Esofagektomi adalah operasi yang dilakukan untuk mengangkat sebagian atau seluruh kerongkongan. Kerongkongan adalah tabung yang menghubungkan mulut ke perut melalui perjalanan makanan.
Mayoritas esofagektomi dilakukan karena kanker kerongkongan (disebut kanker kerongkongan). Esophagectomy dianggap operasi besar dan membawa risiko, termasuk cedera pada organ lain dalam operasi, kesulitan menelan atau berbicara setelah operasi, dan refluks asam, di mana asam lambung kembali ke kerongkongan.
Artikel ini akan membahas prosedur esophagectomy, apa yang diharapkan, kemungkinan komplikasi, dan proses pemulihan.
SomkiatFakmee / iStock / Getty Images Plus
Apa Itu Esofagektomi?
Esofagektomi mengacu pada prosedur pembedahan di mana sebagian atau seluruh kerongkongan diangkat. Kerongkongan adalah tabung yang mengalir dari mulut ke perut.
Selama esofagektomi, sebagian atau seluruh kerongkongan diangkat melalui pembedahan dan kemudian dibangun kembali menggunakan sebagian lambung, usus kecil, atau usus besar.
Apa Risikonya?
Esophagectomy adalah prosedur yang serius dan membawa beberapa risiko.
Risiko jangka pendek meliputi:
- Gumpalan darah di paru-paru dan bagian tubuh lainnya
- Infeksi
- Kelebihan pendarahan
- Reaksi terhadap anestesi
- Sakit setelah operasi
Risiko lainnya termasuk:
- Komplikasi paru-paru seperti pneumonia, yang bisa menjadi komplikasi serius yang berarti tinggal di rumah sakit lebih lama atau bahkan kematian
- Perubahan suara setelah operasi
- Penyempitan di daerah di mana kerongkongan terhubung ke perut, yang dapat menyebabkan masalah menelan
- Kebocoran di mana perut terhubung ke kerongkongan
- Pengosongan perut terlalu lambat setelah operasi
- Isi empedu dan perut naik ke kerongkongan setelah operasi, menyebabkan gejala refluks termasuk mulas, nyeri dada, dan regurgitasi
Beberapa komplikasi dari esofagektomi dapat mengancam jiwa. Penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda untuk memahami risikonya.
Tujuan Esofagektomi
Esofagektomi dapat dilakukan karena sejumlah alasan.
Paling umum, esofagektomi diperlukan untuk mengobati kanker di kerongkongan.
Alasan lain untuk esofagektomi meliputi:
- Achalasia, suatu kondisi yang menyebabkan cincin otot di ujung kerongkongan yang menghubungkan ke perut tidak rileks, mencegah kerongkongan berkontraksi
- Trauma parah pada kerongkongan
- Kerusakan parah pada lapisan kerongkongan
Bagaimana Mempersiapkan
Esophagectomy adalah operasi besar dan membutuhkan persiapan. Dokter Anda akan memberi tahu Anda apa yang perlu Anda lakukan untuk mempersiapkan prosedur Anda.
Menjelang operasi, umumnya disarankan agar Anda mencoba untuk tetap sehat dan bugar. Itu mungkin berarti makan lebih banyak buah, sayuran, dan protein tanpa lemak, dan berolahraga secara teratur jika Anda mampu.
Jika Anda merokok, dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk berhenti merokok. Ini akan membantu mengurangi risiko infeksi dan kebocoran dari tempat perut menempel ke kerongkongan di dada setelah operasi.
Sebelum operasi, Anda akan menghadiri berbagai janji temu dan akan menjalani tes. Dokter Anda akan memandu Anda melalui proses ini.
Apa yang Harus Dipakai
Jika Anda pergi ke rumah sakit untuk menjalani esofagektomi, Anda harus mengenakan pakaian yang nyaman dan longgar.
Anda mungkin tidak dapat mengenakan hal-hal yang biasa Anda lakukan. Sebagian besar rumah sakit tidak menganjurkan pemakaian:
- Lensa kontak (Memakai ini dalam operasi dapat merusak mata Anda. Gunakan kacamata sebagai gantinya.)
- Perhiasan dan benda logam, termasuk tindikan
- Krim, lotion, makeup, bedak, deodoran, cologne, dan parfum
- Cat kuku atau bungkus kuku
- Tampon (Jika Anda sedang menstruasi, kenakan pembalut.)
Makanan dan minuman
Pada bulan menjelang operasi Anda, makan makanan yang sehat.
Sehari sebelum operasi , Anda akan diminta berpuasa, mengonsumsi makanan cair saja.
Contoh cairan bening yang diperbolehkan antara lain:
- Kaldu bening
- Gelatin seperti Jell-O
- Jus buah bening
- teh
- Kopi hitam
- bir jahe
- Air
Sehari sebelum operasi, minumlah setidaknya satu gelas 8 ons cairan bening setiap jam saat bangun.
Anda akan diberikan petunjuk tentang kapan memulai puasa dari makanan dan cairan sebelum operasi.
Obat-obatan
Menjelang operasi, Anda mungkin disarankan untuk berhenti minum obat tertentu.
Seminggu Sebelum Operasi
Tujuh hari sebelum operasi, Anda mungkin disarankan untuk berhenti minum:
- Aspirin atau obat-obatan yang mengandung aspirin
- Vitamin E
- Multivitamin
- obat herbal
- Suplemen diet
Penting bagi Anda untuk mengikuti petunjuk dokter Anda dengan cermat. Hanya berhenti minum obat di atas jika Anda disarankan. Jika ragu, tanyakan kepada dokter Anda.
Tiga Hari Sebelum Operasi
Tiga hari sebelum operasi Anda, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mulai minum obat yang disebut doxazosin yang membantu menurunkan tekanan darah. Ini mungkin tidak diperlukan untuk semua orang.
Hari Pembedahan
Pada hari operasi, Anda dapat minum obat sesuai anjuran dokter dengan seteguk air.
Apa yang dibawa
Saat pergi ke rumah sakit untuk waktu yang lama, penting untuk meninggalkan barang-barang berharga di rumah.
Anda mungkin ingin membawa beberapa barang pribadi untuk kenyamanan sebelum dan sesudah operasi. Beberapa item yang disarankan adalah:
- Sepatu yang mudah dikenakan atau bertali untuk berjaga-jaga jika kaki Anda membengkak
- Ponsel dan pengisi daya
- Sikat gigi dan peralatan mandi
- Perangkat sleep apnea seperti mesin CPAP (continuous positive airway pressure), jika diperlukan
- Barang pribadi apa pun yang mungkin Anda perlukan seperti alat bantu dengar, gigi palsu, dan kasingnya
Apa yang Diharapkan pada Hari Prosedur
Pada hari operasi, ikuti petunjuk dokter tentang minum obat apa pun dan tiba di rumah sakit tepat waktu.
Sebelum Prosedur
Sejumlah hal akan terjadi saat Anda tiba di rumah sakit sebelum operasi dimulai. Kamu akan:
- Check in saat mengakui
- Ditanyakan nama dan tanggal lahir berkali-kali oleh banyak orang (ini demi keselamatan Anda)
- Diberi gaun untuk diganti
- Temui perawat yang akan meninjau pengobatan dan riwayat kesehatan Anda
- Bertemu dengan ahli anestesi, dokter yang memberi Anda anestesi untuk nyeri dan tidur selama operasi, yang akan meninjau riwayat Anda dengan anestesi, meninjau riwayat kesehatan Anda, dan menjawab pertanyaan Anda
- Letakkan jarum intravena (IV) di lengan atau tangan Anda untuk memberikan obat dan cairan yang diperlukan ke aliran darah Anda
Selama Prosedur
Selama esofagektomi, Anda akan tertidur. Anda akan diminta untuk berbaring di meja bedah dan akan diberikan anestesi untuk membuat Anda tertidur.
Ada beberapa cara untuk melakukan esofagektomi, tergantung seberapa banyak selang yang perlu diangkat. Umumnya, selama prosedur, ahli bedah akan:
- Buat sayatan di leher, dada, atau perut
- Hapus sebagian atau seluruh kerongkongan
- Sambungkan ujung kerongkongan yang tersisa menggunakan jahitan atau staples jika hanya sebagian kerongkongan yang diangkat
- Buat kerongkongan baru menggunakan jaringan dari perut jika seluruh kerongkongan diangkat
- Tempatkan selang makanan ke dalam usus kecil untuk memberi nutrisi selama pemulihan dari operasi, jika dianggap perlu
Setelah Prosedur
Setelah operasi, Anda biasanya akan tinggal di rumah sakit selama satu hingga dua minggu. Anda mungkin menghabiskan waktu di unit perawatan intensif (ICU) segera setelah operasi.
Pada hari-hari setelah operasi Anda akan:
- Miliki tabung yang mengalirkan cairan dari sisi dada Anda
- Tidak bisa makan selama dua sampai tujuh hari; setelah kerongkongan mulai sembuh, Anda mungkin diberi cairan
- Diberikan suntikan untuk mencegah penggumpalan darah
- Kenakan kaus kaki khusus di kaki Anda untuk mencegah pembekuan darah
- Menerima obat pereda nyeri
Pemulihan
Esophagectomy adalah operasi besar, dan pemulihan adalah proses yang lambat. Bagi sebagian orang, butuh waktu berbulan-bulan agar sistem pencernaan mereka pulih setelah operasi.
Selama pemulihan, Anda dapat:
- Rasa sakit
- Miliki selang makanan setidaknya enam minggu setelah operasi Anda
- Bekerjalah dengan fisioterapis untuk mempelajari latihan batuk dan pernapasan
- Bekerjalah dengan ahli gizi untuk membantu Anda belajar makan dengan kerongkongan baru Anda
Anda mungkin memerlukan bantuan untuk memantau, membersihkan, dan merawat selang makanan Anda, dan memeriksa penyembuhan sayatan Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda akan menjadwalkan janji tindak lanjut untuk memeriksa kemajuan penyembuhan Anda. Anda juga dapat meminta bantuan perawat atau ajudan untuk pemulihan Anda di rumah.
Jika Anda memiliki kekhawatiran selama pemulihan, Anda harus berbicara dengan dokter Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Esofagektomi adalah prosedur pembedahan besar yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh kerongkongan. Ini dapat dilakukan karena kanker kerongkongan, atau trauma pada kerongkongan. Operasi membawa risiko, beberapa di antaranya mungkin mengancam jiwa. Pemulihan dari prosedur dapat memakan waktu. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang kesehatan Anda atau operasi yang akan datang, Anda harus berbicara dengan dokter Anda.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Berapa lama prosedur esofagektomi?
Panjang esofagektomi dapat bervariasi berdasarkan jenis esofagektomi yang dilakukan. Pembedahan dapat berkisar dari tiga hingga enam jam atau bahkan lebih lama.
- Apa yang harus saya harapkan setelah esofagektomi?
Setelah esofagektomi, Anda mungkin berada di ICU selama beberapa hari, kemudian di rumah sakit selama beberapa minggu. Anda mungkin memiliki selang makanan, serta saluran pembuangan di sisi Anda. Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit.
- Berapa lama setelah esophagettomy saya bisa mulai makan?
Segera setelah operasi, Anda tidak akan bisa makan atau minum.
Setelah operasi, selang makanan Anda akan memberi Anda nutrisi, jika dipasang. Bagi sebagian orang, sedikit cairan bening dapat diminum kira-kira lima hari setelah operasi.
Dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan waktu yang aman untuk mulai makan makanan padat.
- Apa itu operasi esofagektomi Ivor Lewis?
Esofagektomi Ivor Lewis adalah teknik pembedahan di mana tumor kerongkongan diangkat melalui sayatan di perut dan dada. Dalam teknik ini, penyambungan kembali antara perut dan bagian esofagus yang tersisa dilakukan di dada bagian atas.
7 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Gunung Sinai. Esofagektomi – terbuka.
- Mediline Plus. Esofagektomi – invasif minimal.
- Masyarakat Kanker Amerika. Pembedahan untuk kanker esofagus.
- Esofagektomi.
- Memorial Pusat Kanker Sloan Kettering. Tentang operasi esofagektomi Anda.
- Klinik Cleveland. Esofagektomi.
- Perawatan Kesehatan Stanford. Esofagektomi Ivor Lewis.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan