin berdampak positif pada pengobatan pencegahan dengan meningkatkan kemampuan penyedia layanan kesehatan untuk memperbaiki paparan timbal sebelum menjadi terlalu parah.
Tetapi agar pencegahan dapat dilakukan, orang harus terlebih dahulu mengetahui masalahnya. Berpikir proaktif tentang paparan timbal juga dapat mengurangi risiko anak, tambah Alexander.
“Orang-orang khawatir tentang banyak hal akhir-akhir ini—COVID dan anak-anak mereka pergi ke tempat penitipan anak [dan] sekolah—sehingga masalah timbal berakhir di belakang kompor dibandingkan dengan semua hal lainnya,” katanya.
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Jika Anda khawatir tentang paparan timbal, lakukan langkah-langkah peringatan dasar seperti mencuci tangan dan membersihkan barang-barang dan mainan anak-anak. Anda juga dapat menghubungi agen untuk memeriksa cat timbal di rumah Anda jika rumah Anda dibangun sebelum tahun 1978.
6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Caldwell KL, Cheng PY, Jarrett JM, dkk. Tantangan pengukuran pada kadar timbal dalam darah rendah. Pediatri . 140(2):e20170272. doi. 10.1542/peds.2017-0272.
- Organisasi Kesehatan Dunia. Keracunan Timbal.
- Badan Perlindungan Lingkungan Amerika Serikat. Pelajari Tentang Timbal.
- Lingkungan Amerika Serikat . Lindungi Keluarga Anda Dari Sumber Timbal.
- Badan Perlindungan Lingkungan Amerika Serikat. Penggunaan Pipa Bebas Timbal, Fitting, Fixtures, Solder, dan Flux untuk Air Minum.
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Timbal dalam Air Minum.
Oleh Claire Wolters
Claire Wolters adalah reporter staf yang meliput berita kesehatan untuk Verywell. Dia paling bersemangat tentang cerita yang mencakup masalah nyata dan memicu perubahan.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan