Radikulopati serviks adalah penyebab umum nyeri, kesemutan, dan jarum dan/atau kelemahan pada lengan, serta nyeri leher dan gejala lainnya. Hal ini umumnya terjadi ketika akar saraf tulang belakang dikompresi, baik oleh herniasi diskus akut atau kronis atau oleh perubahan degeneratif pada struktur tulang belakang. Contoh spondylosis, yang merupakan nama lain untuk perubahan degeneratif pada tulang belakang, dapat mencakup gejala terkait artritis seperti hipertrofi sendi facet atau taji tulang, atau degenerasi diskus.
Science / Getty Images
Jika Anda menderita radikulopati servikal, Anda mungkin mengalami nyeri hebat, terutama pada awalnya (dalam beberapa minggu pertama setelah onset). Dan Anda mungkin juga melihat kesemutan (seperti yang disebutkan di atas) atau sensasi saraf lainnya di lengan bawah dan tangan Anda.
Rumit, bukan? Bagaimana penyedia layanan kesehatan Anda tahu persis apa arti gejala Anda? Jika bukan radikulopati, lalu apa itu? Bagaimana dia bisa tahu akar saraf tulang belakang mana yang menyebabkan gejala Anda? Dan seberapa pentingkah ini dalam keseluruhan proses penghilang rasa sakit?
Jika gejala Anda hanya sebatas nyeri, ini disebut nyeri radikuler serviks.
Membuat Diagnosis
Pada janji temu Anda, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan mengambil riwayat dan memberi Anda pemeriksaan fisik. Hal-hal yang Anda ceritakan tentang gejala yang Anda rasakan akan memberi tahu dia tentang pola nyeri, yang merupakan langkah penting dalam proses diagnosis.
Pemeriksaan manual akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda mengidentifikasi dermatom dan/atau miotom tempat gejala Anda berada. Informasi ini membantunya menentukan akar saraf tulang belakang mana yang tertekan atau teriritasi. Tes pencitraan diagnostik (misalnya, MRI) umumnya tidak dianggap perlu, kecuali dalam keadaan khusus (dibahas di bawah).
Gejala yang Menandai Kemungkinan Diagnosis Radikulopati Serviks
Penyedia layanan kesehatan umumnya menerima diagnosis radikulopati serviks saat Anda mengalami nyeri lengan, nyeri leher, nyeri di atau sekitar tulang skapula (tulang belikat) Anda. Gejala sensorik lain yang menjadi tanda bagi penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan radikulopati serviks termasuk kesemutan yang dibahas di atas bersama dengan perubahan sensorik di lengan Anda seperti mati rasa.
Gejala motorik yang mungkin mengingatkan penyedia layanan kesehatan Anda termasuk kelemahan lengan dan/atau refleks tendon dalam yang abnormal di lengan Anda. Kelemahan pada otot deltoid Anda (yang merupakan otot mirip topi yang mengelilingi bahu dan lengan atas Anda), kelemahan pada otot intrinsik tangan Anda, dan/atau scapular winging juga merupakan indikasi potensial. Scapular winging adalah ketidakmampuan batas dalam medial (dalam) dari tulang belikat — atau dikenal sebagai tulang skapula Anda — untuk berbaring rata di tulang rusuk Anda.
Namun, gejala lain yang mungkin mengingatkan penyedia layanan kesehatan Anda termasuk nyeri dada atau payudara dalam dan/atau sakit kepala.
Setelah menyadari gejala pasien yang berhubungan dengan radikulopati servikal, banyak penyedia layanan kesehatan memastikan diagnosis ini melalui tes manual yang dikenal sebagai Spurling’s. Sejumlah studi sangat menyarankan bahwa Spurling’s test—berdasarkan spesifisitasnya sebagai ukuran diagnostik—dapat memastikan adanya radikulopati servikal secara definitif.
Meskipun tes Spurling (sebenarnya, sebuah manuver) spesifik, itu tidak terlalu sensitif untuk mendiagnosis radikulopati serviks karena hasil tes yang negatif (artinya tanda tidak muncul) tidak mengesampingkan diagnosis radikulopati serviks.
Sama saja, North American Spine Society mengatakan bahwa tes Spurling, bersama dengan tes provokatif serupa, dapat dianggap sebagai bagian dari evaluasi; tidak seperti studi tes pro-Spurling, bagaimanapun, NASS berhenti menyatakan bahwa tanda positif pada tes Spurling mengkonfirmasi diagnosis.
Pengujian Diagnostik Sebelum Pembedahan
Jika Anda berencana untuk menjalani operasi, dan radikulopati serviks Anda disebabkan oleh radang sendi atau perubahan degeneratif (spondylosis), penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin mengonfirmasi melalui satu atau lebih tes pencitraan diagnostik tingkat tulang belakang tempat gejala Anda muncul.
The North American Spine Society mengatakan bahwa hanya mengidentifikasi dermatom spesifik di mana rasa sakit, sensasi saraf dan / atau kelemahan motorik dialami tidak cukup untuk membuat diagnosis radikulopati serviks yang akurat. Untuk alasan ini, mereka merekomendasikan computed tomography (CT scan), CT myelography (CTM) atau MRI (magnetic resonance imaging test) sebelum menjalani operasi dekompresi tulang belakang. Perhatikan bahwa NASS merekomendasikan tes ini hanya setelah pengobatan konservatif terbukti tidak dapat meredakan gejala.
Kabar baiknya adalah sebagian besar kasus radikulopati serviks sembuh dengan sendirinya atau dengan terapi fisik tanpa perlu pembedahan.
Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Corey DL1, Comeau D. radikulopati serviks. Med Clinic North Am. Juli 2014;98(4):791-9, xii. doi: 10.1016/j.mcna.2014.04.001.
- Eubanks, JD, radikulopati servikal: manajemen nyeri leher dan gejala radikular nonoperatif. Saya Dokter Fam. 2010 Jan 1;81(1):33-40.
- Kuijper B. [radikulopati serviks]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2014 Okt;121(10):483-6. doi: 10.5177/ntvt.2014.10.14134.
- Masyarakat Tulang Belakang Amerika Utara (NASS). Diagnosis dan pengobatan radikulopati serviks dari gangguan degeneratif. Burr Ridge (IL): Masyarakat Tulang Belakang Amerika Utara (NASS); 2010. 179 hal.
- Ryan M., David E. Fish, David E. Scapular winging: tinjauan anatomi, diagnosis, dan perawatan. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Mar.
Oleh Anne Asher, CPT
Anne Asher, pelatih pribadi bersertifikat ACE, pelatih kesehatan, dan spesialis latihan ortopedi, adalah pakar nyeri punggung dan leher.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan