Nyeri endometriosis terjadi di berbagai tempat di tubuh, termasuk panggul, perut, usus, punggung, pinggul, kaki, kandung kemih, tulang rusuk, dan lainnya. Ini dapat terjadi selama atau setelah berhubungan seks, selama buang air besar, saat buang air kecil, selama ovulasi, terus-menerus, bersiklus, atau tidak terduga.
Endometriosis adalah penyakit seluruh tubuh di mana jaringan yang mirip dengan lapisan rahim tumbuh di luar rahim. Nyeri adalah gejala yang paling menentukan dari penyakit ini.
Pada artikel ini, pelajari lebih lanjut tentang di mana nyeri endometriosis terjadi dan bagaimana cara mengatasi nyeri endometriosis.
Di Mana Nyeri Endometriosis?
Nyeri endometriosis dapat terjadi di banyak tempat di tubuh. Hal ini umumnya terkait dengan nyeri panggul kronis (jangka panjang). Orang dengan endometriosis 13 kali lebih mungkin mengalami sakit perut dibandingkan mereka yang tidak menderita endometriosis.
Sebuah studi kualitatif tahun 2021 bertujuan untuk memahami pengalaman nyeri endometriosis dengan mewawancarai 20 orang penderita penyakit tersebut. Menurut penelitian, nyeri endometriosis terjadi di lokasi berikut:
- Panggul
- Usus
- Kandung kemih
- Paru-paru
- Ginjal
- Saraf
- Tubuh bagian atas
- Tungkai bawah
- Kepala
Pada kebanyakan kasus, lokasi lesi endometriosis tidak berhubungan dengan lokasi nyeri. Anda mungkin mengalami nyeri di lokasi lesi, jaringan di sekitar lesi, tempat yang jauh dari lesi, atau nyeri yang meluas dan menyeluruh.
Seperti Apa Rasanya Nyeri Endometriosis?
Nyeri endometriosis digambarkan sebagai berikut:
- Sakit, kram, atau menusuk
- Terjebak oleh jarum
- Sesak napas
- Berat
- Mati rasa atau sensasi tumpul
- Mendorong atau meremas
- Memancar
- Merobek atau menyeret
- Tajam atau terbakar
- Ombak
Seperti Apa Rasanya Nyeri Endometriosis?
Pengalaman nyeri terkait endometriosis sangat individual. Misalnya, dua orang dengan endometriosis mungkin memiliki sensasi nyeri yang berbeda di berbagai area tubuh.
Panggul
Lebih dari 60% penderita endometriosis mengalami nyeri panggul kronis. Sensasi dapat terjadi di perut bagian bawah setiap saat dalam sebulan, meskipun beberapa orang melaporkan nyeri yang semakin parah saat menstruasi.
Usus
Nyeri usus sering terjadi pada endometriosis dan mungkin konstan atau tidak dapat diprediksi, terjadi dalam gelombang tajam saat usus penuh, dalam beberapa jam atau menit sebelum buang air besar, atau selama buang air besar (disebut juga dyschezia). Nyeri ini bisa terjadi sepanjang bulan atau memburuk saat menstruasi.
Kandung kemih
Sekitar 70% hingga 80% penderita endometriosis juga mengalami sindrom kandung kemih yang menyakitkan yang disebut interstitial cystitis. Nyeri kandung kemih endometriosis sering dirasakan sebagai disuria (nyeri saat buang air kecil). Dibandingkan dengan lokasi nyeri endometriosis lainnya, nyeri kandung kemih digambarkan sebagai “terbakar” dan terasa mirip dengan infeksi saluran kemih (ISK).
Sementara sebagian besar lokasi lesi endometriosis tidak sesuai dengan area nyeri, nyeri kandung kemih merupakan pengecualian. Penelitian telah menemukan bahwa buang air kecil yang menyakitkan dikaitkan dengan lesi endometriosis pada permukaan kandung kemih.
Punggung, Pinggul, dan Kaki
Beberapa orang merasakan nyeri endometriosis di punggung, pinggul, dan kaki. Dalam sebuah penelitian, orang dengan nyeri punggung dilaporkan terus-menerus tetapi memburuk selama menstruasi. Nyeri tubuh bagian bawah yang terkait dengan endometriosis sering digambarkan sebagai “memancar” ke tungkai bawah atau terasa seperti linu panggul.
Tubuh bagian atas
Beberapa orang dengan endometriosis melaporkan nyeri dada, paru-paru, payudara, dan leher. Nyeri tubuh bagian atas dapat menyebabkan sesak napas. Nyeri dada, khususnya, dapat mengindikasikan endometriosis toraks (pertumbuhan lesi endometriosis di atau sekitar paru-paru).
Kepala
Sakit kepala dan migrain, termasuk sensitivitas cahaya dan kebisingan, adalah sumber nyeri umum yang memburuk sebelum atau selama menstruasi.
Sebuah studi tahun 2022 menemukan bahwa orang dengan endometriosis lebih sering mengalami migrain daripada orang tanpa endometriosis. Orang dengan migrain juga 4,6 kali lebih mungkin mengalami endometriosis stadium parah, dan mereka juga lebih mungkin mengalami adenomiosis yang terjadi bersamaan.
Adenomiosis vs Nyeri Endometriosis
Adenomyosis adalah kondisi yang menyakitkan kadang-kadang disebut sebagai saudara dari endometriosis karena sering terjadi bersamaan. Pada adenomiosis, lapisan rahim tumbuh ke dalam dinding rahim, menyebabkan menstruasi yang berat dan menyakitkan, nyeri rahim, panggul, dan perut, serta perasaan berat di panggul.
Selama atau Setelah Berhubungan Seks
Sekitar setengah dari penderita endometriosis mengalami seks yang menyakitkan (dispareunia), sering digambarkan sebagai tajam, menusuk, menjalar, dan menyeret. Anda mungkin mengalami rasa sakit selama orgasme atau hubungan seksual atau penetrasi, dengan rasa sakit yang berlangsung selama berhari-hari.
Penelitian telah menemukan bahwa tingkat keparahan nyeri akibat seks terkait dengan stadium endometriosis, terutama berkontribusi pada penyempitan area antara rahim dan rektum, yang dikenal sebagai stenosis Kantong Douglas.
Apakah Pementasan Sesuai dengan Keparahan Nyeri?
Tahap endometriosis biasanya tidak sesuai dengan tingkat keparahan nyeri. Sistem pementasan endometriosis American Society of Reproductive Medicine (ASRM) saat ini mengukur dampak pada kesuburan, bukan rasa sakit. Dengan kata lain, seseorang dengan endometriosis “minimal” stadium I dapat memiliki rasa sakit yang lebih signifikan dan melemahkan daripada seseorang dengan endometriosis “parah” stadium IV.
Operasi
Operasi eksisi laparoskopi adalah standar emas untuk diagnosis dan pengobatan endometriosis, umumnya mengurangi rasa sakit dan gejala. Namun, operasi bisa menyakitkan dalam jangka pendek. Adhesi (jaringan parut) dari operasi juga dapat menyebabkan rasa sakit.
Nyeri Endometriosis Bisa Bersiklus atau Konstan
Endometriosis tidak hanya menyebabkan rasa sakit selama periode seseorang. Sebuah studi wawancara terhadap penderita endometriosis menemukan bahwa nyeri endometriosis dapat terjadi dengan cara berikut:
- Secara siklis : Nyeri terjadi dalam suatu pola, biasanya memburuk sebelum dan selama menstruasi.
- Terus-menerus : Beberapa tingkat rasa sakit setiap hari, sepanjang bulan.
- Secara acak : Rasa sakit yang terjadi secara acak, suar tak terduga.
- Mengubah : Pola nyeri yang berubah seiring waktu, biasanya berkembang dari siklus menjadi konstan.
Pemicu Nyeri Endometriosis
Beberapa orang menemukan bahwa nyeri endometriosis mereka dipicu atau diperparah oleh faktor-faktor yang tidak dapat dihindari seperti menstruasi, buang air kecil, dan buang air besar. Namun, Anda mungkin memiliki kontrol lebih besar terhadap beberapa pemicu rasa sakit eksternal, yang dapat membantu mengurangi frekuensi atau tingkat keparahan rasa sakit Anda.
Beberapa pemicu nyeri endometriosis yang sering dilaporkan meliputi:
- Makanan tertentu (gluten, susu, gula, dan makanan radang)
- Minuman tertentu (kopi, alkohol)
- Menekankan
- Kurang tidur
- Dehidrasi
- Penetrasi saat berhubungan seks
Tip untuk Menghadapi Flare-Up Endometriosis
Bagi penderita endometriosis, tidak dapat dihindari untuk mengalami flare-up (ketika rasa sakit dan gejala lainnya memburuk untuk jangka waktu tertentu). Ini bisa menantang secara fisik, mental, dan emosional.
Beberapa taktik yang dapat membantu Anda mengatasi peningkatan endometriosis meliputi:
- Over-the-counter (OTC) atau resep obat nyeri
- Botol air panas atau bantalan pemanas
- Paket dingin
- teh mint
- Pakaian nyaman tanpa ikat pinggang
- Mandi air panas
- Mengubah posisi
- Peregangan panggul yang lembut
Opsi Perawatan dan Manajemen
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mempertimbangkan usia Anda, tingkat keparahan penyakit, gejala Anda, dan keinginan Anda untuk memiliki anak saat menentukan pilihan pengobatan terbaik untuk Anda. Mereka mungkin merekomendasikan pengobatan, pembedahan, atau kombinasi dari dua opsi tersebut.
Penyedia layanan kesehatan menggunakan operasi eksisi untuk menghilangkan semua lesi endometriosis yang terlihat dari tubuh, memulihkan anatomi, dan memperbaiki gejala secara signifikan. Namun, operasi eksisi tidak dapat diakses oleh semua orang karena biayanya yang tinggi dan jumlah spesialis yang terbatas. Pilihan manajemen lainnya tersedia.
Opsi tambahan dapat meningkatkan kualitas hidup beberapa orang dalam jangka pendek. Beberapa contoh pilihan manajemen lainnya termasuk OTC atau resep pil nyeri, dan perawatan hormonal dapat meningkatkan kualitas hidup beberapa orang. Obat hormon dapat mengurangi perkembangan lesi endometrium saat ini dan mencegah pertumbuhan jaringan endometrium baru.
Ringkasan
Endometriosis adalah kondisi yang menyakitkan di mana jaringan yang mirip dengan yang melapisi rahim tumbuh di tempat lain di tubuh. Ini sering dikaitkan dengan nyeri panggul kronis tetapi juga dapat menyebabkan nyeri di seluruh tubuh, termasuk perut, usus, kandung kemih, tubuh bagian atas, kepala, punggung, pinggul, dan kaki. Nyeri endometriosis terjadi dalam berbagai pola, antara lain siklus (sering memburuk saat menstruasi), konstan, dan acak.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Bisakah nyeri endometriosis menjadi sesuatu yang lain?
Endometriosis sering terjadi bersamaan dengan kondisi lain yang menyebabkan nyeri. Anda mungkin juga salah didiagnosis dengan penyakit lain tetapi menderita endometriosis. Beberapa kondisi menyakitkan yang sering terjadi bersamaan atau salah didiagnosis termasuk adenomiosis, fibroid, kista non-endometriosis, sindrom iritasi usus, artritis reumatoid, dan migrain.
Pelajari Lebih Lanjut: Endometriosis vs. PCOS: Apa Perbedaannya?
- Apa yang terjadi jika gejala endometriosis tidak diobati?
Jika endometriosis tidak diobati, lesi akan terus berkembang. Dalam jangka panjang, hal ini dapat berdampak pada kesuburan dan memperburuk rasa sakit. Namun, obat hormonal tertentu dapat memperlambat perkembangan lesi endometrium saat ini dan mencegah pembentukan yang baru.
Pelajari Lebih Lanjut: Yang Harus Diketahui Tentang Endometriosis dan Kehamilan
- Di mana nyeri endometriosis diafragma terjadi?
Lokasi lesi endometriosis tidak selalu berkorelasi dengan lokasi nyeri. Dengan kata lain, Anda mungkin memiliki lesi endometriosis pada diafragma tetapi tidak merasakan nyeri di area ini. Orang yang merasakan nyeri akibat lesi diafragma dapat merasakan nyeri di perut bagian atas dan punggung, nyeri dada, nyeri tulang rusuk, dan sesak napas.
Pelajari Lebih Lanjut: Nyeri pada Endometriosis
13 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Organisasi Kesehatan Dunia. Endometriosis.
- Maddern J, Grundy L, Castro J, Brierley SM. Nyeri pada endometriosis. Neurosci Sel Depan . 2020;14:590823. doi:10.3389/fncel.2020.590823
- Drabble SJ, Long J, Alele B, O’Cathain A. Konstelasi nyeri: studi kualitatif tentang kompleksitas nyeri terkait endometriosis wanita. Br J Sakit . 2021;15(3):345-356. doi:10.1177/2049463720961413
- Hsu AL, Sinaii N, Segars J, Nieman LK, Stratton P. Menghubungkan lokasi nyeri panggul dengan temuan bedah endometriosis. Obstet Ginekol . 2011;118(2 Poin 1):223-230. doi:10.1097/AOG.0b013e318223fed0
- Nezhat C, Lindheim SR, Backhus L, dkk. Sindrom endometriosis toraks: tinjauan diagnosis dan manajemen. JSLS . 2019;23(3):e2019.00029. doi:10.4293/JSLS.2019.00029
- Wu Y, Wang H, Chen S, dkk. Migrain lebih sering terjadi pada endometriosis stadium lanjut, terutama jika terjadi bersamaan dengan adenomoisis. Endokrinol Depan . 2022.doi:10.3389/fendo.2021.814474
- Adenomiosis.
- Shum LK, Bedaiwy MA, Allaire C, dkk. Dispareunia yang dalam dan kualitas hidup seksual pada wanita dengan endometriosis. Kedokteran Seks . 2018;6(3):224-233. doi:10.1016/j.esxm.2018.04.006
- Kor E, Mostafavi SRS, Mazhin ZA, dkk. Hubungan antara keparahan gejala endometriosis (Dispareunia, dismenore dan nyeri panggul kronis) dan penyebaran penyakit pada USG. Catatan Penelitian BMC . 2020;13(1):546. doi:10.1186/s13104-020-05388-5
- Johnson NP, Hummelshoj L, Adamson GD, dkk. Konsensus World Endometriosis Society tentang klasifikasi endometriosis. Hum Reprod . 2017;32(2):315-324. doi:10.1093/humrep/dew293
- Moawad NS, Arkerson B, Laguerre M, Robinson M. 92: hasil jangka panjang dari operasi laparoskopi untuk endometriosis. Jurnal Obstetri & Ginekologi Amerika . 2018;218(2):S949.
- Gunung Sinai. Hidup dengan endometriosis.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Endometriosis.
Oleh Sarah Bence
Sarah Bence , OTR/L, adalah terapis okupasi dan penulis lepas. Dia berspesialisasi dalam berbagai topik kesehatan termasuk kesehatan mental, demensia, penyakit celiac, dan endometriosis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan