Klavikula, juga disebut sebagai tulang selangka, adalah tulang memanjang berbentuk S yang berada di antara bahu dan tulang dada di bagian atas tulang rusuk. Ini memberikan dukungan struktural antara bahu dan sisa kerangka, dan merupakan salah satu tulang yang paling sering retak dalam tubuh.
GB
Struktur
Klavikula bergabung dengan skapula, atau tulang belikat, dan tulang dada untuk membentuk dua sendi di kedua ujung tulang, yaitu:
- Sendi Acromioclavicular (AC): Sendi acromioclavicular terbentuk antara akromion skapula dan klavikula di bagian atas bahu, disatukan oleh ligamen acromioclavicular.
- Sendi sternoklavikular: Sendi sternoklavikular terbentuk antara sternum dan klavikula di bagian depan dada, dan didukung oleh ligamen costoclavicular.
Ukuran relatif klavikula membuatnya sangat rentan terhadap patah tulang. Fraktur klavikula dapat terjadi akibat pendaratan jatuh dengan tangan terulur atau melalui pukulan langsung ke bahu. Sepertiga tengah klavikula paling sering mengalami fraktur, terhitung sekitar 80% dari semua kasus fraktur klavikula.
Klavikula dan skapula bersama-sama secara kolektif disebut sebagai korset dada, atau korset bahu.
Fungsi
Klavikula menghubungkan bahu ke seluruh kerangka. Penempatannya memungkinkan peningkatan rentang gerak bahu menjauh dari tubuh dan membantu melindungi lengan dengan menyebarkan gaya yang ditransmisikan melalui kontak langsung.
Klavikula memiliki sedikit gerakan dalam elevasi dan depresi (gerakan ke atas dan ke bawah), protraksi dan retraksi (gerakan maju dan mundur), dan rotasi.
Subclavius, yang berarti “di bawah klavikula,” adalah otot utama yang mengontrol klavikula. Itu berasal dari tulang rusuk pertama, dan menempel di bagian bawah klavikula. Saat berkontraksi, subklavia, dikendalikan oleh saraf subklavia, menyebabkan klavikula tertekan, atau bergerak ke bawah.
Otot deltoid anterior, trapezius, sternokleidomastoid, dan pectoralis mayor semuanya menempel pada klavikula untuk menopang, dan juga menyebabkan sedikit gerakan multi arah.
Garis midklavikula, garis vertikal yang ditarik ke bawah tubuh dari titik tengah klavikula, berfungsi sebagai tengara anatomi penting untuk menemukan struktur lain, termasuk puncak jantung, di mana stetoskop dapat ditempatkan untuk mendengarkan detak jantung.
Kondisi Terkait
Klavikula dan sendi terkait dapat menjadi rusak karena cedera atau penggunaan bahu yang berlebihan secara berulang. Kondisi umum yang terkait dengan klavikula meliputi yang berikut ini.
Keseleo atau Pemisahan Sendi Acromioclavicular (AC).
Trauma pada sendi acromioclavicular, seperti pukulan langsung ke bagian depan bahu atau jatuh dan mendarat dengan tangan terulur, dapat melukai ligamen yang menyatukan akromion dan klavikula. Hal ini dapat menyebabkan keseleo sendi acromioclavicular atau pemisahan sendi. Gejala berupa nyeri yang terlokalisasi secara khusus pada sendi acromioclavicular di bagian atas bahu.
Penyebab dan Perawatan Umum untuk Bahu Terpisah
Fraktur Klavikula (Patah Tulang Kerah)
Cedera pada bahu, terutama trauma langsung pada bagian depan bahu, dapat menyebabkan klavikula patah. Gejalanya meliputi nyeri pada klavikula dan bahu, serta nyeri dan kesulitan menggerakkan lengan.
Ikhtisar Tulang Selangka Patah
Keseleo atau Dislokasi Sendi Sternoklavikula
Sendi sternoklavikula, antara klavikula dan tulang dada, dapat mengalami dislokasi dengan cedera di bagian depan bahu, menyebabkan rasa sakit dan bengkak di sekitar area yang cedera .
Cara Mengobati Cedera pada Sendi Sternoklavikula (SC).
Osteolisis Klavikula Distal (Bahu Angkat Besi)
Ujung klavikula, atau bagian distal, yang membentuk sendi akromioklavikular dapat teriritasi dan meradang. Osteolisis, atau degenerasi tulang, dapat dengan mudah terjadi pada ujung klavikula karena tekanan tingkat tinggi dan gaya berulang yang ditempatkan melalui area permukaan kecil sendi acromioclavicular, terutama dengan angkat berat seperti bench press atau military press. Tulang mulai rusak lebih cepat daripada kemampuan untuk menyembuhkan dan membentuk sel-sel tulang baru. Nyeri tajam biasanya terjadi dengan gerakan di atas kepala dan mendorong lengan dan bahu dengan nyeri tumpul saat istirahat .
Penyebab Osteolisis Klavikula Distal dan Pilihan Pengobatan
Artritis Sendi Acromioclavicular (AC).
Penuaan dan penggunaan bahu yang berlebihan secara berulang dapat menyebabkan degenerasi tulang rawan dan perkembangan artritis di dalam sendi acromioclavicular, menyebabkan peradangan di dalam bahu dan nyeri dengan gerakan lengan.
Sumber Nyeri Sendi AC
Rehabilitasi
Tergantung pada sejauh mana kondisi Anda, rehabilitasi untuk kondisi yang terkait dengan klavikula atau sendi terkait meliputi hal berikut:
- Obat-obatan: Obat pereda nyeri dan antiinflamasi dapat digunakan sementara untuk mengatasi gejala setelah cedera.
- Suntikan kortison: Kortison dapat disuntikkan ke dalam sendi acromioclavicular untuk membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan.
- Istirahat: Menghindari aktivitas yang menyebabkan peningkatan gejala untuk kondisi terkait klavikula seringkali diperlukan untuk memberikan waktu agar peradangan berkurang dan sendi yang cedera dapat sembuh. Gerakan di atas kepala dan menarik, mendorong, dan mengangkat harus dihindari.
- Imobilisasi: Mungkin perlu memakai gendongan bahu untuk melindungi klavikula Anda setelah cedera. Untuk keseleo atau dislokasi sendi acromioclavicular dan sternoklavikular, Anda mungkin perlu mengenakan selempang bahu selama dua hingga enam minggu, tergantung pada tingkat keparahan cedera. Untuk patah tulang selangka, Anda mungkin perlu mengenakan selempang bahu selama enam sampai delapan minggu sampai tulang sembuh.
- Terapi Fisik: Terapi fisik dapat membantu merehabilitasi struktur di sekitar klavikula setelah cedera untuk mengurangi rasa sakit, memulihkan jangkauan gerak dan mobilitas sendi yang tepat, serta memperkuat otot di sekitar bahu dan tulang belikat.
- Pembedahan artroskopi: Pembedahan artroskopi bahu umumnya dilakukan untuk pasien aktif dengan osteolisis klavikula distal yang ingin melanjutkan aktivitas angkat beban dan atletik tanpa rasa sakit. Reseksi klavikula distal sering dilakukan, di mana sebagian kecil ujung klavikula yang meradang diangkat untuk menambah ruang di sendi acromioclavicular dan mengurangi kompresi dan degenerasi sendi. Pembedahan arthroscopic juga dapat dilakukan untuk mengelola gejala artritis sendi acromioclavicular ketika metode pengobatan lain gagal menghilangkan rasa sakit.
- Perbaikan Bedah: Perbaikan bedah mungkin diperlukan untuk patah tulang klavikula yang signifikan. Fiksasi internal reduksi terbuka (ORIF) paling sering dilakukan, di mana potongan klavikula yang patah direposisi kembali menjadi satu, atau direduksi, dan kemudian disatukan dengan perangkat keras logam, atau difiksasi secara internal.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apa jenis tulang klavikula?
Klavikula dianggap sebagai tulang panjang, karena lebih panjang daripada lebarnya. Tulang panjang memiliki dua bagian utama. Diafisis adalah bagian tengah tulang dan epifisis adalah ujung tulang yang membulat.
- Berapa lama klavikula yang patah sembuh?
Tulang selangka yang patah membutuhkan waktu beberapa bulan untuk sembuh. Jika Anda menderita diabetes atau merokok, mungkin perlu waktu lebih lama. Sebagian besar waktu, Anda dapat kembali ke aktivitas normal dalam waktu tiga bulan.
Penyebab Nyeri Tulang Selangka dan Pilihan Perawatan 5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Hansen, JT. Bab 7; Tubuh bagian atas. Dalam Hansen JT, ed. Anatomi Klinis Netter edisi ke-3 . Saunders/Elsevier; 2014:347-352.
- Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. OrthoInfo. Fraktur Klavikula (Patah Tulang Selangka).
- Sekolah Kedokteran Harvard. Penerbitan Kesehatan Harvard. Keseleo Bahu.
- Rumah Sakit Bedah Khusus. Osteolisis.
- Akademi Ahli Bedah Ortopedi Amerika. Fraktur klavikula (patah tulang selangka).
Oleh Kristen Gasnick, PT, DPT
Kristen Gasnick, PT, DPT, adalah penulis medis dan terapis fisik di Holy Name Medical Center di New Jersey.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan