Apa Itu Sinusitis Jamur?

Sinusitis jamur, atau infeksi sinus jamur, mengacu pada infeksi yang menyebabkan peradangan pada sinus (ruang berlubang berisi udara di antara mata, dekat mata, hidung, pipi, dan dahi).

Itu terjadi ketika Anda menghirup jamur mikroskopis yang tumbuh subur di lingkungan yang hangat dan lembab. Ini termasuk di luar ruangan (pada tanaman dan di tanah), di dalam ruangan (di udara dan di permukaan), dan di dalam tubuh manusia (di kulit atau di dalam). Dari 1,5 juta hingga 5 juta spesies jamur, hanya beberapa ratus yang menyebabkan infeksi pada manusia.

Meskipun hanya segelintir spesies jamur yang menyebabkan penyakit, seperti sinusitis jamur, pada orang dewasa yang sehat, penyakit ini bisa serius dan berpotensi fatal bagi sebagian orang. Ini terutama berlaku untuk orang dengan kondisi kesehatan yang mendasarinya, seperti diabetes, leukemia (kanker darah), human immunodeficiency virus (HIV) atau AIDS, dan/atau immunocompromised (memiliki sistem kekebalan yang lemah).

Artikel ini akan menjelaskan perincian sinusitis jamur, termasuk gejala, penyebab, diagnosis dan tes, penatalaksanaan dan pengobatan, pencegahan, pandangan, dan kapan harus menemui penyedia layanan kesehatan.

Hiraman / Getty Images

Sinusitis, atau infeksi sinus, biasanya bersifat virus, meskipun beberapa kasus dapat disebabkan oleh bakteri. Sinusitis jamur adalah infeksi umum yang secara khusus disebabkan oleh jamur.

Meskipun sistem kekebalan tubuh dapat melawan banyak infeksi jamur, beberapa jenis sinusitis jamur mengancam jiwa, terutama pada individu dengan kondisi kesehatan yang mendasarinya dan/atau gangguan sistem imun.

Apa Itu Jamur?

Jamur (jamur jamur) adalah organisme mikroskopis yang dapat ditemukan di berbagai habitat, termasuk tanah, udara, air, pada kulit, serta makanan yang Anda makan. Jamur umum termasuk jamur, ragi, lumut, dan jamur.

Jamur dapat tumbuh dalam kisaran suhu yang luas (41 hingga 98,6 derajat Fahrenheit), tetapi tumbuh paling baik antara 77 dan 86 derajat, dalam kondisi hangat dan lembap.

Pada suhu di bawah 41 derajat, jamur tidak tumbuh dengan baik karena aktivitas metabolismenya melambat. Mereka juga tidak tumbuh dengan baik di atas 114 derajat karena aktivitas metabolisme yang tinggi yang dapat membuat jamur stres, membuat mereka mati. Untuk alasan ini, pertumbuhan jamur lazim di musim panas dan menurun di musim dingin.

Apakah Sinus itu?

Sinus adalah ruang berisi udara di dekat hidung, mata, pipi, dan dahi Anda. Ada empat sinus yang berbeda (parasinus), dan masing-masing dilapisi dengan selaput lendir. Mereka termasuk sinus ethmoid, sinus maksilaris, sinus frontal, dan sinus sphenoid.

Fungsi utama sinus adalah menghasilkan lendir yang menjebak puing-puing (kotoran, debu) dan patogen (organisme penyebab penyakit). Melakukannya mencegah mereka terhirup langsung ke paru-paru.

Jika sinus Anda tersumbat, infeksi dapat berkembang. Hal ini menyebabkan lendir menebal dan berubah warna (dari bening menjadi kuning atau hijau), tergantung stadium infeksi.

Jenis Sinusitis Jamur

Ada dua kelas sinusitis jamur: noninvasif (NFS) dan invasif (IFS), masing-masing memiliki subtipe yang berbeda. Setiap subtipe diklasifikasikan berdasarkan tingkat invasi jamur pada sinus.

Ada tiga subtipe NFS, yang meliputi:

Rinosinusitis jamur alergi (AFRS)
Infeksi jamur bola sinus (mycetoma)
Sinusitis jamur saprofit (SFS)

Ada juga tiga subtipe IFS, yang meliputi:

Rinosinusitis Invasif Fulminan Akut (AFIRS)
Rinosinusitis invasif kronis (CIRS)
Sinusitis invasif granulomatosa (GIFS)

Sinusitis Jamur Noninvasif (NFS)

NFS umumnya tidak mengancam jiwa, karena tidak menyerang jaringan di luar sinus. Mereka juga biasanya disebabkan oleh jamur lingkungan yang memicu alergi.

Rhinosinusitis Jamur Alergi (AFRS)

AFRS adalah jenis sinusitis jamur umum yang menyerang remaja dan dewasa muda. Itu terjadi ketika jamur (terutama Aspergillus ) terhirup dari lingkungan dan memicu reaksi alergi pada tubuh.

Gejala umum AFRS termasuk hidung tersumbat atau berair dengan cairan seperti selai kacang yang kental, sakit kepala, ketegangan wajah, saluran air mata tersumbat (iritasi, mata berair), dan dalam beberapa kasus, kehilangan indra penciuman (anosmia).

Infeksi Jamur Bola Sinus (Mycetoma)

Infeksi sinus bola jamur, atau misetoma, adalah suatu kondisi di mana hifa jamur (filamen) menumpuk di sinus dan membentuk bola jamur. Jika tidak diobati, bola ini bisa membesar dan menyumbat sinus, menyebabkan nyeri, bengkak, dan nyeri pada wajah. Bola jamur juga dapat menjebak bakteri, yang dapat menyebabkan infeksi bakteri sekunder.

Sinusitis Jamur Saprofit (SFS)

Sinusitis jamur saprofit terjadi ketika jamur menjajah lendir atau kerak lendir di hidung Anda. Mereka tidak mempengaruhi jaringan hidung dan karena itu dapat asimtomatik dan sulit untuk didiagnosis. Ciri utama dari jenis sinusitis ini adalah bau busuk di hidung Anda.

Sinusitis Jamur Invasif (IFS)

IFS adalah kondisi serius yang biasanya terjadi pada orang dengan kondisi kesehatan yang mendasarinya dan/atau mengalami gangguan sistem kekebalan. IFS tergolong akut atau kronis dan dapat merusak jaringan hidung. Bentuk akut IFS mengancam jiwa, karena menyebar dengan cepat ke seluruh pembuluh darah dan sistem saraf pusat (SSP), yang meliputi otak dan sumsum tulang belakang.

Namun, IFS kronis menyebar lebih lambat ke seluruh aliran darah. Untuk alasan ini, umumnya dapat disalahartikan sebagai infeksi virus atau bakteri.

Gejala umum IFS akut dan kronis meliputi:

Demam
Sakit kepala
Nyeri, bengkak, atau nyeri di wajah
Batuk
Hidung berair dan tersumbat
Bau berkurang atau hilang
Bau busuk di hidung
Perubahan penglihatan
Perubahan status mental (kebingungan/disorientasi, gangguan ingatan, dan fluktuasi emosi)

Darurat Medis

IFS akut dan kronis bisa menjadi serius. Namun, IFS akut adalah kondisi medis yang berpotensi fatal di mana jamur menyebar dengan cepat ke seluruh aliran darah. Jika Anda mengalami salah satu gejala IFS, segera dapatkan bantuan medis.

Rhinosinusitis Invasif Fulminan Akut (AFIRS)

AFIRS adalah kondisi langka dan agresif dengan tingkat morbiditas (penyakit dalam suatu populasi) dan mortalitas (kematian) yang tinggi. Ini biasanya terjadi setelah menghirup jamur, yang dapat tumbuh di lapisan lendir hidung dan sinus. Dari sana, dapat dengan cepat menyebar ke mata dan otak dan menyebabkan kerusakan jaringan di sepanjang jalan.

Secara umum, AFIRS dapat menyebabkan komplikasi yang serius, antara lain:

Invasi hifa ke pembuluh darah (yang dapat menyebabkan kematian di jaringan sekitarnya)
Vaskulitis (radang pembuluh darah)
Trombosis (penggumpalan darah)

Tingkat Kematian AFIRS

Studi menunjukkan bahwa tingkat kematian AFIRS adalah sekitar 50% bagi mereka yang memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya, termasuk gagal hati dan perubahan status mental. Hasil kelangsungan hidup yang lebih baik terlihat pada individu dengan diabetes yang menjalani operasi atau yang menerima obat antijamur (amfoterisin B).

Rhinosinusitis Invasif Kronis (CIRS)

CIRS adalah kondisi langka yang ditandai dengan timbulnya gejala dan perkembangan penyakit yang sangat lambat (biasanya berbulan-bulan). Ini mirip dengan AFIRS, tetapi terjadi jauh lebih lambat. CIRS biasanya mempengaruhi individu dengan diabetes atau penerima transplantasi organ. Gejala umum termasuk hidung tersumbat, ketegangan wajah dan nyeri, dan sakit kepala.

Karena perkembangan CIRS sangat lambat, diagnosis dini sangat penting dan berpotensi menyelamatkan nyawa. Jika tidak diobati, CIRS dapat menyebabkan perubahan status mental dan kejang.

Sinusitis Jamur Invasif Granulomatosa (GIFS)

GIFS adalah kondisi langka dan tidak biasa yang memengaruhi parasinus dan dapat menyebabkan kerusakan tulang. Kasus GIFS lazim terjadi di wilayah dunia dengan iklim kering, termasuk Sudan, India, dan Arab Saudi. Tidak seperti jenis sinusitis jamur invasif lainnya, GIFS terutama menyerang individu yang sehat.

Insidensi

Insiden (tingkat atau frekuensi penyakit) sinusitis jamur tergantung pada jenis infeksi yang Anda miliki. Kasus noninvasif biasanya terjadi lebih sering daripada kasus invasif. Misalnya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa angka kejadian AFRS adalah 30%.

Gejala dan Penyebab Sinusitis Jamur

Meskipun gejala bervariasi tergantung pada jenis sinusitis jamur yang Anda miliki, daftar di bawah ini menunjukkan gejala umum, termasuk penyebab penyakitnya.

Apa Gejala Sinusitis Jamur?

Gejala umum sinusitis jamur meliputi:

Kelelahan
Kehilangan bau atau rasa
Hidung tersumbat
Pilek
Nyeri atau tekanan di wajah dan sinus

Apa Penyebab Sinusitis Jamur?

Sinusitis jamur terjadi ketika Anda menghirup jamur ke dalam hidung, sinus, dan paru-paru. Aspergillus , jamur lingkungan yang umum, menyumbang sebagian besar kasus sinusitis jamur.

Diagnosis dan Pemeriksaan Sinusitis Jamur

Untuk mengevaluasi adanya sinusitis jamur, penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa kepala dan leher Anda menggunakan endoskopi hidung (kamera yang melihat ke dalam rongga hidung dan sinus di sekitarnya).

Sementara pemindaian tomografi terkomputasi (CT) digunakan dalam banyak kasus untuk memeriksa tingkat invasi, pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) adalah metode yang disukai untuk kasus IFS, karena dapat mengidentifikasi pertumbuhan jaringan lunak.

Sampel lendir atau nanah di hidung juga dapat diambil dan dikirim ke laboratorium untuk memeriksa keberadaan jamur. Prosedur ini umumnya dilakukan pada kasus NFS di mana jamur tidak menyerang aliran darah.

Penatalaksanaan dan Pengobatan Sinusitis Jamur

Pengobatan sinusitis jamur tergantung pada jenis infeksi yang Anda miliki dan apakah Anda memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya dan/atau imunokompromais. Perawatan umum untuk sinusitis termasuk obat antijamur, operasi sinus, cuci hidung, dan obat kortikosteroid.

Obat Antijamur

Obat antijamur biasanya digunakan untuk mengobati infeksi jamur noninvasif dengan mencegah atau menghentikan pertumbuhan dan replikasi jamur di dalam tubuh.

Ada tiga kelas obat antijamur yang digunakan secara klinis, yang meliputi poliena (pemecah membran sel), triazol (menghambat pembentukan membran sel), dan echinocandins (menghambat pembentukan dinding sel). Obat-obatan ini dapat disuntikkan, diminum secara intravena, atau diminum (dalam bentuk pil atau cairan).

Bedah Sinus

Pembedahan sinus umumnya digunakan dalam kasus sinusitis jamur invasif dan melibatkan pengangkatan jaringan mati di sinus. Ini juga dapat digunakan dalam kasus non-invasif untuk menghilangkan bola jamur.

Cuci Hidung

Pencucian hidung biasanya terdiri dari larutan garam (campuran air dan garam) yang digunakan untuk menghilangkan akumulasi lendir yang menyumbat saluran hidung dan sinus. Ini biasanya digunakan untuk mengobati kasus infeksi jamur non-invasif.

Obat Kortikosteroid

Kortikosteroid adalah obat yang mengurangi tekanan hidung dan peradangan pada sinus. Mereka sering direkomendasikan dalam pengobatan rinosinusitis jamur alergi. Namun, penggunaan kortikosteroid jangka panjang bisa berbahaya, karena meningkatkan kemungkinan infeksi jamur. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang penggunaan kortikosteroid untuk memberikan bantuan jangka pendek.

Pencegahan

Anda dapat mencegah sinusitis jamur dengan menggunakan metode serupa untuk mencegah infeksi sinus yang disebabkan oleh virus dan bakteri. Mereka termasuk:

Irigasi hidung : Jalankan salin steril dengan lembut melalui saluran hidung Anda untuk menghilangkan kotoran, patogen, dan lendir berlebih. Larutan garam melumasi saluran hidung untuk mencegah retakan pada selaput tempat jamur bisa masuk.
Tetap terhidrasi : Minum banyak air setiap hari dapat melembabkan saluran hidung dan menjaga lendir tetap encer dan encer.
Praktek kebersihan yang baik : Cuci tangan Anda setidaknya selama 20 detik untuk menghilangkan kotoran dan kuman.
Hindari berbagi barang pribadi: Ini termasuk pakaian, handuk, dan masker.

Pandangan

Dengan pengobatan dini, sebagian besar kasus sinusitis jamur noninvasif dapat dengan mudah ditangani, bahkan jika kambuh.

Namun, prospek sinusitis jamur invasif akut umumnya buruk bahkan dengan intervensi medis yang agresif. Studi menunjukkan bahwa angka kematian untuk AFIRS adalah sekitar 50%.

Sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis jika Anda memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya dan/atau mengalami gangguan sistem kekebalan, karena diagnosis dini dapat meningkatkan peluang bertahan hidup.

Kapan Harus Menemui Penyedia Layanan Kesehatan

Cari pertolongan medis jika Anda mencurigai adanya infeksi sinus atau jika gejala Anda tidak membaik. Karena infeksi jamur sulit diobati jika menjadi sistemik (menyebar luas), diagnosis dini sangat penting.

Ringkasan

Sinusitis jamur mengacu pada berbagai infeksi yang menyebabkan peradangan pada sinus. Itu terjadi ketika Anda menghirup jamur mikroskopis yang dapat ditemukan di lingkungan yang hangat dan lembab. Jenis sinusitis jamur tertentu mengancam jiwa, terutama pada individu dengan kondisi kesehatan yang mendasarinya dan/atau gangguan sistem kekebalan.

Ada dua kelas sinusitis jamur: noninvasif (NFS) dan invasif (IFS), masing-masing memiliki subtipe yang berbeda. Setiap subtipe diklasifikasikan berdasarkan tingkat invasi jamur pada sinus.

Pengobatan sinusitis jamur tergantung pada jenis infeksi yang Anda miliki dan seberapa sehat Anda. Perawatan umum untuk sinusitis termasuk obat antijamur, operasi sinus, cuci hidung, dan kortikosteroid.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Sebagian besar kasus sinusitis akibat virus atau alergi dapat diobati dan ditangani sendiri di rumah. Namun, jika Anda mencurigai adanya infeksi jamur sinus dan memiliki kondisi yang mendasarinya dan/atau mengalami gangguan sistem kekebalan, jangan tunda mencari pertolongan medis. Jika tidak diobati, sinusitis jamur invasif bisa berakibat fatal.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Gejala apa yang membuat Anda menduga infeksi sinus adalah jamur?

Jika indra penciuman Anda berkurang atau jika Anda mengalami bau busuk di hidung, Anda mungkin mengalami infeksi sinus yang disebabkan oleh jamur.

Bisakah CT scan mendeteksi sinusitis jamur?

CT scan dapat mendeteksi infeksi jamur pada sinus paranasal dengan akurasi tinggi. Itu juga dapat mengungkapkan sejauh mana penyakit untuk menentukan pengobatan terbaik.

Jamur apa yang menyebabkan sinusitis?

Meskipun banyak jenis jamur yang dapat menyebabkan sinusitis, namun jamur Aspergillus yang paling banyak menyebabkan.

24 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Tentang penyakit jamur.
Köhler JR, Casadevall A, Perfect J. Spektrum jamur yang menginfeksi manusia. Perspektif Cold Spring Harbor dalam Kedokteran . 2015;5(1):a019273. doi:10.1101/cshperspect.a019273
Kesehatan Universitas Michigan. Sinusitis jamur.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Infeksi sinus (sinusitis).
Masyarakat Mikrobiologi. Jamur.
De Ligne L, Vidal-Diez de Ulzurrun G, Baetens JM, Van den Bulcke J, Van Acker J, De Baets B. Analisis dinamika pertumbuhan jamur spatio-temporal dalam kondisi lingkungan yang berbeda. Jamur IM . 2019;10(1):7. doi:10.1186/s43008-019-0009-3
Mensah-Attipoe J, Toyinbo O. Pertumbuhan Jamur dan Aerosolisasi dari Berbagai Kondisi dan Material . IntechOpen; 2019. doi:10.5772/intechopen.81565
Rumah Sakit Anak Boston. Radang dlm selaput lendir.
Deutsch PG, Whittaker J, Prasad S. Rinosinusitis jamur invasif dan non-invasif—tinjauan dan pembaruan bukti. Obat (Kaunas) . 2019;55(7):319. doi:10.3390/medicina55070319
Sistem Kesehatan Universitas Miami. Sinusitis jamur.
Cedars-Sinai. Sinusitis jamur alergi.
Dykewicz MS, Rodrigues JM, Slavin RG. Rinosinusitis jamur alergi. J Alergi Klinik Immunol . 2018;142(2):341-351. doi:10.1016/j.jaci.2018.06.023
Jiang RS, Huang WC, Liang KL. Ciri-ciri bola jamur sinus: bentuk unik dari rinosinusitis. Wawasan Medis Klinis: Telinga, Hidung, dan Tenggorokan . 2018;11:1179550618792254. doi:10.1177/1179550618792254
Kesehatan Aurora. Gejala & pengobatan sinusitis jamur invasif.
Wang T, Zhang L, Hu C, dkk. Gambaran klinis rinosinusitis jamur invasif kronis pada 16 kasus. Jurnal Telinga Hidung dan Tenggorokan . 2020;99(3):167-172. doi:10.1177/0145561318823391
Turner JH, Soudry E, Nayak JV, Hwang PH. Hasil kelangsungan hidup pada sinusitis jamur invasif akut: tinjauan sistematis dan sintesis kuantitatif dari bukti yang dipublikasikan. Laringoskop . 2013;123(5):1112-1118. doi:10.1002/lary.23912
Alotaibi NH, Omar OA, Altahan M, dkk. Rinosinusitis jamur invasif kronis pada pasien imunokompeten: tinjauan grafik retrospektif. Perbatasan dalam Pembedahan . 2020;0. doi:10.3389/fsurg.2020.608342
Alarifi I, Alsaleh S, Alqaryan S, dkk. Sinusitis jamur invasif granulomatosa kronis: serangkaian kasus dan tinjauan pustaka. Jurnal Telinga Hidung dan Tenggorokan . 2021;100(5_suppl):720S-727S. doi:10.1177/0145561320904620
Suresh S, Arumugam D, Zacharias G, Palaninathan S, Vishwanathan R, Venkatraman V. Prevalensi dan profil klinis rinosinusitis jamur. Rhinologi Alergi (Providence) . 2016;7(2):e115-e120. doi:10.2500/ar.2016.7.0156
Peral-Cagigal B, Redondo-González LM, Verrier-Hernández A. Aspergilosis sinus maksilaris invasif: Laporan kasus berhasil diobati dengan vorikonazol dan debridemen bedah. Jurnal Kedokteran Gigi Klinis dan Eksperimental . 2014;6(4):e448-e451. doi:10.4317/jced.51571
Silveira MLC, Anselmo-Lima WT, Faria FM, dkk. Dampak deteksi dini rinosinusitis jamur invasif akut pada pasien immunocompromised. Penyakit Menular BMC . 2019;19(1):310. doi:10.1186/s12879-019-3938-y
Mhurchu, E, Ospina, J, Janjua, A, Shewchuk, A, Vertinsky, A. Rinosinusitis jamur: tinjauan radiologis dengan korelasi intraoperatif. Jurnal Asosiasi Radiolog Kanada . 2017;68(2):178-186. doi:10.1016/j.carj.2016.12.009
Clarke, W., Dasgupta, A. Tantangan Klinis dalam Pemantauan Obat Terapi. Elsevier; 2016. doi:10.1016/C2014-0-00411-X
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Obat yang melemahkan sistem kekebalan tubuh dan infeksi jamur.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan