Ringkasan:
- Beberapa ahli menyarankan komunitas medis melonggarkan kriteria diagnostik untuk sindrom iritasi usus besar.
- Saran tersebut dibuat setelah menganalisis data yang menemukan bahwa melonggarkan rekomendasi dapat membantu mendeteksi lebih banyak orang dengan IBS.
- Para ahli mengatakan kriteria ini dapat membantu dalam mendiagnosis IBS tetapi itu bukan satu-satunya cara untuk mencapai diagnosis.
Para ahli menyerukan perubahan kriteria diagnostik untuk sindrom iritasi usus besar (IBS) berdasarkan analisis ulang data dari penelitian terbaru.
Analisis ulang, yang diterbitkan dalam jurnal Gastroenterology , menganalisis kriteria yang ada untuk membantu mendiagnosis orang dengan IBS. Para peneliti melihat data dari dua studi sebelumnya tentang IBS: Salah satunya adalah survei cross-sectional dari 1.375 pasien di Inggris; yang lainnya adalah studi akurasi diagnostik kriteria Roma IV yang melihat data dari 577 pasien di klinik khusus IBS di Inggris.
Setelah membuat beberapa modifikasi untuk mengklasifikasikan IBS, para peneliti menemukan bahwa 1.272 orang (atau 92,5%) yang mengidentifikasi diri memiliki IBS memenuhi kriteria Roma IV untuk IBS sementara, dalam studi kedua, 452 (atau sekitar 79%) memenuhi kriteria. .
Apa itu Irritable Bowel Syndrome?
Sindrom iritasi usus adalah gangguan pencernaan yang ditandai dengan sekelompok gejala yang terjadi bersamaan selama kambuh. Itu termasuk nyeri berulang di perut Anda dengan perubahan gerakan usus, termasuk diare, sembelit, atau keduanya. IBS diperkirakan berdampak pada 12% orang di AS
Para peneliti menemukan bahwa beberapa pasien yang tidak memenuhi kriteria memiliki kondisi kesehatan lain, seperti insufisiensi eksokrin pankreas, penyakit Crohn, proktitis ulserativa, dan kolitis mikroskopis.
Secara keseluruhan, para peneliti menyarankan agar melonggarkan kriteria dapat meningkatkan akurasi diagnosa IBS.
Apakah Stres Pandemi Menyebabkan Tingkat IBS Lebih Tinggi?
Apa Kriteria Roma IV?
Kriteria Roma IV adalah kriteria diagnostik yang membantu penyedia layanan kesehatan mengidentifikasi berbagai gangguan pencernaan, termasuk IBS. Meskipun kriteria Roma IV dapat membantu saat mendiagnosis IBS, penyedia layanan kesehatan terkadang lebih memilih untuk melakukan penyelidikan yang lebih menyeluruh juga.
Dalam kasus IBS, kriteria Roma IV saat ini merekomendasikan agar pasien memenuhi hal-hal berikut agar dapat didiagnosis dengan kondisi tersebut :
Bagaimana IBS Diobati
Sakit perut berulang yang berlangsung, rata-rata, setidaknya satu hari dalam seminggu dalam tiga bulan terakhir dan dikaitkan dengan dua atau lebih hal berikut:
- Masalah buang air besar
- Perubahan seberapa sering seseorang buang air besar
- Perubahan tampilan feses seseorang
Pasien juga harus mengalami hal ini selama minimal enam bulan sebelum didiagnosis menderita IBS.
Kriteria juga memecah hal-hal lebih jauh dengan sub-tipe IBS, menentukan seperti apa seharusnya buang air besar dan seberapa sering seseorang harus mengalaminya.
Kriteria Roma diperbarui pada tahun 2016 dari Roma III ke Roma IV. Kriteria baru ini menghapus kata “ketidaknyamanan” dan mengubahnya menjadi “rasa sakit”. Itu juga mengubah ambang diagnosis IBS dari setidaknya tiga hari dalam sebulan menjadi setidaknya satu hari dalam seminggu.
Peneliti Menjelajahi Hubungan Genetik Antara IBS dan Kondisi Kesehatan Mental
Dalam studi tersebut, para peneliti mendefinisikan kembali kriteria Roma IV IBS secara lebih longgar sebagai pasien yang memiliki dua atau lebih masalah dengan sakit perut yang berhubungan dengan buang air besar, tinja yang lebih lunak atau lebih keras saat rasa sakit mulai, buang air besar yang lebih atau kurang sering saat rasa sakit dimulai — dengan masalah yang berlangsung selama tiga bulan atau lebih.
Kriteria yang dimodifikasi juga menekankan apakah gejala tersebut benar-benar mengganggu pasien. Para peneliti menunjukkan bahwa hampir 20% orang yang diperkirakan menderita IBS tidak memenuhi kriteria Roma III sebelumnya, yang lebih ketat.
Apa Artinya Ini Bagi Anda
Jika Anda mengalami gejala IBS, penting untuk menemui penyedia layanan kesehatan. Mereka harus dapat melihat lebih jauh apa yang terjadi di tubuh Anda dan membantu Anda sampai pada diagnosis dan pengobatan yang tepat.
Bagaimana Perubahan dalam Kriteria Diagnostik Dapat Membantu?
Sementara kriteria Roma dapat digunakan oleh penyedia layanan kesehatan, itu bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis IBS, kata Ashkan Farhadi, MD, ahli gastroenterologi di MemorialCare Orange Coast Medical Center di California, kepada Verywell.
“Ini diciptakan untuk studi penelitian,” katanya. “Itu bukan sesuatu yang saya gunakan di klinik saya.”
Farhadi mengatakan bahwa melonggarkan kriteria dapat membantu menjadi lebih inklusif dari orang lain yang dapat memenuhi syarat untuk memiliki IBS tetapi, dia menambahkan, “bukannya Anda tidak menderita IBS kemarin dan sekarang Anda melakukannya tanpa perubahan gejala.”
Apa yang Harus Dimakan Saat Anda Mengalami Irritable Bowel Syndrome
Farhadi merekomendasikan agar orang yang mengalami nyeri kronis di sekitar buang air besar menemui penyedia layanan kesehatan.
“Apakah ini terjadi tiga hari berturut-turut, dua hari berturut-turut, atau seminggu sekali—jika kronis, Anda mungkin menderita IBS,” katanya. “Mayoritas orang dengan IBS tidak pernah mencari perhatian medis. Jika itu mengganggu kehidupan dan aktivitas sehari-hari Anda, Anda perlu diperhatikan.
6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- CJ Hitam, Ford AC. Menilai dampak perubahan pada kriteria Roma IV untuk praktik klinis pada sindrom iritasi usus besar. Gastroenterologi . Diterbitkan online 22 Januari 2022. doi:10.1053/j.gastro.2022.01.021
- CJ Hitam, Yiannakou Y, Houghton LA, Ford AC. Karakteristik epidemiologis, klinis, dan psikologis individu dengan sindrom iritasi usus yang dilaporkan sendiri berdasarkan kriteria Roma IV vs Roma III. Klinik Gastroenterol Hepatol . 2020;18(2):392-398.e2. doi:10.1016/j.cgh.2019.05.037
- CJ Hitam, Craig O, Gracie DJ, Ford AC. Perbandingan kriteria Roma IV dengan kriteria Roma III untuk diagnosis sindrom iritasi usus pada perawatan sekunder. Usus . 2021;70(6):1110-1116. doi:10.1136/gutjnl-2020-322519
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Sindrom iritasi usus.
- Yayasan Roma. Kriteria Roma IV.
- Lin L, Chang L. Manfaat dan jebakan perubahan dari kriteria Roma III ke Roma IV untuk sindrom iritasi usus besar dan inkontinensia tinja. Klinik Gastroenterol Hepatol . 2020;18(2):297-299. doi:10.1016/j.cgh.2019.10.004
Oleh Korin Miller
Korin Miller adalah jurnalis kesehatan dan gaya hidup yang telah diterbitkan di The Washington Post, Prevention, SELF, Women’s Health, The Bump, dan Yahoo, di antara outlet lainnya.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan