Saat menyelidiki penyebab terlambat atau tidak adanya menstruasi disertai dengan penambahan berat badan dan/atau pertumbuhan atau kerontokan rambut yang tidak normal, penyedia layanan kesehatan akan mempertimbangkan dua penyakit yang terkait dengan ketidakteraturan hormonal: sindrom ovarium polikistik (PCOS) dan tiroiditis Hashimoto, yang merupakan penyebab paling umum dari hipotiroidisme. Terlepas dari biologi mereka yang unik, kedua kondisi ini berbagi fitur yang menunjukkan adanya hubungan potensial di antara mereka, meskipun kompleks dan belum sepenuhnya dipilah.
oleh Emily Roberts, Sangat baik
PCOS dan Hashimoto
Periode menstruasi yang tidak teratur adalah ciri khas PCOS dan terjadi sebagai akibat dari peningkatan kadar androgen, yang mencegah ovulasi bulanan yang teratur (pelepasan sel telur). Selain siklus menstruasi yang tidak teratur, gejala potensial PCOS lainnya termasuk pertumbuhan rambut wajah yang berlebihan, penipisan rambut, dan/atau jerawat.
Gambaran Umum tentang PCOS
Tiroiditis Hashimoto adalah penyebab paling umum dari hipotiroidisme dan terjadi ketika sistem kekebalan Anda menyerang jaringan tiroid Anda. Serangan sesat pada kelenjar tiroid ini merusak produksi hormon tiroid yang menyebabkan gejala seperti kelelahan, penambahan berat badan, rambut rontok, dan siklus menstruasi yang tidak teratur.
Gambaran Umum Hipotiroidisme
Ovarium Polikistik
Mungkin fitur bersama yang paling menonjol antara PCOS dan tiroiditis Hashimoto adalah adanya ovarium polikistik. Istilah “polikistik” mengacu pada adanya beberapa kantung berisi cairan (kista) di dalam setiap ovarium. Kista ini sebenarnya adalah folikel ovarium yang tidak cukup matang untuk melepaskan sel telur.
Pada PCOS, folikel tidak dapat tumbuh dan matang dengan baik karena kadar androgen yang tinggi. Dengan hipotiroidisme, perubahan hormon utama adalah penurunan jumlah hormon tiroid. Itu mengarah pada rangkaian peristiwa yang mencakup variasi prolaktin, tetapi penting untuk dijelaskan bahwa itu semua berasal dari hormon tiroid yang rendah. Apalagi bila ada kondisi lain (hiperprolaktinemia) yang disebabkan prolaktin tinggi.
Rasio LH-FSH
Hormon luteinizing (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH) adalah dua hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar pituitari — kelenjar seukuran kacang polong yang terletak di dasar otak Anda. Hormon-hormon ini bekerja untuk mengatur siklus menstruasi Anda.
Pada orang dengan PCOS, rasio LH-FSH lebih tinggi daripada orang tanpa PCOS. Demikian pula, penelitian telah menemukan bahwa rasio LH-FSH lebih tinggi pada orang dengan tiroiditis Hashimoto.
Berat dan PCOS
Hormon perangsang tiroid (TSH) lebih tinggi pada orang yang dianggap kelebihan berat badan. Meskipun para ahli belum sepenuhnya mengungkap hubungan ini—hal ini mungkin melibatkan kerja kompleks penanda inflamasi dan/atau hormon yang disebut leptin—mereka tahu bahwa peningkatan kadar TSH menyebabkan reproduksi sel lemak (adiposit) yang cepat.
Hubungan Antara Hormon Tiroid, Metabolisme, dan Berat Badan
Demikian pula, penderita PCOS cenderung kelebihan berat badan.
Autoimunitas Tiroid
Sebagian besar wanita dengan hipotiroidisme akibat tiroiditis Hashimoto mengalami peningkatan antibodi tiroid peroksidase (TPO) dan tiroid hipoekogenik, suatu pola yang terlihat pada ultrasonografi yang kompatibel dengan tiroiditis.
Demikian pula, penelitian telah menemukan bahwa wanita dengan PCOS memiliki lebih banyak tiroid hypoechogenic bila dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki PCOS. wanita dengan PCOS juga memiliki tingkat antibodi tiroid yang lebih tinggi (misalnya, antibodi TPO) dan lebih cenderung memiliki gondok (kelenjar tiroid yang membesar).
Ada beberapa data yang menunjukkan bahwa wanita dengan PCOS lebih rentan terkena penyakit autoimun.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Sementara ciri-ciri di atas menunjukkan hubungan yang pasti antara PCOS dan hipotiroidisme, persis apa hubungannya, atau bagaimana pengaruhnya terhadap perawatan, masih belum diketahui.
Terlepas dari itu, tampaknya masuk akal untuk mendiskusikan pengujian untuk satu kondisi jika Anda memiliki kondisi lainnya, dengan asumsi penyedia layanan kesehatan belum melakukannya.
Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Muscogiuri G et al. Nilai TSH normal tinggi pada obesitas: apakah itu resistensi insulin atau kesalahan jaringan adiposa? Obesitas (Silver Spring) . 2013 Jan;21(1):101-6.
- Danfeng D, Xuelian L. Hubungan antara tiroiditis dan sindrom ovarium polikistik: meta-analisis. Int J Clin Exp Med . 2013;6(10):880-9.
- Gaberscek S, Zaletel K, Shwetz V, Pieber T, Obermayer-Pietsch B, Lerchbaum E. Mekanisme dalam Endokrinologi: Tiroid dan sindrom ovarium polikistik. Endokrin Eur J. 2015; 172: R9-R21.
- Singla R, Gupta Y, Khemani M, Aggarwal S. Gangguan tiroid dan sindrom ovarium polikistik: Hubungan yang muncul. Metab J Endokrinol India . Jan-Feb 2015; 19(1):25-9. doi: 10.4103/2230-8210.146860
- McCance, K. dan Huether, S. (2016) Memahami Patofisiologi (Edisi Keenam) . Louis, Missouri: Mosby.
Oleh Nicole Galan, RN
Nicole Galan, RN, adalah perawat terdaftar dan penulis “The Everything Fertility Book.”
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan