Pada kasus kanker usus besar stadium lanjut, ada kalanya tumor tidak bisa diangkat. Ini adalah situasi yang tidak menguntungkan dan rumit dan sering kali penuh dengan emosi dan ketidakpastian.
Bagi siapa pun yang menghadapi tumor yang tidak dapat dioperasi, penting untuk diingat bahwa orang sebenarnya dapat hidup bertahun-tahun dengan kanker stadium lanjut. Bukan berarti semua orang harus tiba-tiba menyerah karena tumor tidak bisa dioperasi. Dalam banyak kasus daripada tidak, justru sebaliknya.
Tujuan utama dalam situasi seperti ini adalah untuk memastikan gejala dikelola dan bahwa orang tersebut mampu mempertahankan kualitas hidup terbaik bahkan jika kankernya tidak dapat disembuhkan.
Salah satu kemungkinan komplikasi kanker stadium akhir adalah usus besar dapat tersumbat oleh tumor. Ini disebut obstruksi ganas. Untungnya, dokter dapat menangani kondisi ini dengan dua cara berbeda:
- Mereka dapat menjalani operasi untuk mengalihkan atau melewati obstruksi.
- Mereka dapat menempatkan stent (tabung fleksibel ramping) untuk membantu mendukung pembukaan suatu bagian.
Caiaimage / Martin Barraud OJO+ / Getty Images
Stent vs. Pembedahan untuk Obstruksi Ganas
Untuk seseorang yang mengalami obstruksi ganas, memilih antara operasi penuh atau pemasangan stent seringkali sulit dilakukan. Bagi banyak orang, stent akan tampak sebagai pilihan yang jelas. Lagi pula, stent dapat ditempatkan dengan relatif mudah, seringkali dengan operasi laparoskopi invasif minimal dan waktu pemulihan yang jauh lebih singkat.
Tetapi apakah “lebih mudah” selalu merupakan jawaban yang benar?
Sebuah studi tahun 2011 yang diterbitkan dalam jurnal Gastrointestinal Endoscopy hanya mengajukan pertanyaan ini. Menurut laporan tersebut, 144 orang dengan kanker usus besar menjalani pengobatan untuk memperbaiki obstruksi ganas yang setengahnya menjalani operasi; separuh lainnya memiliki stent.
Dalam meninjau hasil jangka pendek dan jangka panjang, perbedaan utama mulai muncul:
- Secara keseluruhan, tingkat keberhasilan jangka pendek untuk stent dan operasi reguler tidak berbeda secara signifikan. Kedua prosedur bekerja dengan baik untuk mengobati usus besar yang tersumbat.
- Selama pemulihan awal, kelompok yang telah menerima stent memiliki sekitar setengah tingkat komplikasi awal pada kelompok operasi (masing-masing 15,5 berbanding 32,9%).
- Namun, seiring berjalannya pemulihan, periode waktu penyumbatan tetap jelas jauh lebih pendek pada kelompok stent, dengan beberapa orang bahkan memerlukan stent kedua.
- Dalam jangka panjang, sementara tingkat komplikasi utama kurang lebih sama untuk kedua kelompok, kelompok stent memiliki komplikasi yang jauh lebih lambat dibandingkan dengan kelompok operasi.
Membuat Pilihan Terbaik Anda
Jika Anda atau orang yang Anda cintai menghadapi obstruksi ganas, Anda mungkin terpaksa memilih antara operasi atau pemasangan stent sebagai masalah mendesak. Obstruksi seperti ini adalah kondisi medis serius yang memerlukan perhatian segera untuk menghindari ruptur dan komplikasi lain yang berpotensi mengancam jiwa.
Dengan demikian, keputusan cepat tidak harus keputusan yang kurang informasi. Anda hanya perlu menimbang pro dan kontra berdasarkan beberapa pemahaman umum:
- Sementara stent mungkin merupakan perbaikan yang lebih cepat untuk usus besar yang tersumbat, kemungkinan membutuhkan yang lain lebih tinggi jika dibandingkan dengan pembedahan.
- Sementara operasi cenderung menawarkan hasil yang lebih tahan lama, itu juga membutuhkan waktu penyembuhan yang lebih lama dengan risiko komplikasi jangka pendek yang lebih besar.
Bekerjalah dengan ahli onkologi dan ahli bedah Anda untuk mencari tahu pilihan terbaik bagi individu yang terlibat. Ini mungkin termasuk tinjauan usia seseorang, kesehatan umum, keadaan emosi, dan faktor lain yang dapat menyarankan seberapa baik orang tersebut akan mentolerir prosedur dan pulih darinya.
Tidak ada keputusan yang benar atau salah jika Anda telah diberikan semua informasi yang dibutuhkan untuk membuat pilihan yang tepat.
2 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Siddiqui A, Cosgrove N, Yan LH, dkk. Hasil jangka panjang stenting kolon paliatif versus operasi darurat untuk obstruksi kolon ganas proksimal akut: uji coba multisenter. Endosc Int Buka . 2017;5(4):E232-E238. doi:10.1055/s-0043-102403
- Lee HJ, Hong SP, Cheon JH, dkk. Hasil jangka panjang dari terapi paliatif untuk obstruksi kolorektal ganas pada pasien dengan kanker kolorektal metastatik yang tidak dapat dioperasi: stenting endoskopi versus pembedahan. Endosc Gastrointest . 2011;73(3):535-42. doi:10.1016/j.gie.2010.10.052
Bacaan Tambahan
- Lee, H.; Hong, S.; Cheon, J.; et al. “Hasil Jangka Panjang dari Terapi Paliatif untuk Obstruksi Kolorektal Ganas pada Pasien Dengan Kanker Kolorektal Metastatik yang Tidak Dapat Dioperasi: Stenting Endoskopi Versus Bedah.” Endoskopi Gastrointestinal. 2011; 73(3):535-542.
Oleh Suzanne Dixon, MPH, RD
Suzanne Dixon, MPH, MS, RDN, adalah ahli diet dan epidemiologis terdaftar peraih penghargaan, serta ahli dalam pencegahan dan pengelolaan kanker.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan