Hipertropia adalah jenis strabismus vertikal (mata juling) di mana satu mata menyimpang ke atas dibandingkan dengan mata lainnya. Ini bisa terjadi setiap saat atau sesekali. Hipertropia terjadi ketika otot di kedua mata tidak seimbang dan bekerja sama. Kondisi yang dapat menyerang orang dewasa dan anak-anak ini dipicu oleh berbagai alasan, termasuk kelumpuhan saraf, stroke, penyakit tiroid, trauma, dan gangguan saraf. Jenis hipertropia intermiten biasanya disebabkan oleh stres atau kelelahan.
Kondisi ini tidak hilang dengan sendirinya dan membutuhkan pengobatan. Cara paling umum untuk mengobatinya adalah dengan kacamata, tambalan, terapi penglihatan, atau operasi. Deteksi dan pengobatan dini dikaitkan dengan hasil yang lebih baik untuk orang dengan hipertropia.
Strabismus
Strabismus adalah kondisi dimana mata tidak sejajar satu sama lain, artinya salah satu mata diputar ke arah yang berbeda dengan mata lainnya. Ada empat jenis strabismus: esotropia (putaran ke dalam), eksotropia (putaran ke luar), hipertropia (putaran ke atas), dan hipotropia (putaran ke bawah). Diperkirakan 4% dari populasi AS, atau sekitar 13 juta orang, menderita strabismus.
Ellen Lindner / Baik sekali
Gejala Hipertropia
Gejala hipertropia yang paling mencolok adalah satu mata bergerak ke atas relatif terhadap mata lainnya. Namun, jika masalahnya tidak permanen, itu bisa luput dari perhatian. Dalam beberapa kasus, itu hanya akan muncul saat orang tersebut lelah atau sedang stres berat.
Gejala dapat bervariasi tergantung pada penyebab hipertropi seseorang, tetapi dapat meliputi:
- Penglihatan ganda (diplopia): Umumnya, orang dengan hipertropia akan memiliki penglihatan ganda karena mata akan kesulitan untuk fokus dan dapat menduplikasi gambar.
- Memiringkan kepala: Anak-anak dengan hipertropia akan sering memiringkan kepala ke satu sisi untuk menghilangkan penglihatan ganda yang sering disebabkan oleh hipertropia.
- Sakit kepala
- Ketegangan mata
- Nyeri di atas alis
Penyebab
Hipertropia paling sering disebabkan oleh masalah otot mata, yang biasanya dipicu oleh berbagai kondisi neurologis atau cedera mata.
Penyebab hipertropi antara lain:
- Kelumpuhan saraf kranial keempat: Saraf kranial keempat (CN IV), juga dikenal sebagai saraf trochlear, adalah salah satu saraf yang mengontrol otot oblik superior, yang bertanggung jawab untuk pergerakan mata. Kelumpuhan saraf kranial keempat berarti otot tertentu di mata lumpuh, yang menyebabkan mata melayang ke atas. Ini disebabkan oleh penyakit atau cedera pada saraf kranial keempat. Pada anak-anak, paling sering hadir saat lahir (kongenital). Pada orang dewasa, paling sering disebabkan oleh cedera yang melibatkan whiplash atau gegar otak. Ini juga bisa menjadi akibat dari aliran darah yang buruk terkait dengan diabetes. Beberapa kasus hilang dengan sendirinya, tetapi yang lain membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki masalahnya.
- Sindrom Brown: Ini adalah kondisi langka di mana malfungsi otot oblik superior dan tidak dapat dengan bebas melewati troklea, dan mata yang terkena ditahan oleh otot. Gejala utamanya adalah ketidaksejajaran mata, yang bisa melihat ke atas atau ke arah hidung. Paling sering hanya pada satu mata, biasanya mata kanan. Orang dapat dilahirkan dengan itu atau mengembangkannya selama hidup, yang lebih jarang terjadi. Kasus yang lebih parah akan membutuhkan pembedahan.
- Stroke: Penglihatan sering terpengaruh setelah stroke. Gumpalan darah yang menyebabkan stroke juga dapat merusak saraf yang bertanggung jawab untuk pergerakan mata, mengakibatkan hipertropia dalam beberapa kasus.
- Penyakit mata tiroid: Juga dikenal sebagai orbitopati Graves, kondisi ini terutama terkait dengan hipertiroidisme. Etiologi hipotropia yang terkait dengan penyakit mata tiroid disebabkan oleh strabismus restriktif yang merupakan akibat dari penebalan atau jaringan parut pada otot rektus inferior, yang menekan mata. Penyakit mata tiroid menyebabkan berbagai masalah oftalmologis, termasuk tiga jenis strabismus. Itu bisa terjadi pada setiap tahap kehidupan, tetapi lebih sering terjadi pada orang yang berusia 45 tahun atau lebih. Cara paling umum untuk memperbaikinya adalah dengan operasi. Merokok, disfungsi tiroid, dan riwayat keluarga penyakit mata tiroid diketahui sebagai faktor risiko.
- Cedera mata: Trauma otot ekstraokular dapat menyebabkan ketidaksejajaran mata dan berbagai jenis strabismus, termasuk hipertropia.
Diagnosa
Dokter mata atau dokter mata dapat mendiagnosis hipertropia. Pemeriksaan mata adalah langkah pertama untuk mengetahui diagnosis. Namun, hasil akhirnya bisa menyesatkan, terutama pada orang dengan lebih dari satu otot yang lumpuh atau yang telah menjalani operasi strabismus.
Penyedia perawatan mata Anda juga akan melakukan sejumlah tes deviasi okular untuk menilai hipertropi mata Anda, termasuk:
- Tes Hirschberg: Juga dikenal sebagai tes refleks cahaya kornea, tes ini memeriksa keselarasan okular. Selama tes ini, sumber cahaya diarahkan ke mata seseorang, dan mereka diminta untuk langsung terpaku pada sumber cahaya. Refleks cahaya kornea kemudian diamati. Itu dianggap normal ketika refleks cahaya kornea sedikit tidak terpusat di hidung. Dalam kasus hipertropia, refleks cahaya mata yang menyimpang terletak di bawah refleks cahaya mata yang terfiksasi.
- Tes Krimsky: Tes ini melengkapi tes Hirschberg. Saat melakukan tes ini, sebuah prisma ditempatkan di depan mata yang menyimpang sampai refleks kornea kembali terpusat di pupil. Hasilnya menunjukkan besarnya penyimpangan.
- Tes tutup/buka: Selama tes ini, dokter mata Anda akan secara singkat menutupi mata yang diperbaiki (mempertahankan pandangan visual pada satu lokasi) dan melihat apakah ada gerakan refiksasi pada mata yang lain. Pada hipertropia, mata yang tidak memfiksasi bergerak ke bawah saat melakukan fiksasi.
- Tes penutup prisma simultan: Tes ini dilakukan dengan menempatkan prisma yang diorientasikan ke arah yang tepat untuk deviasi pada mata yang tidak terfiksasi sambil menutup mata fiksasi sampai tidak ada pergeseran fiksasi atau deviasi dinetralkan. Tes ini digunakan untuk menetralkan penyimpangan.
Untuk anak-anak, dokter sering menangkap hipertropia ketika mereka melihat mata mereka tidak sejajar selama pemeriksaan kesehatan bayi. Sangat penting untuk memberi tahu profesional jika ada riwayat keluarga dengan masalah mata.
Apa yang Diharapkan pada Pemeriksaan Mata Pertama Bayi Anda
Perlakuan
Hipertropia dapat diobati dengan beberapa cara:
- Pembedahan: Ini adalah cara paling umum untuk memperbaiki hipertropia. Dokter mata dapat mengendurkan, mengencangkan, atau menggerakkan otot mata tertentu agar mata sejajar dengan benar untuk bekerja sama.
- Kacamata: Orang dengan hipertropia sering mengalami penglihatan ganda, dan dokter mungkin meresepkan kacamata prisma untuk memperbaiki masalah tersebut. Sebuah prisma yang digunakan dalam kacamata membelokkan cahaya sebelum melewati mata. Cahaya dialihkan sehingga jatuh dengan benar pada retina di setiap mata dan orang tersebut hanya akan melihat satu gambar.
- Penutup mata: Seorang spesialis mata juga dapat meminta seseorang dengan hipertropia untuk menutupi mata yang sehat dengan penutup mata untuk memaksa mata yang terkena bekerja dengan benar.
- Terapi penglihatan: Ini bertujuan untuk meningkatkan komunikasi antara otak dan mata. Ini sering dikombinasikan dengan perawatan lain, dan spesialis perawatan mata harus selalu membimbingnya. Ini biasanya digunakan bersamaan dengan lensa korektif.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Hipertropia bukanlah masalah umum, tetapi dapat dengan mudah diobati dengan kacamata yang tepat, penutup mata, dan pembedahan. Ini sebagian besar sering muncul pada anak kecil tetapi dapat mempengaruhi orang dewasa di kemudian hari setelah cedera. Ketika Anda melihat adanya perubahan penglihatan, Anda harus menghubungi profesional perawatan mata Anda dan memeriksakan mata Anda untuk masalah apa pun. Dengan cara ini, Anda dapat menangkap dan mengobati kemungkinan masalah mata sejak dini.
Tempat Terbaik untuk Ujian Mata 8 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Klinik Cleveland. Strabismus.
- Institut Mata Shiley. Gangguan Gerakan Mata.
- Asosiasi Amerika untuk Oftalmologi Anak dan Strabismus. Sindrom Coklat.
- Asosiasi Amerika untuk Oftalmologi Anak dan Strabismus. Gangguan Mata Tiroid.
- Asosiasi Oftalmologi Amerika. Bedah Strabismus, vertikal.
- Akademi Oftalmologi Amerika. Hipertropia.
- Akademi Oftalmologi Amerika. Pengobatan Strabismus Dewasa.
- Akademi Oftalmologi Amerika. Apa itu Koreksi Prisma pada Kacamata?
Bacaan Tambahan
- Institut Mata Shiley. Gangguan Gerakan Mata
Sistem Kesehatan Universitas Michigan. Hipertropi pada Anak
Kim SY, Motlagh M, Naqvi IA. Neuroanatomi, saraf kranial 4 (Troklea). Di dalam: StatPearls . PMID: 30725929
Asosiasi Amerika untuk Oftalmologi Anak dan Strabismus. Sindrom Coklat.
Asosiasi Amerika untuk Oftalmologi Anak dan Strabismus. Gangguan Mata Tiroid.
Kim SY, Motlagh M, Naqvi IA. Neuroanatomi, saraf kranial 4 (Troklea). Di dalam: StatPearls .
PMID: 30725929
Asosiasi Oftalmologi Amerika. Bedah Strabismus, vertikal.
Akademi Oftalmologi Amerika. Pengobatan Strabismus Dewasa
Akademi Oftalmologi Amerika. Apa itu Koreksi Prisma pada Kacamata?
Tollefson MM, Mohney BG, Diehl NN, Burke JP. Insiden dan jenis hipertropi masa kanak-kanak: studi berbasis populasi. Oftalmologi . 2006;113(7):1142-1145. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.01.038
Akademi Oftalmologi Amerika. Strabismus Mengikuti Trauma Otot Ekstraokular.
Oleh Luana Ferreira
Luana Ferreira adalah jurnalis dengan latar belakang internasional dan pengalaman lebih dari satu dekade meliput berbagai bidang, termasuk sains dan kesehatan
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan