Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) dianggap sebagai penyakit perokok dan mantan perokok, tetapi para ahli memperkirakan bahwa sekitar 25% dari mereka yang mengidap penyakit tersebut tidak pernah merokok. Faktor risiko untuk bukan perokok termasuk paparan racun (perokok pasif dan lainnya), predisposisi genetik, dan infeksi pernapasan. Dan sementara COPD biasanya kurang parah pada bukan perokok dibandingkan perokok, kondisi ini masih dapat menyebabkan sesak napas dan batuk, yang umumnya lebih terlihat dengan aktivitas fisik.
Grup Gambar Universal
Gejala
Jika Anda menderita COPD tanpa memiliki riwayat merokok, Anda mungkin mengalami sejumlah efek pernapasan akibat kondisi tersebut. Secara umum, gejala PPOK yang sama yang menyerang perokok dan mantan perokok juga mempengaruhi yang tidak pernah merokok. Namun efek keseluruhannya lebih ringan jika Anda tidak pernah merokok.
Gejala COPD pada bukan perokok dapat meliputi:
- Dispnea (sesak napas)
- Mengi saat bernapas
- Batuk kering yang terus-menerus
- Batuk produktif (batuk berlendir dan berdahak)
- Kecenderungan untuk mengembangkan infeksi pernapasan
- Kelelahan
- Sesak dada
- Sulit tidur
Anda dapat mengalami kombinasi dari gejala-gejala ini dengan COPD. Secara umum, gejala Anda cenderung lebih terlihat saat Anda berolahraga atau berolahraga secara fisik. Jika Anda tidak memiliki riwayat merokok, batuk Anda mungkin lebih ringan dan kecil kemungkinan Anda batuk berdahak.
Penyakit dan infeksi dapat memicu eksaserbasi COPD, memperburuk gejala Anda.
Bukan perokok dengan COPD memiliki lebih sedikit rawat inap dan lebih sedikit episode pneumonia daripada perokok atau mantan perokok dengan COPD.
Komplikasi
Seiring waktu, COPD dapat mengganggu pernapasan Anda, bahkan saat Anda sedang istirahat, membuat Anda merasa terengah-engah. Tingkat oksigen darah Anda dapat menurun ke tingkat yang memerlukan suplementasi dengan oksigen.
COPD merupakan faktor risiko kanker paru-paru, bahkan di kalangan bukan perokok. Dan itu juga meningkatkan risiko berkembangnya kondisi jantung, seperti gagal jantung.
Penyebab
Ada sejumlah faktor risiko yang terkait dengan perkembangan PPOK pada perokok. Memiliki lebih dari satu faktor risiko ini dapat semakin meningkatkan kemungkinan Anda terkena PPOK.
Selain itu, jika Anda memiliki paparan jangka panjang atau tingkat tinggi terhadap faktor risiko (seperti asap rokok atau racun yang dihirup lainnya), ada kemungkinan PPOK Anda dapat berkembang ke tahap yang parah — menyebabkan efek substansial pada kualitas hidup Anda. .
Asap Bekas
Paparan asap rokok setiap saat dalam hidup, bahkan di dalam rahim, dikaitkan dengan peningkatan risiko PPOK. Ini adalah salah satu penyebab utama kondisi pada bukan perokok.
Jika Anda menghabiskan banyak waktu di ruang tertutup yang dipenuhi asap rokok—di rumah atau di tempat kerja Anda, misalnya—ini menjadi perhatian khusus.
Polusi
Polusi udara telah dikaitkan dengan COPD pada perokok, terutama di daerah industri tinggi. Polusi udara dalam ruangan—seperti asap dari bensin, pemanas bahan bakar biomassa, cat, dan noda—juga berperan.
Eksposur Pekerjaan
Paparan batu bara, silika, limbah industri, gas, debu, dan asap di tempat kerja meningkatkan risiko Anda terkena PPOK. Dalam beberapa kasus, risiko menghirup asap beracun dapat dikurangi dengan masker pengaman dan pakaian pelindung lainnya, tetapi strategi ini tidak selalu efektif.
Asma
Memiliki asma meningkatkan peluang Anda terkena PPOK. Faktanya, sindrom tumpang tindih penyakit paru obstruktif kronik asma (ACOS) ditandai oleh ciri-ciri kedua kondisi tersebut.
Infeksi Paru-paru
Infeksi pernapasan berulang dapat menyebabkan kerusakan permanen pada paru-paru Anda. Infeksi pernapasan masa kanak-kanak terutama terkait dengan peningkatan risiko PPOK pada perokok.
Riwayat tuberkulosis juga terkait dengan PPOK dan merupakan faktor risiko umum di wilayah dunia di mana tuberkulosis lebih umum.
Artritis reumatoid
Artritis reumatoid adalah kondisi autoimun (yaitu, di mana tubuh menyerang dirinya sendiri) yang ditandai dengan peradangan. Peradangan dapat memengaruhi paru-paru, meningkatkan risiko PPOK.
Genetika
Suatu kondisi genetik yang langka, defisiensi alfa-1-antitripsin, dapat menyebabkan emfisema—sejenis PPOK. Ini sering dimulai pada usia dini baik pada perokok maupun bukan perokok.
Defisit Gizi Parah
Faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan paru-paru di dalam rahim atau selama perkembangan anak usia dini dapat meningkatkan risiko PPOK. Berat badan lahir rendah dan kemiskinan keduanya dikaitkan dengan COPD.
Dan di masa dewasa, kekurangan nutrisi meningkatkan risiko PPOK, terutama jika digabungkan dengan faktor lain, seperti asap rokok, penyakit pernapasan, dan polusi lingkungan.
Faktor risiko PPOK menyebabkan kerusakan paru yang ireversibel. Perlu diingat bahwa faktor risiko yang menyebabkan PPOK pada bukan perokok juga dapat memperburuk PPOK pada perokok.
Diagnosa
Jika Anda mengeluhkan batuk kronis atau intoleransi olahraga, tim medis Anda kemungkinan akan memulai evaluasi diagnostik untuk mengidentifikasi penyebab masalah Anda. COPD didiagnosis dengan sejumlah tes, termasuk tes pencitraan dada, tes fungsi paru, dan kadar oksigen darah.
Jika Anda tidak memiliki riwayat merokok, tim medis Anda juga akan mempertimbangkan penyakit jantung dan penyakit sistemik sebagai kemungkinan penyebab gejala Anda—dan evaluasi diagnostik Anda dapat mencerminkan pertimbangan lain ini.
Pengujian
Tes pencitraan yang digunakan dalam evaluasi COPD termasuk rontgen dada dan tomografi komputer dada (CT) . Secara umum, bukan perokok yang memiliki kondisi tersebut cenderung memiliki perubahan yang kurang signifikan pada tes pencitraan, yang mencerminkan tingkat keparahan penyakit yang lebih rendah.
Tes fungsi paru adalah tes pernapasan yang menilai pernapasan Anda dengan beberapa metode. Beberapa tes mengukur jumlah udara yang dapat Anda hirup (hirup) dan hembuskan (hembuskan). Kapasitas vital paksa Anda mengukur volume gas maksimal yang dapat dihembuskan sekuat dan secepat mungkin setelah menghirup sepenuhnya. Volume ekspirasi paksa Anda adalah ukuran jumlah udara yang dapat Anda keluarkan.
Anda mungkin juga mengukur gas darah Anda — termasuk oksigen, karbon dioksida, dan bikarbonat. Konsentrasi gas-gas ini dalam darah Anda membantu tim medis menilai efisiensi pernapasan Anda, yang mencerminkan fungsi paru-paru Anda.
Penanda inflamasi juga dapat diubah pada COPD. Fibrinogen dan protein C-reaktif cenderung meningkat pada perokok dengan PPOK. Anda mungkin tidak mengalami perubahan ini jika Anda bukan perokok, tetapi kemungkinan besar akan meningkat jika Anda memiliki kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis.
Paparan racun dapat menyebabkan berbagai efek pada tubuh di luar sistem pernapasan. Tim medis Anda akan ingin memeriksa tes untuk mengidentifikasi masalah kesehatan terkait toksin lainnya yang mungkin Anda miliki — seperti anemia (fungsi darah rendah) atau bahkan kanker — jika Anda menderita COPD sebagai bukan perokok.
Pengawasan
Jika Anda bekerja di lingkungan di mana rekan kerja Anda rentan terkena PPOK, Anda mungkin perlu diskrining untuk kondisi tersebut, bahkan sebelum Anda mengalami gejala apa pun. Bergantung pada tingkat risiko Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mempertimbangkan tes skrining seperti rontgen dada.
Jika Anda memiliki penyakit dini, Anda mungkin memerlukan pengujian lebih lanjut, serta pengobatan gejala Anda.
Perlakuan
Sementara penghentian merokok adalah fokus utama pengobatan PPOK pada perokok, menghindari paparan toksin adalah pusat pengobatan PPOK pada bukan perokok. Di luar itu, sebagian besar perawatan sama untuk kedua kelompok.
Obat resep
Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan bronkodilator, yaitu obat yang dapat melebarkan bronkus (tabung pernapasan kecil di paru-paru Anda). Obat ini biasanya dihirup dan juga sering digunakan untuk mengobati asma. Mereka biasanya bertindak cepat dan dapat membantu Anda bernapas lebih mudah jika paru-paru Anda meradang atau tersumbat karena COPD.
Kadang-kadang, bronkodilator jangka panjang digunakan dalam pengelolaan COPD. Obat-obatan ini berguna untuk semua orang yang menderita PPOK, baik yang memiliki riwayat merokok maupun tidak. Ada dua kategori berbeda dari bronkodilator kerja panjang, agonis beta kerja panjang (LABA) dan antikolinergik kerja panjang / antagonis muskarinik (LAMA). Untuk orang yang mengalami sesak napas atau intoleransi olahraga, kombinasi kedua jenis (LABA dan LAMA) direkomendasikan daripada penggunaan salah satu jenis saja.
Steroid dan obat antiinflamasi lainnya dapat bermanfaat jika peradangan aktif (seperti dari asma atau artritis reumatoid) memperburuk PPOK Anda, atau jika Anda mengalami satu atau lebih eksaserbasi PPOK setiap tahun. Jika Anda mengalami reaksi inflamasi yang berkelanjutan terhadap racun, obat antiinflamasi dapat menguranginya. Obat-obatan ini dapat diminum (melalui mulut) atau dihirup.
Obat yang Digunakan dalam Pengobatan COPD
Suplementasi Oksigen dan Bantuan Pernafasan
Jika COPD Anda menjadi lanjut — yaitu, mengganggu kemampuan Anda untuk bernapas — Anda mungkin memerlukan terapi oksigen. Ini mengharuskan Anda menggunakan tangki oksigen dan Anda meletakkan masker atau tabung di dekat hidung untuk menghirup suplai oksigen.
Anda harus berhati-hati saat menggunakan suplemen oksigen. Terapi oksigen tidak aman jika Anda berada di sekitar benda yang mudah terbakar, seperti tungku pembakaran kayu atau bahan kimia industri.
Terapi Oksigen, Panduan Lengkap
Terkadang, bantuan ventilasi mekanis diperlukan jika otot inspirasi Anda melemah. Hal ini dapat terjadi pada PPOK stadium akhir, meskipun tidak umum pada bukan perokok seperti pada perokok.
Rehabilitasi Paru
Olahraga dapat meningkatkan kemampuan bernapas dan toleransi olahraga. Seringkali bermanfaat untuk bekerja dengan terapis pernapasan. Anda mungkin memerlukan rencana yang mencakup aktivitas fisik yang meningkat secara progresif, penguatan otot, dan latihan pernapasan.
Rehabilitasi Paru pada PPOK
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Diagnosis ini bisa mengejutkan jika Anda tidak pernah merokok karena biasanya dianggap sebagai “penyakit perokok”. Faktor risiko individu Anda memainkan peran utama dalam risiko Anda terkena PPOK progresif. Menghindari faktor pencetus adalah kuncinya. Jika Anda masih dapat melakukan aktivitas fisik, rehabilitasi paru dapat membantu menjaga kualitas hidup Anda dan memaksimalkan kemampuan fisik Anda dengan PPOK.
7 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Syamlal G, Doney B, Mazurek JM. Prevalensi penyakit paru obstruktif kronik pada orang dewasa yang tidak pernah merokok, menurut industri dan pekerjaan – Amerika Serikat, 2013-2017. Morb Mortal Wkly Rep . 68(13):303-307. doi:10.15585/mmwr.mm6813a2
- Tan WC, Sin DD, Bourbeau J , dkk . Karakteristik PPOK pada orang yang tidak pernah merokok dan pernah merokok pada populasi umum: hasil dari penelitian CanCOLD. Toraks 70:822-829. doi:10.1136/thoraxjnl-2015-206938
- De miguel díez J, Chancafe morgan J, Jiménez garcía R. Hubungan antara COPD dan risiko gagal jantung: review. Int J Chron Obstruksi Paru Dis . 8:305-12. doi:10.2147/COPD.S31236
- Bellou V, Belbasis L, Konstantinidis AK, Evangelou E. Menjelaskan faktor risiko penyakit paru obstruktif kronik se: tinjauan umum meta-analisis. Int J Tuberc Lung Dis . 23(1):58-66. doi:10.5588/ijtld.18.0228
- Asosiasi Paru-Paru Amerika. Apa penyebab PPOK.
- Brakema EA, Van Gemert FA, Van der Kleij RM, Salvi S, Puhan M, Chavannes NH. Asal-usul awal COPD di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah: Apa implikasi dari awal yang salah?. Kedokteran Pernapasan Perawatan Primer NPJ. 29(1):6. doi:10.1038/s41533-019-0117-y
- Nici L, Mammen MJ, Charbek E, dkk. Manajemen Farmakologis Penyakit Paru Obstruktif Kronis. Pedoman Praktek Klinis Masyarakat Toraks Amerika Resmi. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 201(9). doi:10.1164/rccm.202003-0625ST
Bacaan Tambahan
- Edgar RG, Patel M, Bayliss S, Crossley D, Sapey E, Turner AM. Pengobatan penyakit paru-paru pada defisiensi antitripsin alfa-1: tinjauan sistematis. Int J Chron Obstruksi Paru Dis . 12:1295-1308. doi:10.2147/COPD.S130440
- Oh JY, Lee YS, Min KH, dkk. Perbedaan peradangan sistemik dan prediktor eksaserbasi akut antara PPOK terkait merokok dan PPOK terkait tuberkulosis. Int J Chron Obstruksi Paru Dis . 13:3381-3387. doi:10.2147/COPD.S177371
- Postma DS, Bush A, Van den bergege M. Faktor risiko dan asal mula penyakit paru obstruktif kronik. Lancet . 385(9971):899-909. doi:10.1016/S0140-6736(14)60446-3
Oleh Deborah Leader, RN
Deborah Leader RN, PHN, adalah perawat terdaftar dan penulis medis yang berfokus pada COPD.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan