Arteri dorsalis pedis adalah sumber utama suplai darah ke kaki. Berjalan sebagai kelanjutan dari arteri tibialis anterior, pembuluh darah membawa darah beroksigen ke permukaan dorsal (sisi atas) kaki. Denyut arteri dorsalis pedis yang lemah mungkin merupakan tanda kondisi peredaran darah yang mendasarinya, seperti penyakit arteri perifer (PAD).
GB
Ilmu urai
Ada tiga arteri utama di kaki yang memasok darah ke kaki: arteri peroneal (fibular), arteri tibialis posterior, dan arteri tibialis anterior. Arteri dorsalis pedis di kaki merupakan kelanjutan dari arteri tibialis anterior di kaki. Saat arteri melewati sendi pergelangan kaki, itu menjadi arteri dorsalis pedis.
Arteri duduk di dosum (atas) kaki, berjalan di atas tulang tarsal lalu turun menuju plantar (telapak kaki) kaki. Itu terletak di antara dua tendon otot ekstensor digitorum longus. Di sisi plantar kaki, arteri dorsalis pedis bercabang menjadi arteri metatarsal dorsal dan berakhir sebagai arteri digital dorsal kecil.
Variasi anatomi arteri tidak jarang terjadi. Satu studi menemukan sembilan variasi anatomi arteri, termasuk tidak adanya arteri. Studi lain menemukan bahwa variasi percabangan terjadi pada hampir 10% populasi .
Fungsi
Arteri dorsalis pedis membawa darah beroksigen ke kaki. Aliran darah yang tepat diperlukan agar kaki dapat menjaga kesehatan dan mobilitas yang baik. Berkurangnya aliran darah dapat menyebabkan komplikasi seperti nyeri, ulserasi, penyembuhan luka yang buruk, atau bahkan kehilangan anggota tubuh.
Dua otot yang terletak di dorsal (atas) kaki—extensor hallucis dan extensor digitorum brevis—menerima suplai darah dari arteri dorsalis pedis. Saraf di kaki berperan dalam vasokonstriksi, proses normal yang mengontrol distribusi darah ke seluruh tubuh.
Palpasi arteri dorsalis pedis dilakukan saat dokter memeriksa penyakit arteri perifer. Denyut nadi yang rendah atau tidak ada dapat mengindikasikan penyakit vaskular. Bagi mereka dengan diabetes tipe 2, tidak adanya denyut dorsalis pedis merupakan prediktor hasil vaskular utama.
Signifikansi Klinis
Penumpukan plak (deposit lemak) di arteri dapat terjadi di mana saja di tubuh. Ketika timbunan lemak menumpuk di arteri, dan dinding pembuluh darah terluka, mereka membuat dinding lebih lengket.
Zat yang mengambang melalui darah Anda, seperti lemak, protein, dan kalsium kemudian tersangkut di dinding, menyebabkan dinding menjadi lebih sempit. Arteri di tungkai bawah sangat rentan terhadap aterosklerosis, yang dapat menyebabkan penurunan aliran darah dan menyebabkan kerusakan jaringan dan organ.
Penyakit arteri perifer (PAD) adalah jenis aterosklerosis yang terjadi pada arteri di ekstremitas. Saat arteri ini tersumbat, otot di kaki bagian bawah dan kaki menjadi lemah dan kram. Diabetes tipe 2 adalah alasan paling umum untuk amputasi jari kaki dan kaki di AS, seringkali sebagai akibat dari PAD.
Nyeri atau ketidaknyamanan pada kaki, kaki. dan jari kaki adalah gejala umum PAD. Gejala lain termasuk kaki dingin, perubahan warna pada kulit, infeksi, dan luka kaki yang tidak kunjung sembuh.
Orang yang merokok, menderita diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit ginjal, obesitas, dan berusia di atas 50 tahun berisiko lebih tinggi terkena PAD. Orang kulit hitam Amerika dua kali lebih mungkin dibandingkan orang kulit putih atau orang Asia Amerika untuk didiagnosis dengan PAD. Orang dengan PAD juga sering mengalami aterosklerosis di bagian tubuh lainnya.
Diagnosis PAD dibuat dengan mengukur tekanan darah di kaki bagian bawah dan membandingkannya dengan lengan. Dikenal sebagai ankle/brachial index (ABI), tes ini merupakan standar untuk mendeteksi PAD.
Perekaman volume nadi (PVR), yang mengukur perubahan volume darah di kaki, juga dapat dilakukan. Tes ini dapat membantu menentukan di mana letak penyumbatan. USG vaskular dapat dilakukan untuk memeriksa sirkulasi darah.
Pengobatan PAD
Jika tidak diobati, PAD dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, penyakit ginjal, dan amputasi. Perawatan untuk PAD mungkin termasuk perubahan gaya hidup, seperti berhenti merokok, perubahan pola makan, olahraga, perawatan kaki dan kulit, dan rejimen jalan kaki. Mengelola kondisi kesehatan lain yang mungkin berkontribusi pada kondisi tersebut juga penting.
Obat juga dapat digunakan untuk mengobati kondisi yang menyertai, seperti tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi. Obat antiplatelet dapat mengurangi risiko serangan jantung atau stroke dan Pletal (cilostazol) dapat meningkatkan jarak berjalan kaki.
Ketika gaya hidup dan pengobatan tidak cukup, intervensi lebih lanjut, seperti angiogram dengan intervensi endovaskular atau operasi bypass mungkin diperlukan.
Aterektomi
Aterektomi adalah prosedur yang menggunakan kateter untuk menghilangkan plak dari arteri. Kateter dimasukkan ke dalam arteri melalui lubang kecil. Ini dilakukan baik di rumah sakit atau di kantor ahli bedah vaskular. Ini dilakukan bersamaan dengan angioplasti. Paling sering, ini adalah prosedur pembedahan pada hari yang sama, yang berarti pasien dapat pulang pada hari yang sama.
Angioplasti
Prosedur lain yang digunakan untuk mengobati PAD adalah angioplasti. Angioplasti transluminal perkutan melibatkan penempatan balon di dalam arteri untuk menggembungkannya pada titik penyumbatan agar darah dapat kembali mengalir. Pemasangan stent dapat dilakukan bersamaan dengan angioplasti dan melibatkan penempatan tabung di arteri untuk menahannya agar tetap terbuka.
Begitu berada di dalam sumbatan, balon digelembungkan untuk mendorong plak ke dinding arteri. Setelah selesai, balon dikempiskan dan dilepas. Saat ini, stent, jika digunakan, dimasukkan.
Operasi bypass
Operasi bypass melibatkan perutean ulang darah di sekitar arteri yang tersumbat dengan mencangkok jalur baru. Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum di rumah sakit oleh ahli bedah vaskular.
Dokter bedah membuat sayatan kecil di arteri dan menempatkan cangkokan, menghubungkannya di atas dan di bawah sumbatan. Cangkok dibuat dari vena atau tabung sintetis. Orang menghabiskan antara empat dan tujuh hari di rumah sakit setelah operasi bypass.
Endarterektomi
Endarterektomi aterosklerosis adalah operasi pengangkatan plak dari arteri. Biasanya hanya ada dua lokasi yang dilakukan, di arteri femoralis umum, dekat selangkangan, dan di arteri karotis, di leher. Pembedahan dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum atau regional oleh ahli bedah vaskular.
Sayatan dibuat di sepanjang arteri tempat penyumbatan berada. Plak dihilangkan dan terkadang bagian arteri yang sakit juga dihilangkan. Pada arteri karotis, shunt digunakan untuk mengalihkan sementara aliran darah ke otak saat prosedur dilakukan, dan kemudian dilepas pada akhir prosedur. Orang biasanya tinggal di rumah sakit selama satu atau dua hari setelah endarterektomi.
7 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Ntuli S, Nalla S, Kiter A. Variasi anatomi arteri dorsalis pedis dalam populasi Afrika Selatan – studi kadaver. Kaki (Edinb) . Juni 2018;35:16-27. doi:10.1016/j.foot.2018.01.002
- Mavili E, Dönmez H, Kahriman G, Özaşlamacı A, Özcan N, Taşdemir K. Pola percabangan arteri popliteal terdeteksi oleh angiografi pengurangan digital. Diagnosis Interv Radiol . 2011 Mar;17(1):80-3. doi:10.4261/1305-3825.DIR.3141-09.1
- Mohammedi K, Woodward M, Zoungas S, Li Q, Harrap S, Patel A, Marre M, Chalmers J; Grup Kolaborasi ADVANCE. Tidak adanya denyut perifer dan risiko hasil vaskular utama pada pasien dengan diabetes tipe 2. Perawatan Diabetes . Des 2016;39(12):2270-2277. doi:10.2337/dc16-1594
- Klinik Cleveland. Aterosklerosis: Manajemen dan pengobatan penyakit arteri.
- Kedokteran Johns Hopkins. Angioplasti transluminal perkutan.
- Klinik Cleveland. PAD: Operasi bypass. 2019.
- Klinik Cleveland. PAD: Endarterektomi. 2019.
Oleh Kathi Valeii
Sebagai penulis lepas, Kathi memiliki pengalaman menulis laporan fitur dan esai untuk publikasi nasional dengan topik perawatan kesehatan, advokasi, dan pendidikan. Sebagian besar pekerjaannya berpusat pada pengasuhan anak, pendidikan, kesehatan, dan keadilan sosial.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan