Terlalu sedikit natrium dalam tubuh—kelainan elektrolit yang disebut hiponatremia—biasanya terjadi ketika tubuh gagal mengeluarkan air secara normal. Dengan kata lain, tubuh kehilangan atau menahan terlalu banyak air, yang pada akhirnya memengaruhi kandungan natrium tubuh.
Gejala hiponatremia, atau natrium rendah dalam tubuh, mungkin termasuk mual dan muntah, kebingungan, kelemahan, dan pada kasus yang parah, kejang, koma, dan bahkan kematian.
Untuk mendiagnosis hiponatremia, penyedia layanan kesehatan akan melakukan riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan memesan tes laboratorium. Perawatan melibatkan mengatasi penyebab yang mendasari — seperti memberikan larutan air garam melalui pembuluh darah, atau sebagai alternatif, membatasi asupan air dan garam.
Tingkat natrium normal adalah antara 135 dan 145 miliekuivalen per liter (mEq/L). Hiponatremia didefinisikan sebagai kadar natrium kurang dari 135 mEq/L.
Penyebab
Penyebab hiponatremia biasanya diklasifikasikan berdasarkan jumlah cairan dalam tubuh dan dipecah menjadi tiga kategori:
- Hiponatremia hipovolemik (volume rendah)
- Hiponatremia euvolemik (volume normal)
- Hiponatremia hipervolemik (volume tinggi)
Hiponatremia hipovolemik
Hiponatremia hipovolemik terjadi ketika tubuh kehilangan terlalu banyak air dengan penurunan kadar natrium yang lebih besar. Biasanya, kehilangan cairan berasal dari ginjal (misalnya, penggunaan diuretik yang berlebihan) atau saluran pencernaan (seperti muntah atau diare yang parah atau terus-menerus).
Hiponatremia hipovolemik umum terjadi pada acara olahraga ketahanan, memengaruhi sebanyak 6% pengendara sepeda ketahanan, 8% pelari maraton, 11% pesaing Ironman, dan 67% kontestan ultramaraton.
Insufisiensi adrenal primer, yang dikenal sebagai penyakit Addison, adalah penyebab umum hiponatremia hipovolemik lainnya.
Hiponatremia Euvolemik
Hiponatremia euvolemik terjadi ketika jumlah total air dalam tubuh meningkat, tetapi kadar natrium tetap normal. Ini mungkin terjadi pada atlet yang melakukan latihan intensif, seperti maraton atau triathlon, dan kemudian minum terlalu banyak air. Hal ini juga terlihat pada orang yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah berlebihan atau menggunakan obat ekstasi.
Malnutrisi, hipotiroidisme berat, dan kondisi retensi air yang disebut sindrom sekresi hormon antidiuretik yang tidak tepat (SIADH) juga dapat menyebabkan hiponatremia euvolemik.
Hiponatremia hipervolemik
Hiponatremia hipervolemik terjadi ketika tubuh menahan terlalu banyak air, relatif terhadap kandungan natriumnya. Kondisi medis yang dapat menyebabkan hiponatremia jenis ini, antara lain:
- Gagal jantung
- Sirosis
- Penyakit ginjal
Gejala
Gejala hiponatremia bergantung pada kecepatan penurunan kadar natrium dan tingkat keparahan penurunan. Faktanya, banyak orang dengan hiponatremia tidak memiliki gejala—sebaliknya, kelainan elektrolit ditemukan secara kebetulan melalui tes darah yang diambil untuk tujuan lain.
Oleh Rod Brouhard, EMT-P
Rod Brouhard adalah paramedis teknisi medis darurat (EMT-P), jurnalis, pendidik, dan advokat untuk penyedia layanan medis darurat dan pasien.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan