Penyakit ginjal kronis (CKD) terjadi ketika ada kerusakan pada ginjal dan tidak lagi menyaring darah sebagaimana mestinya. Salah satu tugas ginjal adalah menyaring limbah dan cairan dari darah untuk menghasilkan urin. Ketika ginjal rusak, limbah dan cairan dapat menumpuk di dalam tubuh dan menyebabkan masalah kesehatan lainnya.
Penyakit ginjal kronis adalah kondisi umum. Orang dengan diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit jantung, dan riwayat keluarga CKD lebih mungkin mengembangkan penyakit ini. Penyakit ginjal kronis perlahan berkembang dari waktu ke waktu. Diagnosis dan pengobatan dini adalah kunci untuk memperlambat atau menghentikan perkembangan melalui tahapan penyakit.
PeopleImages / Getty Images
Ada lima tahap penyakit ginjal kronis. Pada tahap 1 dan 2, kerusakan ginjal minimal, dan masih berfungsi dengan baik. Mungkin tidak ada gejala dan sedikit indikasi bahwa ada sesuatu yang salah, seperti protein dalam urin.
Pada stadium 3, kerusakan pada ginjal sudah semakin parah, dan ginjal tidak lagi berfungsi sebagaimana mestinya. Gejala seperti kelelahan mungkin menjadi nyata. Dengan pengobatan dan perubahan gaya hidup sehat, banyak orang tidak berkembang ke stadium 4 dan 5.
Pada tahap 4 dan 5, kerusakan pada ginjal sangat parah, dan ginjal hampir tidak berfungsi atau mungkin tidak berfungsi sama sekali. Pada tahap 5, gagal ginjal total mungkin terjadi. Seiring perkembangan pasien CKD melalui tahapan penyakit, komplikasi mungkin timbul.
Artikel ini akan membahas komplikasi umum dan serius yang terkait dengan penyakit ginjal kronis, cara mencegah dan mengobati komplikasi, dan kapan harus menemui penyedia layanan kesehatan.
Komplikasi Umum
Penyakit ginjal kronis dapat menyebabkan berbagai kondisi lain karena kemampuan ginjal untuk berfungsi dengan baik menurun.
Retensi cairan
Retensi cairan dapat menyebabkan pembengkakan di tangan dan kaki serta area tubuh lainnya. Ini terjadi karena ketidakmampuan ginjal untuk menyaring kelebihan natrium dari tubuh, menyebabkannya menahan air. Pembengkakan dapat berdampak negatif pada kualitas hidup.
Anemia
Adalah umum untuk memiliki penyakit ginjal dan anemia. Anemia adalah suatu kondisi di mana jumlah sel darah merah yang sehat dalam tubuh lebih rendah dari biasanya.
Sel darah merah bertugas mengantarkan oksigen ke organ tubuh. Pada PGK, jantung bisa terkena anemia karena harus bekerja lebih keras untuk mengantarkan oksigen ke jaringan dan organ tubuh. Anemia juga bisa menyebabkan kelelahan.
Encok
Asam urat adalah artritis inflamasi di mana kristal urat terbentuk di dalam tubuh, paling sering di persendian, menyebabkan rasa sakit dan imobilitas. Ekskresi urat (pengeluaran dari darah) biasanya terjadi melalui ginjal. Pada CKD, ketika ginjal tidak berfungsi sebagaimana mestinya, asam urat menumpuk dan asam urat menjadi lebih umum.
Ketidakseimbangan Mineral
Gangguan mineral dan tulang adalah suatu kondisi yang terjadi ketika ginjal yang rusak akibat PGK tidak dapat mengatur hormon sebagaimana mestinya. Kadar mineral seperti kalsium dan fosfor, yang membantu menjaga tulang tetap kuat dan sehat, kemudian menjadi tidak seimbang.
Asidosis Metabolik
PGK dapat mempengaruhi keseimbangan pH (keseimbangan asam/basa) darah, menyebabkannya menjadi lebih asam. Ini dikenal sebagai asidosis metabolik.
Asidosis metabolik memengaruhi sistem tubuh dan dapat menyebabkan pengecilan otot, gagal jantung (jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh), dan resistensi insulin (gangguan metabolisme gula), di antara kondisi lainnya.
Masalah Gastrointestinal
Penumpukan limbah dalam tubuh dapat menyebabkan masalah pada sistem pencernaan. Diare kronis sering terjadi, serta peradangan pada lapisan perut, bisul di kerongkongan (saluran makanan), dan peradangan di usus kecil.
Disfungsi Seksual
Disfungsi ereksi (DE) umumnya terjadi dengan CKD karena kurangnya aliran darah. Mengobati DE dapat meningkatkan kualitas hidup. Jika Anda mengalami disfungsi ereksi (ketidakmampuan untuk mencapai atau mempertahankan ereksi yang cukup untuk penetrasi), Anda juga harus diskrining untuk penyakit jantung karena ED sering terjadi sebelum penyakit jantung.
Tulang Lemah
Karena ketidakseimbangan mineral yang dapat terjadi dengan PGK, tulang dapat menjadi lemah sehingga membuat Anda lebih rentan terhadap patah tulang dan osteoporosis (berarti “tulang keropos”, ketika massa tulang dan kepadatan mineral menurun).
Tekanan darah tinggi
Tekanan darah tinggi adalah salah satu komplikasi CKD yang paling merusak dan diyakini mempercepat penurunan fungsi ginjal.
Mengurangi Respon Imun
Sistem kekebalan tubuh pada penderita PGK seringkali terganggu. Biasanya, sistem kekebalan melawan infeksi dan penyakit. Pada orang dengan CKD, respon imun tidak berfungsi sebagaimana mestinya.
Peradangan kronis dan pemborosan antibodi dalam urin (yang tidak terjadi secara normal) semuanya dapat berkontribusi pada penurunan respons imun.
Penyakit jantung
Risiko penyakit jantung meningkat seiring perkembangan CKD. Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian pada CKD. Mineral dan hormon yang tidak seimbang, tekanan darah tinggi, dan arteri yang mengeras semuanya dapat menyebabkan penyakit jantung pada PGK.
Mencegah Komplikasi
Meskipun kerusakan ginjal tidak dapat dipulihkan, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk mencegah komplikasi dan memperlambat perkembangan CKD.
Diet dan Nutrisi
Membuat perubahan pada diet Anda dapat membantu melindungi ginjal Anda dari kerusakan lebih lanjut dan membatasi komplikasi. Sementara ahli diet dapat membantu Anda membuat rencana makan yang paling sesuai untuk tubuh Anda, perubahan sehat yang dapat dilakukan oleh siapa pun dengan CKD pada diet mereka meliputi:
- Batasi garam dan natrium.
- Makanlah makanan yang menyehatkan jantung seperti buah-buahan dan sayur-sayuran.
- Hindari makanan yang digoreng dan lemak jenuh.
- Makanlah protein dalam porsi yang lebih kecil agar tidak terlalu membebani ginjal.
Perubahan Gaya Hidup
Perubahan gaya hidup juga dapat membantu mencegah kerusakan ginjal lebih lanjut dan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan. Perubahan yang dapat Anda lakukan antara lain:
- Mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat.
- Tetap atau menjadi aktif secara fisik.
- Tidur yang cukup.
- Berhenti merokok.
- Hentikan penggunaan narkoba, seperti kokain dan methamphetamine.
Kesehatan mental
Depresi dan kecemasan umumnya terjadi dengan CKD. Berbicara dengan ahli kesehatan mental dapat membantu Anda mengatasi stres akibat penyakit itu sendiri dan juga depresi serta kecemasan yang mungkin terjadi bersamaan dengannya.
Menemukan cara untuk mengelola stres seperti meditasi atau aktivitas fisik juga dapat membantu kesehatan mental.
Mengobati Komplikasi
Mengobati komplikasi CKD dan CKD itu sendiri memerlukan pendekatan multidisiplin (melibatkan berbagai jenis penyedia layanan kesehatan).
Mengelola penyakit termasuk memantau tren fungsi ginjal melalui tes darah dan urin, perawatan medis seperti obat resep untuk mengobati tekanan darah tinggi, dan modifikasi gaya hidup, seperti berhenti merokok dan menjaga berat badan yang sehat.
Bergantung pada sifat komplikasinya, pengobatan dapat mencakup obat-obatan, perubahan pola makan, atau rujukan ke spesialis, seperti ahli jantung untuk mengobati penyakit jantung.
Kapan Harus Menemui Penyedia Layanan Kesehatan
Penting untuk menjaga jadwal rutin dengan penyedia layanan kesehatan Anda sehingga mereka dapat memantau fungsi ginjal Anda. Perubahan fungsi ginjal tidak selalu dapat dirasakan dan perlu dipantau melalui pemeriksaan darah dan urin.
Jika Anda mengalami komplikasi, atau gejala Anda menjadi lebih buruk, penting untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda sehingga mereka dapat merekomendasikan rencana perawatan yang tepat.
Ringkasan
Penyakit ginjal kronis dapat menyebabkan kondisi dan komplikasi lain, seperti retensi cairan, disfungsi seksual, dan penyakit jantung. Menjaga jadwal rutin dengan penyedia layanan kesehatan Anda, makan makanan yang mendukung ginjal, membuat perubahan gaya hidup sehat, dan menjaga kesehatan mental Anda semua dapat membantu Anda hidup dengan baik dengan penyakit ini.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun hidup dengan penyakit ginjal kronis dapat menyebabkan komplikasi dan kondisi lainnya, penting untuk diperhatikan bahwa tidak semua orang mengalami setiap komplikasi.
Menjaga hubungan baik dengan penyedia layanan kesehatan Anda, mengajukan pertanyaan ketika Anda tidak memahami sesuatu, dan mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan melindungi ginjal Anda semua dapat membantu Anda hidup dengan baik dengan penyakit ini.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apa yang terjadi jika Anda membiarkan penyakit ginjal tidak diobati?
Penyakit ginjal yang tidak diobati dapat menyebabkan gagal ginjal (ginjal tidak bekerja dengan cukup baik untuk membuat Anda tetap hidup, dan Anda memerlukan dialisis untuk membuang limbah atau transplantasi ginjal).
- Apakah kerusakan ginjal bisa diperbaiki?
Kerusakan ginjal menyebabkan jaringan parut dan tidak dapat diperbaiki.
- Apa saja tanda-tanda gagal ginjal?
Tanda-tanda gagal ginjal termasuk sedikit atau tidak ada urin, nyeri atau kaku pada persendian, sulit tidur di malam hari, gatal-gatal, kehilangan rasa lapar, penurunan berat badan, dan merasa bingung.
15 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Apa itu penyakit ginjal kronis?
- Dana Ginjal Amerika. Tahapan penyakit ginjal.
- Bello AK, Alrukhaimi M, Ashuntantang GE, dkk. Komplikasi penyakit ginjal kronis: kondisi saat ini, kesenjangan pengetahuan, dan strategi tindakan. Ginjal Int Suppl (2011) . 2017;7(2):122-129. doi:10.1016/j.kisu.2017.07.007
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Anemia pada penyakit ginjal kronis.
- Vargas-Santos AB, Neogi T. Manajemen gout dan hyperuricemia di CKD. Am J Ginjal Dis . 2017;70(3):422-439. doi:10.1053/j.ajkd.2017.01.055
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Gangguan mineral & tulang pada penyakit ginjal kronis.
- Adamczak M, Surma S. Asidosis metabolik pada pasien CKD: epidemiologi, patogenesis, dan pengobatan. Ginjal Dis (Basel) . 2021;7(6):452-467. doi:10.1159/000516371
- Thomas R, Panackal C, John M, dkk. Komplikasi gastrointestinal pada pasien dengan penyakit ginjal kronis – studi retrospektif 5 tahun dari pusat rujukan tersier. Ren Gagal . 2013;35(1):49-55. doi:10.3109/0886022X.2012.731998
- Papadopoulou E, Varouktsi A, Lazaridis A, Boutari C, Doumas M. Disfungsi ereksi pada penyakit ginjal kronis: Dari patofisiologi hingga manajemen. Dunia J Nephrol . 2015;4(3):379-387. doi:10.5527/wjn.v4.i3.379
- Espi M, Koppe L, Fouque D, Thaunat O. Disfungsi imun terkait penyakit ginjal kronis: dampak zat terlarut retensi uremik yang terikat protein pada sel imun. Racun (Basel) . 2020;12(5):300. doi:10.3390/toxins12050300
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Makan tepat untuk penyakit ginjal kronis.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Mengelola penyakit ginjal kronis.
- Simões E Silva AC, Miranda AS, Rocha NP, Teixeira AL. Gangguan neuropsikiatri pada penyakit ginjal kronis. Farmakol depan . 2019;10:932. doi:10.3389/fphar.2019.00932
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Mengelola pasien dengan penyakit ginjal kronis.
- Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. Apa itu gagal ginjal?.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan